Диффузное состояние печени что это такое

Диффузное состояние печени что это такое

диффузные изменения печениОпределяются диффузные изменения печени при помощи ультразвукового исследования, но данным термином диагноз какого-либо заболевания не обозначается. Таким образом внимание заостряется на увеличении функциональной ткани. Диффузные изменения печени могут быть дистрофическими, фиброзными, гипертрофическими и склеротическими. Это означает, что требуются дополнительные исследования на наличие каких-либо заболеваний.

Диффузные изменения печени: причины

Чаще всего любые причины, которые способны негативно сказаться на этом органе, проявляются в изменениях ткани. Помимо вредных привычек, это могут быть наследственные генетические патологии, бактерии, вирусы, неправильное питание, медицинские препараты. Также может сказаться быстрое похудение, соблюдение монодиет и лечение сильными антибиотиками. Самыми опасными заболеваниями, которые могут проявляться на УЗИ в виде диффузных изменений ткани, являются склерозитирующий холангит, цирроз, гепатит, метаболические поражения.

умеренные диффузные изменения печениПризнаки

Умеренные диффузные изменения печени могут проявляться в ощущениях боли и тяжести в правом подреберье. Ноющая боль может постоянно донимать пациента, усиливаться при употреблении острых, жареных блюд, при физических нагрузках и утихать в состоянии покоя. Такие ощущения сопровождаются, как правило, отсутствием аппетита, отрыжкой, тошнотой, рвотой, изжогой. Также характерно изменение оттенка склеры глаз и кожных покровов. Сначала сами больные и окружающие замечают желтушность глаз, после чего цвет изменяет и кожа. Также пациенты могут испытывать вялость, утомляемость, понижение работоспособности, общую слабость. В большинстве случаев при пальпации врачом обнаруживается увеличение размеров печени, а иногда и селезенки. При диагностике осуществляется биохимическое исследование крови, которое требуется для выявления нарушений в функционировании этого важного органа.

диффузные изменения печениДиффузные изменения печени: лечение

Для эффективного лечения учитываются три главных критерия: степень активности процесса, патогенез и этиология.

, независимо от них, всем пациентам назначается базисная терапия, которую требуют любые диффузные изменения печени. В нее входят соблюдение режима, диета, исключение вакцинаций, сауны, гепатотоксических лекарств, инсоляций, алкоголя. Диета должна быть полноценной, и назначаться с учетом индивидуальных особенностей больного, непереносимости отдельных продуктов и сопутствующих заболеваний ЖКТ. Из рациона важно исключить продуты, содержащие химические добавки и консерванты. Режим должен быть более щадящим, а физические нагрузки и работа адаптированы под состояние пациента. Особое место в базисной терапии отводится нормализации пищеварительных процессов, устранению усиленного роста микробной флоры в кишечнике. Для этого осуществляется курс лечения на протяжении 2-3 недель антибактериальными препаратами, не оказывающими гепатотоксический эффект. Одновременно проводится лечение с использованием биологических и ферментных средств, дозировка которых рассчитывается индивидуально.

www.syl.ru

Содержание статьи:

Причины

А причин диффузных изменений печени действительно много.

Любая причина, которая каким-либо образом может негативно повлиять на печень, чаще всего в начальной стадии приводит к диффузным изменениям ее ткани. Кроме всем известных вредных привычек, это и медицинские препараты, и нерациональное питание, вирусы, бактерии, вплоть до генетических наследственных патологий. Поживите в наших широтах, покурите сигареты, охладитесь в жару пивом, и бесстрастное УЗИ покажет вам диффузные изменения печени уже в молодом возрасте.  То же произойдет при лечении антибиотиками, яростном соблюдении монодиет, быстром похудении или ожирении.

К самым опасным болезням, на которые установка УЗИ отзывается картиной диффузного изменения печени относят метаболические поражения печени, (гемохроматоз), аутоиммунный, лекарственный, да и вообще любого происхождения гепатит, цирроз и склерозирующий холангит.

Лечение диффузных изменений печени

Сами по себе диффузные изменения лечить бессмысленно, следует определить вызвавшую их причину, и устранить ее, после чего может последовать восстановительная терапия печени. Тактика лечения определяется причинами патологии. Если определено влияние на печень вредных привычек, нерационального питания и образа жизни, следует коренным образом исключить эти факторы, а затем начать лечение гипопротекторами, которые регенерируют ткань печени с помощью ускорения деления здоровых гипотоцитов.

При вирусной инфекции назначают необходимые противовирусные средства. Правильному питанию в период проблем с печенью уделяется особое внимание. Для печеночных больных предписан стол № 5. Однако все эти лечебные курсы должны проводиться исключительно по назначению и под наблюдением врача.

Действия при обнаружении диффузных изменений печени

Следует осуществить полное обследование и анализы, назначенные врачом. Это могут быть  анализы крови, магнитно-резонансная томография, КТМ, ангиография, даже чрескожная пункция, хотя в большинстве случаев не все исследования являются обязательными. После исследований определяется болезнь и назначается лечение.

Сами по себе диффузные изменения обычно никак не проявляются, хотя могут ощущаться некоторые боли в правом подреберье, чувство тяжести и ряд дискомфортных проявлений. Боли могут отдавать в правое плечо, также может проявиться желтизна в склерах, на языке и коже возле глаз.

Применяют и народную процедуру очистки печени. Для этого запасаются овсом, бручничным листом, березовыми почками, спорышом, плодами шиповника, кукурузными рыльцами, цветками бессмертника, полынью, травой тысячелистника, плодами фенхеля и листьями мяты.

Отбирают три стакана промытого овса, две столовых ложки брусничного листа, три столовых ложки березовых почек, все сырье измельчают и заливают тремя литрами холодной воды. Настаивают сутки и кипятят на водяной бане четверть часа.

В отвар добавляют три столовых ложки измельченного спорыша и две столовых ложки кукурузных рыльцев и еще четверть часа кипятят и три четверти часа настаивают.

Параллельно в иной кастрюле заваривают литром кипятка стакан плодов шиповника, предварительно измельченных, кипятят десять минут и оставляют на сутки в термосе.

Оба приготовленных средства отфильтровывают и сливают в банку, которую хранят в холодильнике, но не более пяти суток. Употреблять средство следует по 150 миллилитров четырежды в день за полчаса до приема пищи десятидневным курсом.

nmedicine.net

Что такое диффузные изменения печени

На самом деле это не диагноз конкретного заболевание, а определение увеличения паренхимы печени (основная функциональная ткань, состоящая из гепатоцитов). При этом само диффузное изменение может быть разного характера: фиброзное, гипертрофическое, склеротическое, дистрофическое и набухание. То есть диффузное изменение печени означает, что по каким-то причинам, коих может быть много, произошли некоторые изменения паренхимы и необходимо дополнительное обследование. Но это не диагноз и ещё не заболевание.

Почему могут происходить диффузные изменения печени

Причин великое множество. Вообще всё, что так или иначе может пагубно отражаться на печени, может привести к диффузным изменениям её ткани. Это и курение, и алкоголь, и лекарства, и неправильное питание, и вирусы, и даже генетические наследственные патологии. По сути, у каждого второго 30-тилетнего гражданина России, курящего и иногда выпивающего пиво, обнаруживаются подобные изменения в ткани печени. Если человек недавно проходил лечение антибиотиками, у него тоже будут обнаружены диффузные изменения ткани печени. Более того, люди, соблюдающие монодиеты, быстро похудевшие или страдающие ожирением, наверняка имеют подобные изменения паренхимы печени.

К наиболее опасным заболеваниям относятся:

  • метаболические поражения печени (гемохроматоз, болезнь Коновалова–Вильсона и т.д.);
  • аутоиммунный гепатит;
  • гепатит различного генеза и этиологии, в том числе лекарственный гепатит;
  • цирроз различной этиологии и генеза;
  • склерозирующий холангит.

Как лечить диффузные изменения печени

Сами диффузные изменения лечить не надо. Надо определить причину, которая их вызвала, устранить её и начать восстановительную терапию печени. В зависимости от причины будет выбрана и тактика лечения. Если изменения вызваны вредными привычками, неправильным образом жизни и питанием, то необходимо коренным образом изменить свой режим и начать принимать гипопротекторы (лекарства, восстанавливающие ткань печени за счёт ускорения деления здоровых гипотоцитов). При наличии вирусной инфекции необходимо назначить соответствующие противовирусные лекарства. Очень важным в лечении печени является правильное питание, назначается стол № 5. Но в целом лечение должен назначать врач, и никакие лекарства, даже гипопротекторы, нельзя принимать самостоятельно.

Что делать, если обнаружили диффузные изменения печени?

Пройти полное обследование, сдать необходимые анализы крови (серологическое и биохимическое, а возможно, и на онкомаркеры), КТМ, магнитно-резонансную томографию, ангиографию и при необходимости чрескожную пункцию для забора материала для гистологического и других видов исследования. Только после этого врач сможет выявить заболевание и назначить правильное необходимое лечение. Разумеется, что не все исследования обязательны. Всё зависит от конкретной ситуации.

Могут ли диффузные изменения печени как-то проявляться?

Как правило, нет яркой клинической картины. Иногда больные могут жаловаться на боли различной интенсивности и характера в правом подреберье, чувство тяжести и прочие неприятные ощущения. У некоторых могут быть тошнота и отсутствие аппетита. При наличии каких-то заболеваний могут присоединяться другие проявления.

www.happy-giraffe.ru

Причины увеличения паренхимы

Основной причиной нарушения работы печени является наличия заболеваний, которые постепенно прогрессируют. Также среди основных причин приводящих к изменению печени специалисты выделяют:

  • ожирение, жировая дистрофия;
  • гепатиты различных типов;
  • цирроз печени;
  • резкое изменение массы тела;
  • алкоголизм;
  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • аутоиммунные заболевания.

ПеченьДиффузным изменениям печени подвержены люди не зависимо от пола и возраста. Такое изменение может встречаться и у детей, здесь  оно может развиваться на фоне заболевания желтухой или некоторых заболеваний.

Плохая экологическая ситуация, неправильное питание, вредные привычки могут спровоцировать изменения в структуре печени. Также одним из факторов является наследственность. Определить причину, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение можно после тщательного обследования пациента.

Симптомы диффузного изменения печени

На начальных стадиях изменения в печени проходят практически бессимптомно. В большинстве случаев человек не обращает внимание на легкую тошноту или несильные боли в правом боку. Часто диффузные изменения печени обнаруживают на УЗИ, при диагностике другого заболевания, например, если болит поджелудочная железа, симптомы могут быть похожи.

Симптомы в более тяжелых случаях проявляются следующим образом:

  1. постоянная боль с правой стороны под ребрами;
  2. желтый цвет склер;
  3. изменение цвета языка и кожи вокруг глаз до желтого цвета;
  4. боль правого плеча.

Диагностика изменения печени

УЗИ печениОсновным методом определения изменения печени является ультразвуковая диагностика органа. При обследовании печени этим методом точно можно определить ее размеры, степень отклонения от нормальных размеров, увидеть увеличенные лимфатические узлы, бугорки и неровности.

Результаты исследования помогут специалисту поставить точный диагноз и назначить лечение.

Дополнительно врач может назначить дополнительные исследования:

компьютерная томография;

  • развернутый анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • анализ крови на все типы гепатита.

При начальной стадии изменения структуры печени возможно профилактическое лечение, включающее в себя переход к правильному питанию, избавление от вредных привычек, занятие спортом.

Изменение средней степени имеет обратимый характер при соблюдении строгой диеты и приема медикаментов или лечение народными средствами. В тяжелых случаях вмешательство врача и длительное лечение просто необходимо.

Признаки изменения печени при различных заболеваниях

Различные признаки изменения печени обнаруженные на УЗИ свидетельствуют о наличии различных заболеваний вызвавших эти изменения. Диффузные изменения печени обычно характеризуются снижением эхогенности органа. Повышение ее уровня свидетельствует об образовании в печени уплотнений.

  1. Признаки жировой дистрофии

При данном заболевании в клетках печени накапливается большое количество липидов и снижается ее способность функционировать в нормальном режиме. Обычно жировая дистрофия является сопутствующим заболеванием при сахарном диабете, нарушении обмена веществ и ожирении.

Диффузные изменения печени при данном заболевании выражены следующими признаками:

  • увеличение размеров органа;
  • изменение его формы;
  • печень не деформируется при надавливании на нее датчиком;
  • виден четкий рисунок вен органа;
  • рисунок получаемый при диагностике грубый и плотный.
  1. Признаки цирроза печени

Проявление признаков при циррозе за УЗИ зависит от тяжести заболевания. При циррозе происходит увеличение и рост соединительной ткани печени. Для этого заболевания наиболее характерными признаками являются:

  • на начальных стадиях заболевания — печень увеличивается в размерах. При более поздних стадиях заболевания наблюдается уменьшение размера печени, вплоть до значительного сморщивания;
  • поверхность печени неровная;
  • степень эхогенности высокая.
  1. Патология печени при заболевании ребенка

У ребенка, как и у взрослого диффузные изменения печени могут быть обусловлены ожирением и возникновением цирроза. Также на ее состояния влияют генетические и врожденные заболевания, а именно:

  1. сердечная недостаточность вызванная врожденным пороком сердца;
  2. инфекции передаваемые от матери к ребенку в период вынашивания;
  3. опухоли с метастазами;
  4. опухоли печени;
  5. нарушения метаболических процессов в организме.

Лечение диффузных изменений печени

Лечение изменений и восстановления функции печени необходимо начинать с устранения причин вызвавших его. Способ лечения выбирается исходя из типа заболевания. Если изменение печени вызвано длительным употреблением алкоголя, приемом лекарства или ожирением, то достаточно устранить эти факторы. После этого начинается восстановления печени. Для этого применяются препараты содержащие гипопротекторы, восстанавливающие ткани органа.

В других случаях применяют оперативное или консервативное лечение. Оперативное вмешательство применяют при тяжелых случаях изменения печени:

  • опухоль печени;
  • киста печени;
  • метастазы;
  • портальная гипертензия.

В остальных случаях применяют медикаментозное лечение.

При любых заболеваниях вызвавших изменение структуры печени необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от некоторых продуктов. Для больного главными продуктами на столе должны стать отварная рыба и мясо, нежирные молочные продукты, сухари, супы, овощи, каши, варенные яйца, а также не сладкий чай и компот.

При восстановлении печени пациенту не рекомендуется употреблять в пищу жирные бульоны, мясо и рыбу, копченные продукты, сладости, грибы и бобовые.

Следует учесть, что диета способна уменьшить проявления изменений печени, однако полностью восстановить ее функцию можно только при помощи медикаментов.

Лечение печени народными способами

Хороший эффект и облегчение у больного вызывает процедура чистки печени. В результате орган уменьшается, его структура становиться более однородной, уменьшается боль в правом боку. Делать чистку можно лишь при отсутствии каких-либо противопоказаний со стороны врача. Кстати, лечение травами поджелудочной железы и печени можно совместить, и это будет отличный комплекс.

диета при проблемах с печеньюДля чистки печени применяют овес, кукурузные рыльца, листья брусники, фенхеля, почки березы, шиповник, мята. Эти растения используют как совместно, так и по отдельности в виде отваров.

При проблеме с печенью необходимо включить в рацион пациента пищу богатую витаминами группы В. Большое количество этого витамина содержится в абрикосовых косточках. Достаточно съедать в день до 10 ядер, чтобы обеспечить организм дневной нормой витамина В.

Хорошим средством для восстановления печени является мед настоянный в тыкве. Для его получения необходимо взять небольшую тыкву, вынуть из нее семечки и мякоть и наполнить медом. Поставить на три недели в темное место. Через три недели мед необходимо слить в стеклянную емкость и поставить в холодильник. Принимать мед необходимо трижды в день по чайной ложке.

При лечении народными средствами необходимо запастись терпением и не прерывать лечение. Для восстановления функции печени может понадобиться не один курс приема средств. Однако положительный результат будет гарантированно уже после завершения первого курса лечения народными средствами.

diabethelp.org

Причины изменений

Причинами диффузных изменений в печени принято называть:

  • нерациональное и нерегулярное питание;
  • увлечение похудением с голоданиями и биологически активными добавками;
  • регулярное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • интоксикация, впоследствии долгосрочного лечения медицинскими препаратами;
  • инфекции;
  • гепатит;
  • паразиты в каналах органа;
  • образование камней в желчном пузыре.

Симптомы

В случае, когда изменения проходят в вялотекущей стадии, никаких внешних симптомов заболевания органа не наблюдается.

В острой же стадии отмечаются такие признаки диффузных изменений печени:

  • боли, тяжесть в правом боку, под ребрами;
  • колика;
  • повышение температуры тела;
  • желтуха;
  • чувство горечи во рту;
  • заметная выпуклость на коже правого подреберья;
  • нарушения пищеварения;
  • эмоциональная неустойчивость, плаксивость, агрессия.

Диагностика

Зачастую, больной, не ощущая происходящего процесса, обнаруживает начавшиеся диффузные изменения печени при профосмотре. Установив подозрение на данный диагноз, доктор назначает анализ крови (общий и биохимический), но развернутую картину случившегося можно получить при ультразвуковом исследовании.

Заблаговременная подготовка, необходимая при ультразвуковом исследовании диффузных изменений паренхимы печени, заключается в:

  • исключении продуктов, которые способны образовывать газы за сутки до процедуры;
  • очищении кишечника при помощи клизмы;
  • приеме спазмолитика перед сеансом.

На что укажет УЗИ?

УЗИ укажет на диффузные изменения структуры печени и клеток органа, а также на нарушения их функций.

Клетки увеличиваются, становятся плотными и неоднородными. Ткани печени подвергаются дистрофии, могут наблюдаться рубцы, узелки, скопления жиров, кровоизлияния или очаги обитания паразитов.

Наиболее подробно ситуацию раскроет эхографическое УЗИ, оно позволит оценить плотность и эластичность сосудов, наличие в них тромбов, расширение или сужение желчевыводящих каналов, размер образовавшихся камней, рассмотреть паразитов и изменения лимфоузлов.

Доктор укажет на участки с различной эхогенностью: пониженной, повышенной или высокой. Это будет свидетельствовать о развитии:

  • гепатита;
  • амилоидоза;
  • жирового или алкогольного гепатоза;
  • онкологии;
  • поражения гельминтами.

Например, указанные доктором звукопроходимость и эхогенность говорят о произошедших нарушениях в ткани печени, повышенная эхогенность желчевыводящих каналов при диффузных изменениях печени свидетельствует о желчнокаменной болезни, холангите или холецистите. Пониженная эхогенность же указывает на гепатит.

Если ультразвукового исследования оказывается недостаточно, доктор может порекомендовать пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию, когда ткани можно будет изучить пошагово.

Лечение

Лечатся диффузные изменения печени в зависимости от стадии, в которой находится процесс: незначительной или умеренной, а также, акцентируя, причину процесса: будь то вирусы, паразиты или камни.

Незначительные диффузные изменения

Незначительные диффузные изменения печени лечат при помощи:

  • гепатопротекторов (например, Эссенциале);
  • диеты №5;
  • если нет противопоказаний, возможно проведение тюбажа.

Эссенциале

В одной твердой желатиновой капсуле с, как будто, медовым содержимым, содержится 300 мг эссенциальных фосфолипидов, полученных из сои.

Данные фосфолипиды являются подобными эндогенным фосфолипидам, однако являются более функциональными из-за высокого уровня содержания полиненасыщенных жирных кислот. Они имеют основное свойство: встраиваться в клеточные мембраны поврежденных печеночных клеток и помогать процессу их регенерации.

Основная дозировка для взрослых и подростков от 12 лет при заболеваниях печени составляет 2 капсулы, которые следует принять трижды в сутки, не менее чем на протяжении 3 месяцев.

Но, в сложившейся ситуации, доктор вправе устанавливать дозировку и курс лечения в зависимости от индивидуальных особенностей и протекания процедуры изменений.

Диета №5

Диетическое питание при диффузных изменениях печени и ее заболеваниях предполагает отказ от:

  • жареного;
  • сдобы;
  • животных жиров (жирного мяса, сала);
  • колбасных изделий;
  • консерв;
  • маринадов;
  • грибов;
  • бобовых;
  • редиса, редьки, чеснока, хрена, зеленого лука и щавеля;
  • кислых фруктов и ягод;
  • насыщенных жирами молочных и кисломолочных продуктов;
  • алкогольных и газированных напитков;
  • кофе, какао, крепкого черного чая;
  • полуфабрикатов и продуктов быстрого питания.

Важно перейти на белковое безопасное питание с ограничением растительных и исключением животных жиров, а также строгим дозированием соли и сахара. При заболевании органа делается упор на каши, тушеные, вареные овощи, супы, обезжиренные мясные и молочные блюда.

Умеренные диффузные изменения

Умеренные диффузные изменения печени лечатся немного иначе:

  • гепатопротекторами;
  • диетой №5;
  • антибиотиками;
  • антигистаминными средствами;
  • с добавлением витаминно-минерального комплекса.

Антибиотики

В случае, когда в лечении заболевания без антибиотикотерапии не обойтись, часто назначаются Фторхинолоны. В их действии особенно отмечается щадящее отношение к клеткам органа. В частности, особой популярностью пользуется Ципрофлоксацин (Ципролет А, Цифран, Цифомед).

Действенность Ципрофлоксацина наблюдается благодаря воздействию антибиотика на синтез ДНК в структуре бактерии.

Обычная суточная доза Ципрофлоксацин-содержащих препаратов составляет 2 таблетки, принимать которую рекомендовано дважды в день, через 12-часовой интервал за час до еды или 2 часа спустя после приема пищи.

Лечение вирусных изменений

Диффузные изменения паренхимы печени вирусного происхождения лечатся при помощи:

  • противовирусной терапии;
  • гормональных средств;
  • витаминно-минерального комплекса;
  • и полноценного питания в рамках диеты №5.

Лечение бактериальной причины изменений

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, вызванные бактериями лечатся,  в основном, при помощи антибиотиков, в частности, аминогликозидов.

Аминогликозиды – одни из первых антибиотиков, действуют за счет разрушения бактериальной цепочки синтеза белка рибосомами. В последнее время популярен в назначении при заболеваниях печени Амикацин в инъекциях.

Укол ставится в мышечные ткани.

Раствор необходимо готовить перед введением препарата, порошок во флаконе следует растворить водой для инъекций. Дозировка устанавливается врачом индивидуально, это может быть 5 мг на кг массы тела, каждые 8 или 12 часов. Полный курс лечения составляет 10 дней.

Также для защиты и восстановления органа в лечение добавляют гепатопротектор, витаминный комплекс и диетическое питание.

Паразитарные поражения печени

При наличии паразитов, диффузные изменения органа требуют лечения противоглистными средствами, препаратами для снятия симптомов интоксикации, гепатопротекторами, а также диетой.

Противоглистные

Часто при лечении паразитов в печени назначается Хлоксил. Принимают его 2, 3 или 5 дней по рекомендации доктора. Спустя час, после завтрака со стаканом чая и 100 граммами хлеба, нужно принять антигельминтный раствор порошка в полустакане молока. Взрослому в день следует принять 6-10 грамм активного вещества. В зависимости от длительности назначенного приема, препарат пьют через разные интервалы времени: 10 минут, 2 часа и т.д.

После окончания курса Хлоксила нужно начать прием желчегонных препаратов и пройти дуоденальное зондирование.

Изменения, произошедшие вследствие желчнокаменной болезни

В данном случае, изначально, принято проводить лечение заболевания-первопричины состояния, а именно, ликвидировать камни. Далее доктор порекомендует придерживаться строгой диеты №5, принимать желчегонные препараты и гепатопротекторы.

pechenn.ru



Источник: pechen5.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий