Гепатит d суперинфекция

Гепатит d суперинфекция


Вирусный гепатит D (HDV) количественный

Вирусный гепатит D (HDV) количественный- исследование для выявления возбудителя гепатита B (HDV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (ДНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови. Количественное определение вирусной нагрузки позволяет оценить интенсивность развития болезни, эффективность проводимой терапии или развитие устойчивости к противовирусным препаратам. Эффективность противовирусной терапии оценивается по уменьшению количества ДНК вируса в крови. Через 3-6 месяцев после начала лечения вирусная нагрузка при адекватном терапевтическом ответе должна уменьшиться на 1-2 порядка. Отсутствие уменьшения количества вируса или его увеличение на фоне проводимого лечения требует пересмотра и изменения терапии. Количественное определение ДНК вируса гепатита D совместно с клинической картиной заболевания и биохимическими показателями, маркерами инфекции, наличием ДНК вируса гепатита В  а также результатом пункционной биопсии печени позволяет дать прогноз заболевания и оценить необходимость противовирусной терапии.

Тест на вирус гепатита D назначается после выявления вирусного гепатита В (HBs-антигена).
Размножение вируса гепатита D подавляет размножение вируса гепатита В в клетках печени (феномен вирусной интерференции). Вследствие этого многие серологические маркеры могут быть не обнаружены в крови обследуемого или их концентрация может быть снижена.

Подготовка к исследованию

 Специальной подготовки не требуется.

Показания к исследованию

При микст-гепатитах. Для мониторинга противовирусной терапии и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Интерпретация

Не обнаружено – РНК вируса гепатита D  не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 40 МЕ/мл).
< 7,5*10^2 копий/мл (<1.8*10^2 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита D обнаружена в концентрации ниже линейного диапазона концентраций.
< 2*10^6 копий/мл (< 8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита D  обнаружена. Низкая виремия (наиболее благоприятный прогноз течения заболевания и эффективности терапии).
> 2*10^6  копий/мл (>8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита D  обнаружена. Высокая виремия.
>1,0*10^8 копий/мл (>2,4*10^7 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита D  обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.
Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита D, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7,5*10^2 – 1,0*10^8 копий/мл (1,8*10^2 – 2,4*10^7 МЕ/мл).
Коинфекция – одновременное заражение вирусами  В и D.
Суперинфекция – заражение вирусом D происходит поверх антигена вируса гепатита B.
Обнаружение вируса гепатита D (HDV) в крови количественно — показатель раннего инфицирования гепатитом D.

На результаты могут влиять

загрязнение биоматериала;
наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
присутствие в крови гепарина.

Назначается в комплексе с

anti-HDV, антитела
HBsAg
anti-HBc, IgM
anti-HBc, антитела
anti-HBe, антитела
anti-HBs, антитела
HBеAg
HDV, ДНК [качественный ПЦР]
HBV, ДНК [качественный ПЦР]
HBV, ДНК [количественный ПЦР]
Биохимический анализ крови при заболеваниях ЖКТ
Коагулограмма базовая



Источник: defactum.uz

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий