Холекинетическое препараты

Холекинетическое препараты

Содержание статьи:

Желчегонные препараты — классификация, показания, особенности применения, отзывы, цены

  • Эмульгирование и переваривание жиров, поступивших с пищей;
  • Активация ферментов тонкого кишечника и поджелудочной железы, необходимых для полного переваривания пищи;
  • Обеспечивает полноценное всасывание жирорастворимых витаминов, кальция и холестерина.

Оглавление:

Активация ферментов тонкого кишечника и поджелудочной железы осуществляется за счет того, что желчь нейтрализует эффект пепсина, поступившего в месте с пищевым комком из желудка. После нейтрализации пепсина создаются необходимые условия для работы ферментов тонкой кишки и поджелудочной железы.

Классификация желчегонных препаратов

  • Холеретики, содержащие желчные кислоты и изготавливаемые на основе растительного или животного сырья (например, желчи животных, экстрактов растений и т.д.);
  • Синтетические холеретики, представляющие собой химические вещества, полученные путем органического синтеза и обладающие свойством увеличивать продукцию желчи;
  • Лекарственные травы, обладающие холеретическим эффектом (используются в форме настоев, отваров и т.д.).

Гидрохолеретики, представляющие собой вещества, увеличивающие объем желчи за свет ее разбавление и увеличения процентного содержания в ней воды.

  • Холинолитики;
  • Спазмолитики синтетические;
  • Спазмолитики, изготавливаемые на основе растительного сырья.

4. Препараты для уменьшения индекса литогенности желчи (средства профилактируют образование камней в желчном пузыре и способствуют растворению уже имеющихся):

  • Препараты, содержащие желчные кислоты – урсодеоксихолевую или хенодеоксихолевую;
  • Препараты, содержащие высокоактивные растворители органических соединений липидной природы, например, метилтретбутиловый эфир.

Истинные холеретики, содержащие в качестве активных компонентов желчные кислоты, представляют собой лекарственные препараты, преимущественно изготовленные на основе животного сырья. Наиболее часто в качестве сырья используется натуральная желчь, экстракты печени или поджелудочной железы, а также ткани слизистой оболочки тонкого кишечника здоровых животных. Именно поэтому желчегонные препараты данной группы часто называют средствами животного происхождения. Помимо животного сырья, во многие комплексные препараты могут входить экстракты лекарственных трав, обладающих необходимым желчегонным действием.

Желчегонные препараты – списки

Истинные холеретики

  • Препараты, содержащие компоненты натуральной желчи животных – Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил;
  • Дегидрохолевая кислота – Хологон;
  • Натриевая соль дегидрохолевой кислоты – Дехолин, Билитон, Супракол, Холамин, Холомин.

Синтетические холеретики

  • Гидроксиметилникотинамид (Никодин, Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform);
  • Гимекромон (Одестон, Холонертон, Холестил);
  • Осалмид (Оксафенамид, Осалмид, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
  • Циквалон (Цикловалон, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Холеретики на основе лекарственных трав

  • Экстракт цветов бессмертника (Фламин);
  • Экстракт кукурузных рылец (Перидол, Инсадол);
  • Экстракт пижмы (Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен);
  • Экстракт куркумы (Конвафлавин, Фебихол);
  • Экстракт листьев скумпии (Флакумин);
  • Экстракт листьев и корней барбариса (Берберина сульфат, Берберис-Гомаккорд, Берберис плюс);
  • Экстракт плодов шиповника (Холосас, Холемакс, Холос);
  • Экстракт датиски коноплевой (Датискан);
  • Экстракт володушки (Пеквокрин);
  • Экстракт артишока (Хофитол, Холебил);
  • Препараты, содержащие комплекс трав, обладающих желчегонным эффектом (Холагол, Холагогум, Травохол, желчегонные сборы №2 и 3, Уролесан, Фитогепатол №2 и 3).

Гидрохолеретики

  • Щелочные минеральные воды (Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, Ессентуки 4, Арзни, Смирновская, Славяновская, Ижевская, Джермук и т.д.);
  • Салицилаты (натрия салицилат);
  • Препараты валерианы (спиртовой настой валерианы, таблетки валерианы, Валерианахель и т.д.).

Холекинетики

  • Сульфат магния (Магнезия, Кормагнезин);
  • Сорбитол (Сорбит);
  • Маннитол (Маннит, Маннитол);
  • Ксилит;
  • Экстракт листьев и корней барбариса (Берберина сульфат, Берберис-Гомаккорд, Берберис плюс);
  • Экстракт цветов бессмертника (Фламин);
  • Экстракт плодов шиповника (Холосас, Холемакс, Холос).

Холеспазмолитики

2. Синтетические холеспазмолитики:

  • Папаверин (Папаверин, Папаверин буфус, Папазол);
  • Дротаверин (Биошпа, Нора-Дротаверин, Дроверин, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин);
  • Аминофиллин (Аминофиллин-Эском, Эуфиллин);
  • Мебеверин (Дюспаталин).

3. Растительные холеспазмолитики:

Желчегонные с литолитическим действием

1. Урсодеоксихолевая или хенодезоксихолевая кислоты – Ливодекса, Урдокса, Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Уролив, Урсолит, Урсором С, Урсосан, Урсофальк, Холудексан, Эксхол;

Желчегонные растительные препараты

Кроме того, желчегонным действием (холеретическим) обладают следующие лекарственные травы:

Холекинетическим эффектом обладают следующие продукты и лекарственные травы:

Современные желчегонные препараты

Желчегонные препараты – показания к применению

Холеретики

  • Хронические воспалительные заболевания печени (например, гепатит, стеатоз и др.);
  • Хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит и др.);
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Привычные запоры, спровоцированные нарушением оттока желчи.

Холеретики, в зависимости от особенностей течения, заболевания могут применяться в комбинации с антибиотиками, обезболивающими, спазмолитиками и слабительными препаратами.

  • Спазмолитический эффект (устраняют спазм и боль в желчевыводящих путях) выражен у осалмида и гимекромона;
  • Гиполипидемический эффект (уменьшают концентрацию холестерина в крови за счет его выведения из организма) выражен у осалмида;
  • Антибактериальный эффект выражен у никодина;
  • Противовоспалительный эффект выражен у циквалона;
  • Подавление гниения и брожения в кишечнике – эффект выражен у никодина.

Данные терапевтические эффекты необходимо учитывать при выборе оптимального лекарственного средства. Например, если у человека выраженный болевой компонент, то ему необходим желчегонный препарат со спазмолитическим эффектом. То есть, ему необходимо выбирать препарат, содержащий осалмид или гимекромон. Если заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря сочетаются с атеросклерозом, гипертонией и высоким уровнем холестерина в крови, то следует выбирать препарат, содержащий осалмид. При выраженных воспалительных изменениях в стенке желчного пузыря или желчевыводящих путей необходимо выбирать препараты с циквалоном.

Гидрохолеретики

Холекинетики

  • Дискинезия желчевыводящих путей гипотонической формы;
  • Атония желчного пузыря с застоем желчи в сочетании с дискинезией;
  • Хронический холецистит;
  • Хронический гепатит;
  • Гастриты с пониженной или нулевой кислотностью (гипоацидные или анацидные) желудочного сока;
  • Подготовка к дуоденальному зондированию.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей. Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики

  • Дискинезия желчевыводящих путей гиперкинетической формы;
  • Желчно-каменная болезнь;
  • Умеренный болевой синдром, сопровождающий заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря.

В основном холеспазмолитики используют для купирования умеренного болевого синдрома в амбулаторных или домашних условиях.

Показания к применению желчегонных препаратов с литолитическим действием

  • Растворение небольших камней в желчном пузыре и профилактика формирования новых;
  • Растворение осколков камней, образовавшихся после процедуры ультразвукового дробления;
  • Комплексное лечение желчно-каменной болезни;
  • Рефлюкс-гастрит или рефлюкс-эзофагит, спровоцированный забросом желчных кислот в желудок или пищевод;
  • Острые гепатиты;
  • Токсическое поражение печени ядами, алкоголем, лекарствами и т.д.;
  • Компенсированный билиарный цирроз печени;
  • Первичный холангит;
  • Атрезия внутрипеченочных желчных путей;
  • Застой желчи на фоне парентерального питания;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Комплексное лечение хронического описторхоза;
  • Профилактика повреждений печени на фоне применения цитостатиков или оральных контрацептивов.

Прием желчегонных препаратов – краткая инструкция

Желчегонные препараты для детей

  • Холеретики, содержащие компоненты натуральной желчи – Аллохол;
  • Синтетические холеретики – Никодин, Оксафенамид, Осалмид;
  • Холеретики, содержащие лекарственные травы – Фламин, Фебихол, Холосас, Холемакс, Холос, Хофитол;
  • Холекинетики – Валериана, Валерианахель, Магнезия, Кормагнезин, магния сульфат;
  • Холинолитики (холеспазмолитики) – Атропин, Метацин, Платифиллин, Папаверин, Папазол, Дротаверин, Но-Шпа, Биошпа, Нора-Дротаверин, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин Эуфиллин.

Дозировка вышеперечисленных желчегонных препаратов рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения, указанного в инструкции к каждому конкретному препарату.

Желчегонные препараты при беременности

  • Холензим;
  • Холосас;
  • Холемакс;
  • Холос;
  • Валериана;
  • Магнезия (магния сульфат);
  • Кормагнезин;
  • Атропин;
  • Метацин;
  • Папаверин (Папазол);
  • Дротаверин (Но-Шпа, Биошпа, Нора-Дротаверин, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин).

Кроме того, существует группа желчегонных препаратов, которые можно принимать при беременности под контролем врача и только по назначению. Эти препараты теоретически безопасны для беременных, но экспериментальных клинических исследований по понятным этическим причинам не проводилось. Поэтому в инструкциях обычно пишут, что препараты можно применять при беременности, но только под контролем врача. К данным желчегонным относят следующие:

Лекарственные травы с желчегонным эффектом лучше не использовать при беременности, поскольку их настои и отвары содержат большое количество активных веществ, эффекты каждого из которых заранее и с высокой точностью оценить невозможно. При необходимости можно выбрать готовые лекарственные формы, изготовленные на основе трав, например, Холосас, Холемакс, Холензим и т.д.

Применение желчегонных препаратов при некоторых заболеваниях

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)

  • Холеспазмолитики любого типа (например, Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин, Метацин, Дюспаталин, Одестон и др.), которые уменьшают болевой синдром;
  • Холекинетики (например, Магнезия, Кормагнезин, Берберин-Гоммакорд, Холосас, Холемакс, Холос, Сорбит, Маннитол, Фламин и др.).

Общая схема терапии обычно следующая – холеспазмолитики используются короткими курсами для устранения болевого синдрома, после чего начинается длительный прием холекинетиков. Холеспазмолитики также можно использовать эпизодически по мере необходимости. При гипертоническом типе дискинезии ЖВП нельзя применять желчегонные из группы холеретиков и гидрохолеретиков, например, Аллохол, минеральные воды и т.д.

  • Любые холеретики (например, Аллохол, Лиобил, Никодин, Циквалон, Холагогум, Холагол, Флакумин, Конвафлавин, Фебихол, Сибектан, Танацехол и др.);
  • Гидрохолеретики (щелочные минеральные воды и т.д.);
  • Спазмолитики миотропного действия (Дюспаталин, Одестон).

Холеретики применяются длительными курсами по 4 – 10 недель, а спазмолитики короткими циклами – по 7 – 14 дней. Щелочные минеральные воды можно пить постоянно. Холекинетики при гипотонической форме дискинезии ЖВП обычно не используются.

Желчегонные препараты при застое желчи

Холецистит

Панкреатит

  • Урсосан – принимать в дозировке по 10 мгм на 1 кг массы тела в течение года в комплексном лечении;
  • Хофитол – принимать по 9 таблеток в сутки, разделив на несколько раз. Препарат устраняет отрыжку, метеоризм, тяжесть в животе и расстройства стула;
  • Аллохол – принимать по 6 таблеток в сутки в течение 2 недель с целью мягкого послабляющего действия;
  • Холосас – принимать по чайной ложке перед едой с целью усиления диуреза;
  • Никодин – принимать по две таблетки, запивая их 500 мл воды;
  • Лиобил – принимать только в стадии ремиссии по 3 таблетки во время ужина с целью улучшения пищеварения;
  • Холензим – по одной таблетке после каждого приема пищи для улучшения пищеварения.

Подробнее о панкреатите

Лямблиоз

  • Холеспазмолитики любого типа (например, Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин, Метацин, Дюспаталин, Одестон и др.), которые уменьшают болевой синдром;
  • Холекинетики (например, Магнезия, Кормагнезин, Берберин-Гоммакорд, Холосас, Холемакс, Холос, Сорбит, Маннитол, Фламин и др.).

Подробнее о лямблиозе

Желчегонные препараты – отзывы

Желчегонные препараты – цены

Приготовление желчегонного салата Марко Поло — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Читать еще:
Отзывы

Противоречия в статье:

В разделе «Холекинетики» вы пишете:

«Показания к применению холекинетиков следующие: Дискинезия желчевыводящих путей гипотонической формы. Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей»

Далее, в разделе «Применение желчегонных препаратов при некоторых заболеваниях (Дискинезия желчевыводящих путей)» указано: Холекинетики при гипотонической форме дискинезии ЖВП обычно не используются. Какое из этих высказываний истинное, а какое — ложное?

«Показания к применению холекинетиков следующие: Дискинезия желчевыводящих путей гипотонической формы.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей»

Холекинетики при гипотонической форме дискинезии ЖВП обычно не используются.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/jelchegonnoe-ab1.html

Желчегонные средства при застое желчи: обзор препаратов

На сегодняшний день достаточно часто врачи-гастроэнтерологи на практике применяют средства для вывода желчи в системной терапии и в качестве предупреждения разных болезней желчного пузыря и печени.

Этому способствуют эффективные желчегонные медикаменты, способствующие быстрому уменьшению боли, течение болезни при этом проходит легче, также с их помощью осуществляется успешная профилактика рецидивов.

Отдельно стоит сказать, что прием таких средств останавливает формирование патологических процессов на фоне уже имеющихся проблем.

Для выяснения необходимости данных желчегонных средств, нужно ясно понимать, что представляет собой желчь, каково ее предназначение на уровне физиологии и процесс движения в пищеварительном тракте.

Желчь – это жидкость биологического типа, образованная в печени и находящаяся в желчном пузыре.

Она обладает горьким вкусом, особым запахом и, исходя из срока своего образования, может иметь желтый, коричневатый либо зеленый оттенок. Работа желчи базируется на таких физиологических процессах в человеческом организме:

  • образование эмульсий и усваивание жиров, которые поступили в желудочно-кишечный тракт;
  • ускорение химических реакций в тонком кишечникеи поджелудочной железе, которые нужны для полноценного усвоения органами пищи;
  • усвоение кальция, жирорастворимых витаминов, холестерина.

Виды желчегонных средств

Сегодня в медицине применяют виды желчегонных препаратов, которые отвечают правилам терапевтического воздействия, а также учитывают анатомические особенности организма пациента.

Таким образом, медицине удалось классифицировать лекарственные средства по категориям их использования, характеру терапевтического воздействия и усваиваемости, скорости распространения и выведения желчегонных средств из человеческого организма.

Современные желчегонные средства подразделяются на несколько категорий

Холеретические препараты, которые увеличивают производство желчи печенью благодаря активному соединению кислот желчи

  1. Истинные холеретические препараты:
  2. Холеретические средства, в состав которых входят кислоты желчи, производятся на базе животных либо растительных компонентов, к примеру, экстракты трав, желчь животных;
  3. Синтетические холеретические препараты в виде химических компонентов, которые изготавливаются посредством органических соединений и обладают способностью продуцировать большую выработку желчи;
  4. Лекарственные растения, которые оказывают холеретическое действие (применяются в виде отваров и настоев).
  5. Гидрохолеретические препараты. Компоненты данных медикоментов стимулируют увеличение желчи, разбавляя ее водой.

Холекинетические желчегонные средства при застое желчи помогают осуществлять отток желчи благодаря улучшению тонуса желчного пузыря при расслабляющем воздействии на желчевыводящие протоки.

Холеспазмолитические препараты способствуют оттоку желчи благодаря расслабляющему действию на желчевыводящие пути и желчный пузырь:

  • Синтетические спазмолитические средства;
  • Спазмолитические препараты, которые делают на растительной основе;
  • холинолитические медикаменты.

Средства, позволяющие уменьшить индекс литогенности желчи. Эти препараты используются в качестве профилактических средств желче-каменной болезни, способны растворять камни в желчном пузыре:

  1. медикаменты, в составе которых находятся урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая желчные кислоты;
  2. Средства, в компонентах которых присутствуют активные вещества, растворяющие липиды, к примеру, метилтретбутиловый эфир.

Настоящие холеретические препараты, которые в виде активных веществ имеют желчные кислоты, являются лекарствами, сделанными на базе животных компонентов.

Зачастую сырьем является желчь в натуральном виде, компоненты поджелудочной железы, печени, слизистой тонкого кишечника животного. По этой причине желчегонные средства этой категории именуют препаратами животного типа.

Кроме компонентов животных, в комплексные холеретические средства входят экстракты лекарственных растений, которые оказывают эффективное желчегонное влияние.

Холеретические средства синтетического происхождения получают при органическом синтезе. Данные препараты являются желчегонными, и, кроме того, они эффективно снимают болевой спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей, уменьшают количество холестерина в крови, а также убивают болезнетворные бактерии, которые провоцируют воспаление желчевыводящих путей, и, помимо всего, останавливают воспалительный процесс.

Также холеретические препараты синтетического происхождения устраняют гниение и брожение в кишечнике, эффективно справляясь со вздутием, нарушением стула.

Лекарственные растения, обладающие холеретическим эффектом, способствуют улучшению работы печени, образованию желчи, в то же время уменьшая ее вязкую текстуру.

Кроме того, растения способствуют увеличению содержания в желчи холатов. Также лекарственные растения оказывают холекинетическое действие, а именно, они способны увеличить образование желчи, и в то же время улучшить ее выведение, что в комплексе лечит человеческий организм.

Средства на основе лекарственных растений также обладают прекрасными антибактериальными, противовоспалительными и мочегонными свойствами.

По причине того, что в состав препаратов входят только лекарственные растения, их зачастую именуют растительными препаратами, выводящими желчь.

Гидрохолеретические средства способны увеличить количество желчи благодаря уменьшению ее концентрации, снижению вязкости, которые достигаются посредством увеличения содержания в ней воды. В данном случае выведение желчи становится легче, и достигается профилактика появления камней в желчном пузыре.

Холекинетические препараты улучшают работу желчного пузыря и вместе с этим расслабляют мышцы желчевыводящих путей. Для понимания действия холекинетических средств нужно уточнить, что соединение желчного пузыря с двенадцатиперстной кишкой осуществляется посредством желчного протока, по нему желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.

То есть, если повышается тонус желчного протока, он сужается, что препятствует свободному течению желчи. При пониженном тонусе желчного пузыря он не может легко протолкнуть желчь в желчный проток, при этом есть свои субъективные ощущения, которые необходимо отделять от того, какими могут быть признаки рака поджелудочной железы и проявления.

Холеспазмолитические средства делятся на группы исходя из оказываемого медицинского влияния, но в итоге эффект их работы одинаковый. Холеспазмолитические препараты удаляют спазмы, расширяя желчевыводящие протоки, способствуя легкому проходу желчи в кишку.

Эти средства, как правило, используют небольшими курсами, чтобы облегчить боли при болезнях желчевыводящих протоков и желчного пузыря.

Средства, способствующие снижению литогенных показателей желчи, служат для того, чтобы растворять образованные камни в желчном пузыре, а также используются в качестве профилактических препаратов формирования новых.

В связи с тем, что такие средства способны оказывать холеретический эффект, их условно определяют в желчегонную группу.

Медикаменты для вывода желчи – перечень

Классифицированный перечень желчегонных средств. Вначале указано международное наименование медикамента, затем коммерческие названия, под которыми вероятнее всего издается лекарство.

Истинные холеретики

  1. Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил;
  2. Дегидрохолевая кислота – Хологон;
  3. Натриевая соль дегидрохолевой кислоты – Дехолин, Билитон, Супракал, Холамид, Холомин.

Синтетические холеретики

  • Гидроксиметилникотинамид
  • Гимекромон
  • Осалмид
  • Циквалон

Холеретики на основе лекарственных трав

  1. Экстракт цветов бессмертника (Фламин);
  2. Экстракт кукурузных рылец (Перидол, Инсадол);
  3. Экстракт пижмы (Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен);
  4. Экстракт куркумы (Конвафлавин, Фебихол);
  5. Экстракт листьев скумпии (Флакумин);
  6. Экстракт листьев и корней барбариса (Берберина сульфат, Берберис-Гомаккорд, Берберис плюс);
  7. Экстракт плодов шиповника (Холосас, Холемакс, Холос);
  8. Экстракт датиски коноплевой (Датискан);
  9. Экстракт володушки (Пеквокрин);
  10. Экстракт артишока (Хофитол, Холебил);

не мог понять почему постоянно нападает изжога, болит правом боку и даже после еды не проходит горечь во рту. оказалось, что у меня застой желчи. только и спасался аллохолом и народными методами. ниче другое не помогало.

Источник: http://diabethelp.org/lechim/zhelchegonnye-sredstva-pri-zastoe-zhelchi.html

Фармакологическая группа — Желчегонные средства и препараты желчи

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Желчь (bilis — лат., fel — англ.) — секрет, вырабатываемый гепатоцитами. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4–10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря. В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов. Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин (панкреозимин), который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря. По мере продвижения по кишечнику основная часть желчи всасывается через его стенки вместе с питательными веществами, остальная (около трети) — удаляется с фекалиями.

Основными компонентами желчи являются желчные кислоты (ЖК) — 67%, около 50% — первичные ЖК: холевая, хенодеоксихолевая (1:1), остальные 50% — вторичные и третичные ЖК: деоксихолевая, литохолевая, урсодеоксихолевая, сульфолитохолевая. В состав желчи также входят фосфолипиды (22%), белки (иммуноглобулины — 4,5%), холестерин (4%), билирубин (0,3%).

По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина. Бóльшая часть ЖК конъюгирована с глицином и таурином, что делает их устойчивыми при низких значениях pH. Желчные кислоты облегчают эмульгирование и всасывание жиров, ингибируют синтез холестерина по механизму обратной связи, от их присутствия зависит всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Кроме того, желчные кислоты повышают активность панкреатических ферментов.

Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть разной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов.

В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот (Choleretica, Cholesecretiса), и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (Cholagoga, или Cholekinetica). Это деление является достаточно условным, т.к. большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник.

Механизм действия холеретиков обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника (особенно при применении препаратов, содержащих желчь, желчные кислоты, эфирные масла), а также их влиянием на экзосекрецию печени. Они увеличивают количество секретируемой желчи и содержание в ней холатов, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, ускоряют ток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, то есть предупреждают образование желчных камней, усиливают переваривающую и двигательную активность тонкого кишечника.

Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря (холекинетики), либо расслабляя мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики).

Клиническая классификация желчегонных средств

(см. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., 1997)

[* — помечены ЛС или ДВ, препараты которых не имеют в настоящий момент действующей регистрации в РФ.]

I. Препараты, стимулирующие желчеобразование — холеретики

A. Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):

1) препараты, содержащие желчные кислоты: Аллохол, Холензим, Вигератин, дегидрохолевая кислота (Хологон*) и натриевая соль дегидрохолевой кислоты (Дехолин*), Лиобил* и др.;

2) синтетические препараты: гидроксиметилникотинамид (Никодин), осалмид (Оксафенамид), цикловалон (Циквалон), гимекромон (Одестон, Холонертон*, Холестил*);

3) препараты растительного происхождения: цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная (Танацехол), плоды шиповника (Холосас), Берберина бисульфат, почки березы, цветки василька синего, трава душицы, масло аирное, масло терпентинное, масло мяты перечной, листья скумпии (Флакумин), трава ландыша дальневосточного (Конвафлавин), корень куркумы (Фебихол*), крушина и др.

Б. Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (гидрохолеретики): минеральные воды, салицилат натрия, препараты валерианы.

II. Препараты, стимулирующие желчевыделение

А. Холекинетики — повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: холецистокинин*, магния сульфат, питуитрин*, холеритин*, препараты барбариса, сорбитол, маннитол, ксилит.

Б. Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: атропин, платифиллин, метоциния йодид (Метацин), экстракт белладонны, папаверин, дротаверин (Но-шпа), мебеверин (Дюспаталин), аминофиллин (Эуфиллин), Олиметин.

I.А.1) Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь — это ЛС, содержащие либо сами желчные кислоты, либо комбинированные ЛС, в состав которых, кроме лиофилизированной желчи животных, могут входить эстракты лекарственных растений, экстракт ткани печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный.

Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание холатов (солей желчных кислот).

I.А.2) Синтетические холеретики обладают выраженным холеретическим действием, однако не изменяют существенным образом экскрецию в желчь холатов, фосфолипидов. После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов: спазмолитическое действие (оксафенамид, гимекромон), гиполипидемическое (оксафенамид), антибактериальное (гидроксиметилникотинамид), противовоспалительное (цикловалон), а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике (особенно гидроксиметилникотинамид).

I.А.3) Эффект препаратов растительного происхождения связан с влиянием комплекса компонентов, входящих в их состав, в т.ч. таких, как эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины, фитонциды, некоторые витамины и другие вещества. Препараты этой группы повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов (например бессмертник, шиповник, Холагол), уменьшают вязкость желчи. Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Желчегонные фитопрепараты обладают также существенным влиянием на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии. Они оказывают также противомикробное (например бессмертник, пижма, мята), противовоспалительное (Олиметин, Холагол, шиповник), диуретическое, противомикробное действие.

В качестве лекарственных препаратов из растений, кроме экстрактов и настоек, готовят настои и отвары из сборов трав. Обычно принимают фитопрепараты за 30 мин до еды, 3 раза в сутки.

I.Б. Гидрохолеретики. К этой группе относят минеральные воды — «Ессентуки» №17 (сильно минерализованная) и №4 (слабо минерализованная), «Джермук», «Ижевская», «Нафтуся», «Смирновская», «Славяновская» и др.

Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ, они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы. Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи.

Эффект минеральных вод зависит от содержания анионов сульфата (SO4 2- ), связанных с катионами магния (Mg 2+ ) и натрия (Na + ), имеющими желчегонное действие. Минеральные соли способствуют также повышению коллоидной устойчивости желчи и ее текучести. Например, ионы Ca 2+ , образуя комплекс с желчными кислотами, понижают вероятность возникновения труднорастворимого осадка.

Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20–30 мин до еды.

К гидрохолеретикам относят также салицилаты (натрия салицилат) и препараты валерианы.

II.А. К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока.

Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника. Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин — полипептид, вырабатывающийся клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Основные физиологические функции холецистокинина — стимулирование сокращения желчного пузыря и секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди. В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой.

Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Раствор магния сульфата (20–25%) назначают внутрь натощак, а также вводят через зонд (при дуоденальном зондировании). Кроме того, магния сульфат оказывает и холеспазмолитическое действие.

Многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит) оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие. Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди. Применяются многоатомные спирты при проведении дуоденального зондирования.

Холекинетическим действием обладают также оливковое и подсолнечное масло, растения, содержащие горечи (в т.ч. одуванчик, тысячелистник, полынь и др.), эфирные масла (можжевельник, тмин, кориандр и др.), экстракт и сок плодов клюквы, брусники и др.

II.Б. К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Основной эффект при их применении — ослабление спастических явлений в желчевыводящих путях. м-Холинолитики (атропин, платифиллин), блокируя м-холинорецепторы, оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ, в т.ч. в отношении желчевыводящих путей.

Папаверин, дротаверин, аминофиллин — оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.

Холеспазмолитическим действием обладают также другие ЛС. Однако они редко применяются в качестве желчегонных средств. Так, нитраты расслабляют сфинктер Одди, нижний пищеводный сфинктер, снижают тонус желчевыводящих путей и пищевода. Для продолжительной терапии нитраты непригодны, т.к. имеют выраженные системные побочные эффекты. Глюкагон может временно снижать тонус сфинктера Одди. Но и нитраты, и глюкагон имеют кратковременный эффект.

Показаниями к назначению холеретиков являются хронические воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, в т.ч. хронический холецистит и холангит, применяют их при дискинезии желчевыводящих путей, при лечении запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами.

В отличие от других желчегонных ЛС, препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей. Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчно-каменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей.

Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчно-каменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при обтурационной желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени.

Холекинетики противопоказаны при острых заболеваниях печени, при наличии камней в желчном пузыре, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Критерии оценки эффективности и безопасности применения препаратов, используемых при нарушении желчеотделения:

— Лабораторные: определение желчных кислот в крови и пузырной желчи (при патологии количество ЖК в крови увеличивается, а в желчи — снижается, изменяется соотношение между тремя их основными формами — холевой, хенодеоксихолевой, деоксихолевой — и глициновыми и тауриновыми конъюгатами), анализ крови (повышение ЖК в крови приводит к гемолизу, лейкопении, нарушает процессы свертывания крови), определение в крови непрямого и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, желчных пигментов и др.

— Параклинические, в т.ч. дуоденальное зондирование, контрастная холецистография, УЗИ.

— Клинические: высокие концентрации холатов в крови вызывают брадикардию, артериальную гипертензию, кожный зуд, желтуху; появляются симптомы невроза; боль в правом подреберье или эпигастрии, увеличение размеров печени.

К препаратам, применяемым при повышенной литогенности желчи (при отсутствии конкрементов), относят Аллохол, Холензим, гидроксиметилникотинамид (Никодин), сорбитол, Олиметин. Средства этой группы имеют разные механизмы действия, поскольку литогенность желчи зависит от многих факторов.

Холелитолитические средства (см. Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов). Ряд производных деоксихолевой кислоты, в частности урсодеоксихолевая, изомерная хенодеоксихолевая, способны не только препятствовать образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворять имеющиеся.

Холестерин, составляющий основу большинства желчных камней, в норме находится в растворенном состоянии в центре мицелл, наружный слой которых формируют желчные кислоты (холевая, деоксихолевая, хенодеоксихолевая). Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность препятствовать кристаллизации холестерина. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина и перенасыщение желчи холестерином могут привести к тому, что желчь становится литогенной, т.е. способной к образованию холестериновых камней. Изменение физико-химических свойств желчи приводит к преципитации кристаллов холестерина, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней.

Как урсодеоксихолевая, так и хенодеоксихолевая кислоты изменяют соотношение желчных кислот, уменьшают секрецию липидов в желчь и понижают содержание в желчи холестерина, уменьшают холато-холестериновый индекс (соотношение между содержанием в желчи кислот и холестерина), снижая тем самым литогенность желчи. Их назначают в качестве холелитолитических средств при наличии холестериновых камней малого размера как дополнение к хирургическому или ударно-волновому способам лечения холелитиаза.

Источник: http://www.rlsnet.ru/fg_index_id_223.htm

Все об Аллохолле

Аллохол – известный желчегонный препарат растительного происхождения, который выполняет много функций в организме: регулирует секрецию желчи, нормализует работу печени, а также снижает риск образования камней в желчном пузыре.

Аллохол: состав

Аллохол выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой в упаковках по 10 шт в блистере, 5 блистеров в упаковке. В каждой таблетке содержатся такие активные компоненты:

  • желчь сухая – 80 мг;
  • порошок чеснока сушеного – 40 мг;
  • листья крапивы измельченные – 5 мг;
  • уголь активированный – 25 мг.

Аллохол: действие и терапевтические эффекты

Терапевтический эффект Аллохола обусловлен синергией его активных компонентов.

Аллохол проявляет выраженное холекинетическое и холеретическое действие. Холекинетическое действие подразумевает предотвращение застоя желчи и улучшение ее оттока. Холеретическое действие заключается в улучшение выработки желчи – она синтезируется равномерно на протяжении суток. Урегулированный синтез и отток желчи снимает спазм и болевые ощущения в области живота.

За счет нормализация процессов образования и выведения желчи, Аллохол восстанавливает функцию важнейшего органа – печени – ограничивая распространение воспаления в пищеварительной системе и снижая его интенсивность. Помимо этого, усиленный отток желчи в значительной мере снижает риск выпадения холестерина в осадок, из которого со временем формируются камни в желчном пузыре.

Холекинетическое действие Аллохола также повышает секреторную активность других пищеварительных органов – в первую очередь, поджелудочной железы и желудка. За счет этого синтезируется большее количество пищеварительных ферментов и соков, вследствие чего пища усваивается лучше, а также угнетаются процессы гниения и брожения в кишечнике снижаются.

Вследствие комплексного действия препарата, выраженность клинических проявлений заболеваний печени и желчного пузыря (к примеру, нарушения пищеварения, боль в правом подреберье) снижаются уже через неделю после начала приема таблеток Аллохол.

Аллохол: показания к применению

Аллохол входит в схемы лечения различных заболеваний печени и желчевыводящих путей. Аллохол назначают для лечения симптомов множества заболеваний:

  • хронический гепатит;
  • начальные стадии цирроза печени;
  • холангиты (воспаление желчных протоков);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • нарушения оттока (дискинезия) желчевыводящих путей или желчного пузыря;
  • неосложненный холелитиаз (желчнокаменная болезнь).
  • хронические запоры, связанные с атонией кишечника;
  • симптомокомплекс после удаления желчного пузыря (постхолецистэктомический синдром).

Как принимать Аллохол: инструкция по применению

При лечении хронических заболеваний взрослым назначают курс в 3 – 4 недели по следующей схеме: ежедневный прием по 1 – 2 таблетки Аллохола 3 – 4 раза в сутки (в зависимости от частоты приема пищи).

При лечении обострений хронических патологий длительность курса повышается до 1 – 2 месяцев. При этом взрослым назначают по 1 таблетке Аллохола ежедневно 2 – 3 раза в сутки.

Курс приема Аллохола можно повторять, при этом интервал между ними должен составлять не менее 3 месяцев.

Взаимодействие Аллохола с другими лекарственными препаратами. Сочетание Аллохола с натуральными или синтетическими веществами, повышающими процесс образования желчи, взаимоусиливает их общее холеретическое действие. Аллохол в комплексе со слабительными средствами устраняет хронические запоры. Прием Аллохола улучшает всасывание жирорастворимых витаминов (А, Е, D и К). Также хорошо сочетаются с Аллохолом антибиотики и антисептики, эффективно подавляя в желчных путях инфекционно-воспалительный процесс.

Применение до еды, или после. Таблетки Аллохол нужно принимать только после еды – под этим подразумевается любое небольшое количество пищи (яблоко, банан, бутерброд). При этом не обязательно соблюдать строгий 3-4-разовый режим питания с классическими «первым, вторы, третьим». Не стоит принуждать себя к обильному приему пищи только для того, чтобы принять таблетку Аллохола – достаточно ограничиться легким перекусом, чтобы в желудок попало небольшое количество пищи.

Однако запрещается принимать Аллохол натощак, когда в желудке полностью отсутствует какая-либо пища. Это требование связано с тем, что Аллохол усиливает синтез пищеварительных соков (в том числе кислоты) в желудке. И если в желудке не окажется содержимого, кислота начнет повреждать слизистую оболочку, повышая тем самым риск развития язвенной болезни желудка.

Аллохол: применение при беременности

Женщины в период беременности и лактации могут принимать только после консультации с врачом. Как и любое лекарство при беременности и во время грудного вскармливания, таблетки Аллохол следует принимать с осторожностью, тщательно наблюдая за состоянием здоровья. При возникновении любых нежелательных симптомов или дискомфорта следует прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

Аллохол и алкоголь

Прием спиртных напитков повышает секрецию пищеварительных соков органами желудочно-кишечного тракта, а также усиливает их моторику. Кроме того, алкоголь повышает секрецию желчи и ее отток, что в комплексе может повысть вероятность развития побочных эффектов (как правило, диареи). Помимо этого, алкоголь также может привести к спазму желчевыводящих путей, препятствуя нормальному выделению и оттоку желчи. Это может спровоцировать сильную боль в области правого подреберья. Так что в случае лечения Аллохолом оптимальным будет воздержаться от приема алкогольных напитков в течение всего курса приема препарата. В противном случае при развитии болевых симптомов их можно снять приемом спазмолитиков.

Аллохол для похудения: как пить?

Как уже упоминалось, Аллохол представляет собой желчегонный препарат, который стимулирует активность органов желудочно-кишечного тракта и улучшает процесс переваривания пищи. За счет нормализации функции работы органов пищеварительной системы улучшается выведение различных токсинов. За счет нормализации пищеварения и детоксикации под воздействием Аллохола, нормализуется метаболизм – следствием этого является похудение.

С целью нормализации метаболизма (обмена веществ) и последующего похудения следует принимать по 1 таблетке Аллохола после еды 3 – 4 раза в сутки в течение одного месяца. Для достижения результата этот курс необходимо повторить 2 – 3 раза с интервалом не менее трех месяцев.

Не следует принимать Аллохол постоянно без перерывов, так как это может негативно сказатся на функции желчного пузыря, вследствие чего возможно развитие диареии или запоров. Нарушения режима дефекации уж точно не помогут наладить обмен веществ и похудеть.

Не следует ожидать, что Аллохол приведет к стремительному похудению: баланс метаболизма «настраивается» в течении длительного периода времени. Тем не менее, прием Аллохола в сочетании со сбалансированной диетой поможет достичь стойких результатов.

Горечь во рту: лечение Аллохолом

Горечь во рту – один из наиболее распространенных симптомов заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Горечь во рту нередко сопровождает дискинезии желчных путей, холецистит и другие смежные патологии. В этом случае горечь во рту поможет устранить стандартный курс Аллохола: прием по 1 таблетке 2 – 3 раза в день в течение 1 месяца.

Тем не менее, самолечение – не лучший вариант, лучше обратиться к врачу и провести обследование. Дело в том, что иногда горечь во рту может быть проявлением не только заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Чистка печени Аллохолом

Понятие «чистка печени» достаточно обширно и несогласованно, так как это немедицинский термин. Под ним часто подразумевают и выведение застоявшейся желчи, и удаление камней из желчного пузыря, и глубокую детоксикацию. Как правило, прибегают к двум вариантам чистки печени – «народному», с применением различных лекарственных трав или растительного масла, или же медикаментозному, в ходе которого принимают лекарственные средства с желчегонным действием. Аллохол, хот и представляет собой эффективное желчегонное средство, не помогает избавить печень от тяжелых токсинов, жиров, болезнетворных бактерий и вирусов.

Аллохол повышает синтез и отток желчи, которая поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит переваривание жиров, которые мы получаем пищи. Часто люди совершают ошибку и после приема желчегонных средств потенцируют их действием теплой грелкой, которую они прикладывают к области печени. Вследствие таких манипуляций в тонкий кишечник попадает избыток желчи, что в свою очередь форсирует отхождение каловых масс, порой достаточно большого объема. Такой эффект ошибочно принимается как свидетельство «детоксикации» и «очищения печени». На самом деле организм лишь освободился от недостаточно переваренной пищи за счет того, что избыток желчи стимулировал сокращение кишечника.

Чтобы на самом деле помочь своей печени освободиться от токсичных метаболитов, следует воспользоваться более сложной и длительной методикой (она занимает три дня), частью которой являются также таблетки Аллохол. Для подготовки накануне вечером по желанию можно принять солевое слабительное (подойдут три чайных ложки магниевой соли) и запить стаканом теплой воды. Затем в тот же день после приема слабительного ставят клизму (здесь потребуется около 6 литров воды). Это подготовительный этап – дальнейшие процедуры будут уже непосредственно чисткой печени.

На следующее утро следует выпить трижды по полстакана чистого и неразбавленного яблочного сока – примерно в 8, 10 и 11 утра. В этот же день следует отказаться от приема пищи до самого вечера. Вечером же — в 20 часов следует принять две таблетки Аллохола, запив их 30 миллилитрами воды. Через час нужно принять 50 миллилитров оливкового масла, которое в свою очередь следует необходимо запить 30 миллилитрами лимонного сока (свежевыжатого). После этого необходимо принять горизонтальное положение, зафиксировав теплую грелку в области печени. Так следует лежать два часа, повернувшись на правый бок и подтянув ноги к животу. По окончании процедуры – в 23 часа — можно снимать грелку и ложится спать. После применения этой методики вероятна терпимая тошнота, которую можно устранить, понюхав зубчик чеснока или пожевав корку черствого хлеба.

На следующий день нужно рано встать и в 6 часов утра сделать очистительную клизму с использованием шести литров воды. Весь этот день разрешено есть одни овощи (без добавления масел, с минимальным количеством соли). После этого, на следующий день к овощам разрешается добавить уже чуть-чуть растительного масла. Постепенно можно возвращаться к обычному режиму питания только на 4-е сутки.

Противопоказания к проведению процедуры: крупные камни в желчном пузыре или почках; аллергические реакции на цитрусовые фрукты.

Аллохол при холецистите

Прежде всего, нужно знать, что Аллохол категорически противопоказан при приступе острого холецистита. Таблетки Аллохол можно принимать только на 3 – 5 сутки по его окончанию.

В первые сутки после приступа острого холецистита требуется полное голодание, в последующие сутки нужно перейти на питание одними только бульонами и слизистыми супами. После 3-4 дней такой диеты, когда в рацион уже вводятся обычная пища, можно применять Аллохол. В этой ситуации принимают по 1 таблетке Аллохола 2 – 3 раза в день курсом в 1 – 2 месяца.

При хроническом холецистите Аллохол показан к применению периодически: лечение проводят курсами в 3 – 4 недели с интервалами в 3 месяца. Целесообразно уже начинать курс приема Аллохола, если отмечаются неприятные симптомы – горечь во рту, тошнота и др. В таком случае препарат принимают по 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки на протяжении 1 – 2 месяцев.

Аллохол при панкреатите

Для лечения панкреатита назначают лекарственные средства, которые улучшают расщепление жиров, поступивших в организм вместе с пищей. К таким средствам относится и Аллохол, поскольку он повышает синтез и отток желчи, а ведь именно желчные кислоты расщепляют жиры в кишечнике. Действие Аллохола наступает очень быстро, при этом один из активных компонентов препарата – экстракт чеснока – оказывает дополнительный эффект, устраняя метеоризм и приостанавливая нежелательные процессы гниения и брожения. Аллохол, таким образом, значительно улучшает процесс пищеварения.

В составе заместительной терапии панкреатита принимают по 2 таблетки Аллохола 1-3 в сутки месячным курсом. Количество приемов лекарства в сутки зависит от тяжести течения заболевания, а также от индивидуальной переносимости препарата. Так, при тяжелом течении панкреатита и хорошей переносимости препарата дозировку Аллохола повышают до 2 таблеток, которые нужно принимать 3 раза в сутки. В случае плохой переносимости, необходимо сократить количество приемов до 1-2 раз в сутки.

Для лечения панкреатита у детей в возрасте до 7 лет Аллохол назначают в половинной дозе – по 1 таблетке 1-3 раз в сутки курсом 1 месяц. Для лечения панкреатита у детей в возрасте старше 7 лет Аллохол принимают во взрослой дозировке. При панкреатите таблетки Аллохол принимают также как всегда – только после еды.

Курс лечения Аллохолом можно повторять, соблюдая соотношение продолжительности курсов прием препарата и интервалов 1 к 3. То есть перерыв должен быть в три раза дольше, чем курс приема Аллохола. К примеру, если курс лечения Аллохолом составил 4 недели, то перерыв до следующего курса должен быть не менее 12 недель.

Побочные эффекты Аллохола

Нежелательные побочные эффекты крайне редки, незначительны и, как правило, относятся к функции органов пищеварительного тракта или иммунитета – это диарея, аллергические реакции.

Противопоказания к применению Аллохола

Аллохол противопоказан при таких патологиях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острый гепатит;
  • острая и подострая дистрофия печени;
  • обтурационная желтуха;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый энтероколит.

Аллохол или Карсил?

Аллохол относится к желчегонным препаратам, в то время как Карсил является гепатопротектором. То есть первый препарат назначают для увеличения количества желчи и улучшения ее оттока, а второй – для нормализации работы печени. Аллохол является лекарственным средством, применяемым в терапии патологий желчного пузыря и желчевыводящих протоков, Карсил же назначают в составе комплексной терапии заболеваний печени – гепатитов, цирроза и пр.

С учетом этого сравнение данных препаратов между собой некорректно. Следует разделить сферы применения этих двух лекарств – при патологиях печени лучше выбрать Карсил, а при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей оптимален Аллохол.

Аллохол или Холензим?

Холензим содержат в качестве действующих веществ сухую желчь животного происхождения и ферменты поджелудочной железы крупного рогатого скота. Желчегонный эффект Холензима по сравнению с Аллохолом выражен слабее. Так, продолжительность действия Холензима составляет не более 2 часов, хотя его назначают не только при патологиях желчного пузыря и желчевыводящих протоков, но также при хронических гастритах и энтероколитах.

Аллохол в силу другого состава применяют исключительно в терапии заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, зато желчегонный эффект Аллохола более выражен по сравнению с Холензимом. Аллохол обладает уникальной особенностью улучшать функцию всех органов ЖКТ, нормализуя процесс пищеварения.

С учетом этих данных при выборе между этими двумя препаратами необходимо знать диагноз. Так, для лечения заболеваний желчного пузыря, печени и желчевыводящих протоков оптимален Аллохол. А для улучшения функции кишечника и работы желудка предпочтителен Холензим.

Новости по теме:

Тесты

Портал вашего здоровья ZdravoE ©.

Источник: http://zdravoe.com/101/p15564/index.html



Источник: mebelmerx.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий