Флуконазол можно ли пить с антибиотиками

Флуконазол можно ли пить с антибиотиками

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Флуконазол и лекарства на его основе эффективны при микозах, вызванных дрожжеподобными грибками Candida, Cryptococcus, Coccidioides, Mycrosporum, Trichophyton, Blastomyces, Histoplasma.

Содержание статьи:

Лекарственные формы, состав

Флуконазол проявляет фунгицидные свойства, формы выпуска:

Таблетки; капсулы; раствор для инъекций; порошок.

Основная лекарственная форма – белые желатиновые капсулы с крышечкой оранжевого цвета 50 мг и 150 мг.

В состав капсул флуконазола входят вспомогательные соединения – магния стеарат, лактоза, повидон, патентованный краситель, желатин, диоксид титана, кукурузный крахмал.

7 капсул препарата по 50 мг упакованы в блистер. Флуконазол 150 мг расфасован по 1 капсуле, продается в картонной упаковке вместе с вложенной инструкцией по применению.

Действующее вещество – флуконазол, производное триазола. Соединение действует избирательно на клеточные мембраны грибов, разрушая клетки грибка.

0 0

Как принимать флуконазол с антибиотиками? Прежде всего, по назначению врача. Флуконазол вместе с антибиотиками применяют для лечения смешанных бактериально-грибковых инфекций, а также для профилактики грибковых инфекций, развивающихся на фоне приема антибиотиков.

Как принимать флуконазол с антибиотиками при бактериально-грибковых инфекциях

Смешанные бактериально-грибковые инфекции встречаются сегодня очень часто. Особенно часто смешанные инфекции встречаются в гинекологической и урологической практике, где протекают в стертой форме и с трудом поддаются лечению. Возбудителями бактериально-грибковых инфекций у женщин чаще всего бывают дрожжеподобные грибы рода Candida и микробные ассоциации аэробных условно-патогенных бактерий, например, негемолитической кишечной палочки, эпидермального стафилококка и негемолитического стрептококка на фоне почти полного отсутствия нормальной микрофлоры влагалищаМикрофлора влагалища: степени чистоты (лактобактерий).

0 0

» После приема антибиотиков

Флуконазол детям после антибиотиков

Можно ли детям давать Флуконазол — всё, что нужно знать мамам

Показания к назначению флуконазола детям

Криптококковый менингит и другие формы криптококкоза. Особенно часто подобная ситуация происходит у детей с ВИЧ или со СПИДом по любой другой причине (туберкулёз, гематологические заболевания, в т.ч. лейкозы, лейкемии и т.п.);

Вообще – сниженный иммунитет это почва для тяжких и достаточно необычных инфекционных процессов, невозможных при адекватной иммунной системе.

Кандидоз слизистых пищевода, глотки и полости рта (включая атрофические формы кандидоза, формирующиеся в некоторых случаях при ношении зубных протезов), бронхолегочные формы кандидоза, при обнаружении грибка в моче и для профилактике орофарингеального кандидоза (у детей с ВИЧ); Флуконазол ребёнку могут назначить из-за кандидоза

Кандидоз половых органов: вагинальный кандидоз у девочек и кандидозный…

0 0

Думаю, что все в своей жизни сталкивались с молочницей. А как восстановить микрофлору после антибиотиков можно с помощью местно используемых препаратов и более безопасных (для тех же будущих мам), чем флуконазол?

Проводится оно только после выявления возбудителей инфекции и их чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам. При выявлении чувствительности грибкового возбудителя к флуконазолу его назначают одновременно с антибиотиком, к которому проявляет чувствительность бактериальный возбудитель инфекции.

При смешанном бактериально-кандидозном вагините курс лечения антибактериальными препаратами сочетается с однократным приемом 150 мг флуконазола. И антибиотики, и флуконазол являются эффективными лекарственными препаратами, которые, как правило, имеют достаточно много побочных эффектов.

Это значит, что одновременно с ним нельзя применять антибиотики, которые имеют аналогичные побочные эффекты. При вирусных инфекциях антибиотики не действуют,…

0 0

Среди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

Любой из этих диагнозов…

0 0

Флуконазол

Действующее вещество:

Флуконазол* (Fluconazole*)

Состав и форма выпуска:

Капсулы1 капс.флуконазол50 мг 150 мгвспомогательные вещества: лактоза моногидрат; крахмал прежелатинизированный; диоксид кремния коллоидный безводный; магния стеарат; натрия лаурилсульфат
состав оболочки капсулы для 50 мг: титана диоксид Е-171; краситель «Сансет» желтый Е-110; желатин
состав оболочки капсулы для 150 мг: титана диоксид Е-171; краситель «Сансет» желтый T-110; краситель «Понсо-4R» Е-124; желатин

в блистере 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Показания:

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных…

0 0

Как правильно и без последствий лечиться антибиотиками

Практически каждый человек в своей жизни хоть раз в жизни принимал антибиотики. Без этих препаратов не обходится лечение ангины, гайморита, бронхита, пневмонии, отита, сепсиса, абсцесса и других инфекционных заболеваний, многие из которых вызывают серьезные осложнения или могут привести к летальному исходу. Однако многие люди не знают, как правильно принимать антибиотики, и используют их при самолечении, нанося вред организму.

Антибиотики – широкий ассортимент препаратов, действие которых направлено против микроорганизмов. Их принято делить на 2 основные группы по степени активности:

Препараты с узким спектром обладают избирательным действием и уничтожают только 1-3 вида бактерий. Антибиотики с широким спектром действия – более эффективные лекарственные средства, однако вместе с болезнетворными микробами под удар попадают и полезные микроорганизмы кишечника.

Когда нужно…

0 0

10

Как принимать флуконазол при приеме антибиотиков

Как принимать Флуконазол?

Флуконазол – известное противогрибковое средство широкого спектра действия. Этот эффективный препарат завоевал доверие многих специалистов. О том, как принимать Флуконазол, знают, наверное, все представительницы прекрасного пола. Лекарство действует очень быстро. И если применять его правильно, Флуконазол не будет давать никаких побочных эффектов.

Хоть с помощью Флуконазола можно лечить разные грибковые заболевания, от молочницы этот препарат назначается чаще всего. Кандидоз – очень неприятная женская проблема, доставляющая массу дискомфорта. Поэтому избавиться от этого заболевания представительницы прекрасного пола хотят как можно скорее. Флуконазол помогает добиться желаемого результата быстрее всего.

Препарат выпускается в разных формах, но в основном врачи рекомендуют покупать таблетки. Для первичного лечения молочницы…

0 0

11

Флуконазол – известное противогрибковое средство широкого спектра действия. Данный действенный препарат завоевал доверие многих экспертов. О том, как принимать Флуконазол, знают, возможно, все женщины. Лекарство действует весьма быстро. И в случае если использовать его верно, Флуконазол не будет давать никаких побочных эффектов.

Как принимать Флуконазол при молочнице?

Хоть посредством Флуконазола возможно лечить различные грибковые заболевания, от молочницы данный препарат назначается значительно чаще. Кандидоз – весьма малоприятная женская неприятность, доставляющая массу дискомфорта. Исходя из этого избавиться от этого заболевания женщины желают как возможно скорее. Флуконазол оказывает помощь добиться желаемого результата быстрее всего.

Препарат выпускается в различных формах, но по большей части доктора советуют брать пилюли. Для первичного лечения молочницы одной 150-миллиграммовой пилюли Флуконазола хватит. Время от времени в профилактических целях…

0 0

12

Грибковые образования являются неотъемлемой частью нашей жизни. Как принимать Флуконазол, являющийся одним из основных препаратов для нейтрализации грибковых инфекций, мы рассмотрим сегодня.

Какие-то из грибковых недугов абсолютно безвредны и не оказывают на человека абсолютно никакого воздействия. Другие же, напротив, излишне агрессивны и приводят к серьезным негативным последствиям для здоровья человека. Именно вторая разновидность грибкового образования требует своевременного лечения, поскольку может нанести серьезный вред человеку и нарушить его полноценное функционирование. Проявлений подобного недуга может быть множество, как и первопричин его образования. При этом лечение всего многообразия образований производится по сходной схеме, базирующейся на угнетении чужеродной среды.

Грибковые инфекции и основы комплексной терапии

Различные грибковые проявления являются нашими неизменными спутниками в процессе жизнедеятельности. Как правило, в большинстве…

0 0

13

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуконазол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуконазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуконазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы, кандидоза и других форм микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флуконазол — противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома…

0 0

14

Врачи назначают флуконазол детям для лечения молочницы, но можно его использовать и при стоматите. В состав препарата входит активное вещество флуконазол и вспомогательные компоненты (крахмал, магния стеарат, поливинилпирролидон). Молочница – грибковое заболевание, которое вызывается грибами Кандида, проявляется на коже, слизистых оболочках и ногтях. Первый симптом заболевания: белый налёт, похожий на простоквашу или творог. У детей грудного возраста и новорождённых встречается чаще всего в ротовой полости и на половых органах.

Показания к применению

Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста. Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит, вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода. Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем. Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и…

0 0

15

Цена в аптеке ~ 50 — 100 р.

Купить в аптеке: Wer.ru

Кандидоз – недуг, спровоцированный грибами рода Candida. Общераспространённое заболевание, воздействующее на органы, внешние покровы, состояние ногтей человека. У взрослого болезнь диагностируется чаще, нежели у детей. Грибок ногтей приносит больному болезненные ощущения, косметический дефект. Нормированное количество грибов Кандида в организме живого человека, не представляет угрозы для здоровья. Грибы начинают размножаться, только когда возникает благоприятная для их деления среда.

Симптомы и причины молочницы

Приступать к лечению таблетками или ставить свечи, следует после обнаружения таких признаков:

Зуд, жжение в интимной области; выделения творожной консистенции; покраснения, отёчность слизистого эпителия органов половой системы; болезненный дискомфорт во время полового акта;

У женщин в период болезни поражается слизистая оболочка влагалища, вульва, грибок ногтей сопровождается…

0 0

16

От генитального кандидоза (молочницы) страдают порядка 70% женщин, кроме того, заболеванию подвержен небольшой процент детей и мужчин. Патология возникает, когда входящие в состав микрофлоры половых органов грибы Candida начинают активно размножаться. Лечение молочницы Флуконазолом проводится в тех случаях, когда у человека появляются характерные жжение, зуд в области промежности и белесые выделения творожной консистенции, а мочеиспускание приносит дискомфорт.

Инструкция по применению Флуконазола от молочницы

Стоит применять по определенной схеме как мази. так и таблетки от молочницы для мужчин и женщин Флуконазол. Метод определяет врач индивидуально для каждого больного. Специалист основывается на тяжести и продолжительности заболевания, наличии аллергии или сопутствующих патологий. Курс приема препарата длится до улучшения состояния человека, что подтверждается анализом микрофлоры.

0 0

17

Как принимать при молочнице Флуконазол?

Флуконазол – это один из самых эффективных препаратов от молочницы. Его при этой болезни, как правило, врачи советуют принимать чаще всего. Кандидоз – это заболевание, при котором поражаются кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы. Оно обусловлено активным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida, которые относятся к категории условно-патогенной микрофлоры.

Под молочницей подразумевают вагинальный кандидоз, характеризующийся специфическими выделениями белесого цвета (бели).

По статистике молочница хотя бы 1 раз проявлялась у 75% женщин. Поражающий гениталии кандидоз также диагностируется у мужчин, а иногда – у детей.

0 0

18

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Флуконазола. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы и таблетки 50 мг, 100 мг и 150 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Флуконазол, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (молочница (кандидоз), онихомикоз и другие микозы), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Флуконазолу дополнена отзывами пациентов и врачей. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 15 лет (масса тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают…

0 0

19

Рано или поздно каждому человеку назначают лечение антибиотиками. Еще каких-то десять лет назад врачи прописывали их по поводу и без. Да и сейчас такие «профессионалы» часто перестраховываются и назначают серьезные лекарства без особых на это показаний и ради того, чтобы снять с себя ответственность за лечение. Ведь если вовремя антибиотик не прописали, и больному стало хуже, или возникли серьезные осложнения — виноват врач. А если антибиотик был прописан (как известно, любой из них работает против большого количества бактерий), то он либо помог, либо не помог, так как не подошел, а может быть, его просто неправильно принимали. И это уже совсем другая история.

Как правильно принимать антибиотики, знают далеко не все. Этому не учат в школе, это не всегда четко прописывают в инструкции к препарату. И даже врачи на приеме редко подробно рассказывают об этих простых, но важных правилах.

Что такое антибиотик

Антибиотик – вещество растительного, микробного,…

0 0

20

Формы выпуска Фуцис

Пилюли по 50 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг № 4 в стрипах
Пилюли растворимые по 50 мг № 4 d стрипах
Раствор для инфузий 0,2% по 50 мл либо по 100 мл во флаконах

Кому продемонстрирован Фуцис

инфекции, вызванные кандидами, а также генерализированный кандидоз. включая кандидемию;
дисеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (инфекции: генерализированные, ендокарда, глаз, дыхательных и мочевых дорог);
кандидоз слизистых оболочек, а также полости рта и горла, пищевода;
неинвазивные бронхолегочные инфекции;
кандидурия;
кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочке оболочки полости рта (связанный с ношением зубных протезов);
генитальный кандидоз влагалищный кандидоз (острый либо рецидивирующий),
профилактика повторений влагалищного кандидоза (при частоте происхождения 3 раза и больше в год), и кандидозный баланит;

0 0

21

0 0

22

» Какие антибиотики

На какой день флуконазол с антибиотиками

прием антибиотиков

галина николаевна! нужен ваш совет. по результатам мазка — кокки большое количество,измения флоры. назначила врач антибиотик зитролид,250 по схеме 1, 7 и 14 день по 4 капсулы(1 грамм) за 1 прием.мне и мужу одновременно. для меня в начале приема антиб-ка свечи гексикон 5 дн утром и вечером,затем генферон 500 10 дней на ночь. верно ли подобрана схема зитролида(считают аналогом сумамеда)? фармацевт назвала дозу лошадиной,настаивает пересмотреть дозу на 1 раз. вопрос:нужен ли с антибиотиком прием линекса или аципола моему мужу, т.к. никаких рекомендаций не написали? флуконазол пить обязательно, чтобы не прявилась молочница? прокомментируйте ситуацию, пожалуйста. заранее вам благодарна.

Ирина, 1г — это суточная доза препарата. Уточните у Вашего врача кратность приема таблеток. Флюконазол доктор назначила для профилактики молочницы на фоне приема…

0 0

23

Инструкция по применению препарата Флуконазол

Флуконазол – одно из самых распространённых противогрибковых синтетических средств, которое применяется как для лечения, так и с целью профилактики. В отличии от многих других препаратов, также назначающихся для лечения грибковых инфекций, это лекарство практически никак не влияет на сердце, почки и печень и не имеет антиадрогенной активности.

В состав входит активное вещество флуконазол, а также целый ряд вспомогательных веществ – моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, натрия лаурилсульфат.

Фармакокинетика

Всасывание препарата высокое, причём приём пищи никак не влияет на этот процесс. Биодоступность составляет практически 90%. Наибольшая концентрация в крови при приёме дозы в 150 мг – от получаса до полутора часов. Стационарная концентрация вещества в крови, которая необходима для лечения, достигается за 4 – 5 дней каждодневного…

0 0

Флуконазол представляет собой антимикотическое средство, которое назначается при грибковой инфекции ротовой полости, пищевода, легких, мочевого пузыря, области гениталий и крови. Он также рекомендован пациентам со слабым иммунитетом при онкологических заболеваниях, пересадке костного мозга или СПИДе.

Флуконазол широко используется при приеме антибиотиков и на то есть веские основания. В норме в организме живут определенные виды грибковой и бактериальной флоры, которые уравновешивают друг друга. Антибиотики подавляют бактерии и провоцируют бесконтрольный рост грибков, чаще всего рода Кандида. Чтобы предотвратить развитие микоза на фоне приема антибиотиков или побороть бактериально-грибковую инфекцию, совместно с антибактериальными препаратами назначают антимикотики.

Фармакологическое действие

Флуконазол используется при микозе, вызванном грибами разных родов (Cryptococcus, Coccidioides, Microsporum), но наиболее часто его применяют против кандидозной инфекции. Действие препарата основано на блокировании ферментов, ответственных за превращение ланостерола в эргостерол (липид, входящий в структуру грибной клетки). Увеличивается проницаемость клеточных мембран, нарушаются процессы деления и роста грибов.

Лечебное воздействие начинается уже через пару часов, поэтому при некоторых заболеваниях достаточно однократного приема для полного выздоровления.

Правила совмещения

Как антибактериальные, так и антимикотические препараты назначаются лечащим врачом, и применять их нужно строго по схеме. Дозировка и длительность терапии Флуконазолом зависит от возраста, тяжести заболевания и состояния здоровья пациента.

Если у человека, кроме бактериальной, имеется еще и тяжелая форма грибковой инфекции, Флуконазол назначается параллельно с антибиотиком. В первый день рекомендовано принять ударную дозу 400 мг, на следующий день количество препарата снижают в два раза. Длительность применения определяется клинической эффективностью и тяжестью заболевания.

При наличии кандидоза области гениталий, ротовой полости, а также для предотвращения развития грибковой инфекции Флуконазол принимается однократно в дозировке 150 мг. При этом прием осуществляется со 2-5-го дня от начала антибактериальной терапии.

Ребенку Флуконазол разрешен с 4 лет. При назначении учитывается возраст, масса тела, тяжесть заболевания и локализация процесса.

Лекарство принимается по схеме согласно инструкции. Правильно подобранная комбинация препаратов и дозировка быстро избавит и защитит ребенка от грибка.

Довольно часто после антибиотиков развивается молочница, которая также требует лечение Флуконазолом. Для борьбы с заболеванием нужно пройти курс антимикотической терапии. При впервые возникшей молочнице достаточно однократного приема, при периодических рецидивах лекарство принимают 3 раза с интервалом 72 часа .

Всем пациентам с иммунодефицитом обязательно с первого дня параллельно с антибиотиками назначают противогрибковые средства. Такие люди более подвержены развитию грибковой инфекции, которая протекает в тяжелой форме.

Побочные реакции

У антибактериальных и противомикотических средств имеются побочные эффекты.

При одновременном приеме Флуконазола и любого антибиотика они вступают во взаимодействие, поэтому нужно учитывать токсический эффект на один и тот же орган, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям.

К возможным побочным эффектам относятся:

Препараты нужно употреблять строго по схеме и при появлении побочных реакций незамедлительно обратиться к врачу.

Флуконазол

Действующее вещество:

Флуконазол* (Fluconazole*)

Состав и форма выпуска:

Капсулы1 капс.флуконазол50 мг 150 мгвспомогательные вещества: лактоза моногидрат; крахмал прежелатинизированный; диоксид кремния коллоидный безводный; магния стеарат; натрия лаурилсульфат
состав оболочки капсулы для 50 мг : титана диоксид Е-171; краситель «Сансет» желтый Е-110; желатин
состав оболочки капсулы для 150 мг: титана диоксид Е-171; краситель «Сансет» желтый T-110; краситель «Понсо-4R» Е-124; желатин

в блистере 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Показания:

  • криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  • генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных, находящихся в отделении интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  • кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
  • генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный (разноцветный) лишай, онихомикоз; кандидоз кожи;
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к другим азольным противогрибковым ЛС в анамнезе);
  • одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • детский возраст до 4 лет.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием ЛС, вызывающих аритмии), беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.

Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменения вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, редко — нарушение функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, повышение активности щелочной фосфатазы, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. тяжелое.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко — судороги.

Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание/трепетание желудочков.

Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Передозировка:

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение: симптоматическое — промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Взрослым и детям старше 15 лет (массой тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капс. по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капс. по 50 мг) – 400 мг (8 капс. по 50 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее 6–8 нед.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичной терапии, флуконазол назначают в дозе 200 мг (4 капс. по 50 мг) в сутки в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет 400 мг (8 капс. по 50 мг), а затем — по 200 мг (4 капс. по 50 мг) в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг (8 капс. по 50 мг) в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 150 мг 1 раз/сут, продолжительность лечения — 7–14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии — по 150 мг 1 раз в неделю.

При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, — 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 150 мг/сут при длительности лечения 14–30 дней.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально, она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida , флуконазол назначают внутрь однократно в дозе 150 мг/сут.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — 50–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. Для профилактики кандидоза у больных со злокачественными новообразованиями рекомендуемая доза флуконазола составляет 150–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза — 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, режим дозирования зависит от клинического и микологического эффекта. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).

При отрубевидном лишае — 300 мг (2 капс. по 150 мг) 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300–400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2–4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3–6 мес и 6–12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 мг (4 капс. по 50 мг) – 400 мг (8 капс. по 50 мг) в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11–24 мес при кокцидиоидомикозе, 2–17 мес при паракокцидиоидомикозе, 1–16 мес при споротрихозе и 3–17 мес при гистоплазмозе.

У детей , как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта (табл. 1). У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, т.е. не более 400 мг/сут. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Таблица 1

Применение капсул Флуконазола по 50 мг у детей с 4 до 15 лет

ЗаболеваниеВозраст ребенка и масса тела4–6 лет
средний вес ребенка 15–20 кг7–9 лет
средний вес ребенка 21–29 кг10–12 лет
средний вес ребенка 30–40 кг12–15 лет
средний вес ребенка 40–50 кгКандидоз пищевода (3 мг/кг/сут)1 капс. 50 мг в сутки1–2 капс. 50 мг в сутки2 капс. 50 мг однократно2–3 капс. 50 мг однократноПериод леченияВ течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомовКандидоз слизистых оболочек (3 мг/кг/сут)В 1-й день — 2–3 капс.
Далее — по 1 капс./сутВ 1-й день — 2–4 капс.
Далее — по 1–2 капс./сутВ 1-й день — 4–5 капс.
Далее — 2 капс./сут однократноВ 1-й день — 5–6 капс.
Далее — 2–3 капс./сут однократноПериод леченияВ первый день назначается ударная доза (6 мг/кг/сут) с целью более быстрого достижения постоянной равновесной концентрации, затем лечение продолжают в течение не менее 3 недГенерализованный кандидоз и криптококковая инфекция (в т.ч. менингит) (6–12 мг/кг/сут)2–5 капс./сут2–6 капс./сут4–7 капс./сут5–8 капс./сутПериод леченияВ течение 10–12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе)Профилактика грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии (по 3–12 мг/кг/сут)1–5 капс./сут1–6 капс./сут2–7 капс./сут2–8 капс./сутПериод леченияПрепарат назначают в дозах, в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже (табл. 2).

Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности первоначально вводится ударная доза 50–400 мг. Если Cl креатинина (КК) составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При КК от 11 до 50 мл/мин применяется 50% от рекомендуемой дозы или обычная доза 1 раз в 2 дня.

Таблица 2

Применение препарата у больных с нарушениями функции почек

Клиренс креатининаИнтервал/суточная доза>40 мл/мин24 ч (обычный режим дозирования)21–40 мл/мин48 ч (1 раз в 2 сут) или половина обычной суточной дозы (1/2 в 24 ч)10–20 мл/мин72 ч (1 раз в 3 сут) или треть обычной суточной дозы (1/3 в 24 ч)

Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

С молочницей не понаслышке знакомо большинство женщин. Этот вагинит развивается в результате активного размножения во влагалище условно-патогенных грибов рода Кандида и сопровождается характерными выделениями и крайне неприятными ощущениями.

Причиной нарушения баланса влагалищной микрофлоры могут стать снижение иммунитета, заболевания, антибиотикотерапия и другие факторы. Лечение чаще всего назначается местное, однако свечи применять нужно довольно долго, а терапевтический эффект достигается не всегда. В тяжелых случаях или при частых рецидивах назначается комбинированная терапия — системный препарат Флуконазол и противогрибковые свечи.

Флуконазол ® – инструкция по применению при молочнице у женщин

Сам препарат и его аналоги являются эффективным средством лечения кандидоза и многих других грибковых инфекций. Причем особенности фармакодинамики действующего вещества не требуют частого приема и длительных курсов лечения.

Помогает ли Флуконазол ® от молочницы у женщин?

Да, обычно при легком влагалищном кандидозе достаточно всего одной капсулы, чтобы надолго забыть о неприятных симптомах. При этом препарат практически нетоксичен, однако консультация с лечащим врачом перед использованием обязательна.

Флуконазол ® – это антибиотик или нет?

Да, данное лекарственное средство относится к группе противогрибковых антибиотиков-триазолов. Эти гетероциклические соединения синтезируются в лабораторных условиях, характеризуются выраженной фунгицидной активностью и при этом гораздо лучше переносятся, чем производные имидазола.

Фармакологическая группа

Лекарственной средство согласно международной классификации относится к противогрибковым препаратам.

Состав Флуконазола ®

Действующее вещество Флуконазола ® – одноименный антибиотик флуконазол, одно из производных гетероциклического соединения триазола. Уничтожает штаммы патогенных грибов за счет ингибирования активности особых белковых ферментов патогена (цитохром Р450). В результате разрушается клеточная мембрана и возбудитель гибнет. Флуконазол ® , помимо механизма действия имеет еще одну особенность. Она заключается в том, что губительное воздействие оказывается только на ферменты грибков, не влияя на аналогичные соединения человеческого организма.

Восприимчивыми к антибиотику являются следующие микроорганизмы:

  • большинство штаммов Candida, особенно такие разновидности, как C.albicans, C.tropicalis и C.purapsilosis;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Microsporum spp.;
  • Coccidioides immitis;
  • Trychophyton spp.;
  • Blastomyces dermatitidis.

Нечувствительность некоторых штаммов грибов к лекарственному средству объясняется особыми механизмами защиты, снижающими количество фермента-мишени. Поэтому если Флуконазол так и не помог от молочницы, заболевание, скорее всего, было вызвано именно резистентным штаммом.

В организм препарат вводится двумя путями: парентерально, в вену, или же принимается внутрь. В первом случае биодоступность составляет порядка 90%, во втором – около 75%. На всасываемость из ЖКТ прием пищи никак не влияет, то есть принимать капсулы можно и до, и после еды. При обоих способах введения антибиотик быстро распределяется по всем тканям и органам. Наполовину выводится из организма в среднем через 30 часов почками, что позволяет принимать его как однократно, так и раз в неделю на регулярной основе.

Форма выпуска Флуконазола ®

Лекарственное средство выпускается многими фармацевтическими предприятиями по всему миру в двух лекарственных формах:

  • капсулы по 50 или 150 мг, упакованные в блистеры и коробки в количестве от 1 до 7 штук;
  • инфузионный раствор в 100-миллилитровых флаконах (0.2% раствор).

Фото Флуконазола Тева ® в форме капсул по 50 мг

Стоимость варьируется в значительных пределах и зависит от производителя. Так, отечественные препараты стоят существенно дешевле импортных.

Рецепт Флуконазола ® на латинском языке

В связи с запретом на свободную продажу антибиотиков, действующим с января 2017 года, для покупки лекарства в аптеке потребуется рецепт. Врач на специальном бланке записывает ФИО и возраст пациента, делает назначение и заверяет документ личной печать и подписью. Сам рецепт на Флуконазол ® при молочнице у женщин выглядит так:

Rp.: Caps. Fluconazoli 0.15

D. t. d. № 1

S. Принять капсулу до или после еды, запивая водой.

Показания к применению Флуконазол

Препарат широко известен именно как средство от вагинального кандидоза, однако с учетом его спектра действия и эффективности, антибиотик показан также при следующих заболеваниях:

  • Генерализованный кандидоз, поражающий органы дыхания, МВП, глаза, эндокард, в том числе у пациентов со сниженным иммунитетом и злокачественными опухолями.
  • Криптококковые инфекции, включая , кожные и легочные разновидности, а также их профилактика у .
  • Кандидоз слизистых любой локализации – полости рта, гортани, пищевода, МВП, а также генитальные разновидности женщин и мужчин (баланит).
  • Эндемические микозы – кокцидиоидомикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз и прочие.
  • Микозы тела, стоп, ногтей, а также некоторые разновидности лишаев и прочие грибковые поражения кожи.

Большое терапевтическое значение имеет Флуконазол ® при кандидозе различной локализации у лиц с ВИЧ-инфекцией, снижением иммунного статуса (в том числе после трансплантации), злокачественными новообразованиями. Часто он используется не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Флуконазол ® – противопоказания к назначению

Несмотря на то, что лекарственное средство обычно хорошо переносится, существует ряд запретов на его использование. Прежде всего, антибиотик противопоказан когда у пациента имеется непереносимость любых азольных противогрибковых соединений. Нельзя совмещать регулярный прием с Цизапридом ® , Терфенадином ® и другими препаратами, влияющими на сердечный ритм. Средство противопоказано беременны и кормящим грудью. Кроме того, капсулированная лекарственная форма противопоказана детям, не достигшим 4-летнего возраста. Следует отметить, что при наличии более безопасной альтернативы препарат нежелательно применять до 16-ти лет.

В некоторых случаях требуется соблюдать особую осторожность. Так, потенциально опасен Флуконазол ® при недостаточности почек или печени, органических поражениях сердца, алкоголизме. Осложнениями чревато также совмещение антибиотика с лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие, а также влияющими на работу сердечной мышцы.

Дозировка Флуконазола ® при молочнице

Системная терапия вагинального кандидоза у женщин и баланита у мужчин этим антибиотиком – один из наиболее простых и удобных способов избавления от инфекции. От приема пищи его эффективность не зависит, лекарство принимается внутрь. Стандартная схема лечения легкой молочницы флуконазолом – 1 капсула препарата, содержащая 150 мг действующего вещества, однократно.

При наличии склонности к рецидивам, когда обострения заболевания случаются чаще, чем раз в три месяца, показано профилактическое использование антибиотика. Для этого на протяжение срока от 4 месяцев до года Флуконазол ® принимается однократно в дозе 150 мг каждый месяц. По индивидуальным показаниям частота приема может быть увеличена.

Флуконазол ® при других инфекциях

Вызванные грибами Кандида и другими, восприимчивыми к препарату патогенами, заболевания лечатся по следующим стандартным схемам:

  • Инфекции, спровоцированные криптококками (включая менингит) и инвазивные кандидозы – 400 мг в первые сутки и по 200 в остальные дни на протяжение 1,5-2 месяцев.
  • Орофарингеальная разновидность молочницы – по 150 мг ежедневно в течение 1-2 недель, а при поражении пищевода и органов дыхания – от 2 недель до месяца.
  • Любые микозы кожи – 50 мг в сутки, срок лечения 14-45 дней, при онихомикозах показан прием 1 капсулы 150 мг в неделю до полного отрастания пораженной части ногтевой пластины.
  • Отрубевидный лишай лечится двукратным приемом 300 мг препарата с интервалом в неделю.

Профилактические курсы для ВИЧ-положительных пациентов определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Внутривенно ЛС используется строго в условиях стационара.

Правила совмещения Флуконазола ® с антибиотиками

Нередко прием противогрибковых средств совмещается с курсом антибиотикотерапии противомикробными препаратами других групп. В этом случае нужно четко следовать врачебным рекомендациям, поскольку некоторые ЛС влияют на эффективность Флуконазол ® , а также могут привести к осложнениям. Например, противотуберкулезный Рифампицин ® ослабляет действие фунгицида, а в комбинации с эритромицином вероятны нарушения сердечного ритма. Оптимальный вариант лечения молочницы, возникающей на фоне антибиотикотерапии – использование Флуконазола ® после приема других антибиотиков.

Лечение детей

Ребенку капсулированная форма препарата может назначаться с четырехлетнего возраста (с крайней осторожностью) в дозировке 50 мг. Конкретные дозы зависят от типа заболевания и массы тела:

  • кандидоз пищевода и слизистых – 3 мг/кг в сутки, срок антибиотикотерапии – около месяца;
  • генерализованные инфекции – от 6 до 12 мг/кг в течение 2,5-3 месяцев.

Флуконазол ® детям, по отзывам, не вредит: переносится хорошо, побочного действия практически не отмечается, а эффективность терапии очень высока. Схема профилактического приема для маленьких пациентов со сниженным иммунным статусом определяется индивидуально.

Через сколько действует Флуконазол ® при молочнице

Оптимальная терапевтическая концентрация лекарственного средства в вагинальном секрете достигается по прошествии 8 часов. Сохраняется она в течение суток, соответственно и лечебный эффект наблюдается уже в первые 24 часа после приема. Однако полностью болезненные симптомы пропадают только через несколько дней. Если же улучшения в эти сроки не наблюдается, следует незамедлительно обратиться к гинекологу повторно.

Передозировка и побочные эффекты Флуконазола ®

Принятие внутрь доз, значительно превышающих рекомендованные, вызывает тошноту, рвоту и диарею. В некоторых случаях возможно возникновение судорог. Терапия в данном случае симптоматическая, с промыванием желудка, гемодиализом, форсированием диуреза.

Негативное воздействие антибиотика проявляется крайне редко, так как он переносится хорошо даже детьми. Иногда могут наблюдаться побочные действия Флуконазола ® у женщин и мужчин, как:

  • диспепсия, расстройства пищеварения, изменение транзиторной активности печеночных ферментов, желтуха и гепатит;
  • слабость, головные боли с головокружением, судорожные явления;
  • нарушения гемопоэза в виде сокращения количества некоторых форменных элементов;
  • аллергия на Флуконазол ® , проявляющаяся кожной сыпью (крайне редко развиваются , эпидермальный некролиз и анафилаксия);
  • сбои в работе сердца – трепетание желудочков, мерцательная аритмия.

К прочим побочным эффектам препарата, отмечавшимся в единичных случаях, относятся алопеция, почечная дисфункция, повышение уровня холестерина и дефицит калия.

Флуконазол ® при беременности на ранних сроках

Действующее вещество обладает способность быстро и в больших объемах проникать во все жидкости организма, к тому же плацентарный барьер для него препятствием не является. Имеются данные о мутациях плода у женщин, принимавших антибиотик в первые месяцы беременности, поэтому назначение препарата на этапах закладки органов и систем нецелесообразно. Допустимо использовать Флуконазол ® во время беременности только в 3 триместре, и только если жизнь будущей матери находится в опасности. В остальных случаях для терапии кандидоза показаны более безопасные средства.

Флуконазол ® при грудном вскармливании

Поскольку лекарственное средство поступает в грудное молоко беспрепятственно и в больших объемах, следует подобрать менее опасный препарат от молочницы или отказаться от кормления грудью на время. Желательно использовать препараты местного действия, поскольку Флуконазол ® при лактации способен вызвать у грудничка аллергическую сенсибилизацию. Если же грибковая инфекция не поддается терапии другими препаратами, кормить грудью на период лечения перестают, а молоко сцеживают.

Флуконазол ® и алкоголь– совместимость

Спиртные напитки усиливают нефро- и гепатотоксическое действие антибиотика. То есть в результате совместного приема лекарственного средства и этанола гибнут клетки печени и почек, что приводит к тяжелым (иногда летальным) осложнениям. Кроме того, Флуконазол ® с алкоголем провоцируют развитие побочных эффектов, а также снижают эффективность антибиотикотерапии в целом. С учетом фармакокинетики лекарственного средства употребление спиртного следует отложить до окончания лечения.

Аналоги Флуконазола ®

Фармацевтические компании по всему миру производят противогрибковый антибиотик под этим и другими торговыми названиями. В некоторых случаях к международному наименованию просто добавляется постфикс ® , указывающий на производителя, а иногда название меняется полностью. Например, Дифлюкан – аналог Флуконазола ® , более известный и разрекламированный, чем дешевый оригинал. Кроме него в аптеках предлагаются следующие заменители от российских и зарубежных фармпредприятий:

  • Дифлазон ®
  • Микосист ®
  • Микомакс ®
  • Микофлюкан ®
  • Флуконазол-Сандоз ®
  • Форкан ®
  • Флуконазол-Тева ®
  • Флукомицид ®
  • Флукорем ®
  • Флуконазол-Штада ®
  • Флуконорм и прочие ®

Препарат Флюкостат ® – это заменитель Флуконазола ® не только для перорального употребления, но и для парентерального (выпускается в 50-миллитровых флаконах). Какое именно лекарственное средство из перечисленных выше выбрать в качестве аналога, нужно решать совместно с врачом.



Источник: www.nou-mo.ru


Добавить комментарий