Эссенциале и гептрал одновременно

Эссенциале и гептрал одновременно

Обновлено: 03.07.2019 18:42:55

Эксперт: Евгений Гинзбург

Гептрал и Гептор – популярные гепатопротекторы, вокруг которых ведутся споры по поводу эффективности. Мы разобрали препараты, чтобы понять, какой лучше.

Препарат

Преимущества

Недостатки

Гептрал

Можно при беременности;

Выпускается в двух формах – раствор, таблетки;

Хорошая переносимость

Много противопоказаний

Гептор

Дополнительно: ниже цена

Чаще провоцирует побочные эффекты

Особенности средства Гептрал

Гептрал

Ферментативное гепатопротекторное средство Гептрал содержит адеметионин. Выпускается во Франции и Италии компанией Эббот Лэбораториз. Имеет две формы выпуска – капсулы и лиофилизат.

Адеметионин защищает клетки печени от неблагоприятных факторов воздействия, а именно токсических веществ, тяжелых металлов, шлаков. Вещество приводит в норму секреторную функцию желчного пузыря, стимулирует выведение желчи в кишечник.

Прием Гептрала способствуют восстановительным процессам в печени. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, снижает токсичность кислот, предупреждает цирроз и фиброз. Одновременно средство оказывает обезболивающее действие при остеоартрите и по некоторым данным положительно влияет на работу головного мозга.

Свойства адеметионина:

  1. нормализует обменные процессы;

  2.  активирует выработку ферментов печени;

  3. способствует нормализации энергетического клеточного баланса;

  4. растворяет холестериновые конкременты;

  5. повышает иммунитет на внутриклеточном уровне;

  6. нормализует уровень биохимических показателей, включая трансаминазы.

Эффект препарата сохраняется в течение 12 недель после прохождения основного курса. Нейропротективное действие наблюдается в течение 2 недель с начала курса, что проявляется в предотвращении тревоги и депрессивного расстройства.

Исследования и эффективность

Гептрал выступает эффективным лекарством в терапии воспалительных болезней печени и холестаза. Эффект от применения во многом определяется длительностью лечения и выбранной врачом дозировки. Переносимость препарата хорошая при длительном использовании и коротком курсе.

Исследование, что проводилось с участием 60 больных с хроническими патологиями печени, показало высокий эффект применения Гептрала у пациентов с алкогольным поражением. У большей части была положительная динамика размеров органа. Практически у всех такое лечение сопровождалось последующим улучшением состояния с исчезновением клинических проявлений.

Источник: О.Н. «Адеметионин в лечении хронических заболеваний печени с холестазом», 2008.

Противопоказания

Препарат Гептрал противопоказан несовершеннолетним. Его с осторожностью применяют при беременности и лактации. Противопоказаниями будут некоторые генетические аномалии, аллергия на компоненты, биполярное расстройство.

Боль в животе

Побочные эффекты

Нежелательные симптомы при лечении возможны со стороны следующих систем и органов:

  1. иммунитет – анафилактический шок и аллергия, отек Квинке;

  2. ЖКТ – метеоризм, вздутие живота, рвота, сухость слизистой рта, эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения;

  3. ССС – флебит, приливы;

  4. другие – мышечный спазм, лихорадка, гриппоподобное состояние, артралгия, астенический синдром.

При длительном курсе терапии есть также вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей. При появлении любых нежелательных симптомов нужно сразу посетить своего врача для коррекции схемы лечения.

Дозировка

Раствор применяется внутривенно и внутримышечно. Для приготовления порошок разводится в L-лизине. Интенсивная терапия предполагает введение 400-800 мг в сутки в течение 2-3 недель.

Для поддерживающего лечения назначаются таблетки. В таком случае показано 800-1600 мг в сутки. Выпивается лекарство в первой половине дня, что связано с незначительным нервным возбуждением, которое провоцирует Гептрал. Длительность перорального приема средства – от 14 дней до 2 месяцев.

Кому подходит

Гептрал имеет следующие показания к назначению:

  1. холестаз;

  2. холецистит;

  3. холангит;

  4. токсическое, вирусное, медикаментозное, алкогольное поражение;

  5. жировая дистрофия;

  6. гепатит;

  7. абстинентный синдром;

  8. депрессивное расстройство.

Описание средства Гептор

Гептор

Гептор – гепатопротектор и антидепрессант на основе адеметионина. Он оказывает тот же эффект, что и Гептрал, но выпускается отечественной компанией Верофарм. Форма выпуска – таблетки и порошок.

Гептор оказывает несколько действий:

  1. антидепрессивное;

  2. гепатопротекторное;

  3. антиоксидантное;

  4. антифиброзирующее;

  5. нейропротекторное;

  6. регенерирующее;

  7. детоксицирующее.

Исследования и эффективность

Препарат Гептор благоприятно сказывается на выздоровлении пациентов с алкогольным поражением печени. Лекарство снижает выраженность болевого синдрома, уменьшает диспепсию, астенический синдром. После 3-недельного курса приема отмечаются улучшения показателей крови. Гептор способен снижать выраженность холестатического и воспалительного синдромов.

Срок лечения для достижения нужного эффекта должен продолжаться от 3 месяцев. Через это время максимально реализуются гепатопротекторные и метаболические свойства препарата.

Такие выводы сделал д.м.н. Ткаченко Е.И. в своей статье «Клинические возможности препарата Гептор в лечении больных с алкогольной болезнью печени».

Противопоказания

Препарат не применяется при повышенной чувствительности к компоненту в составе. Лекарство не назначается до 18 лет и не рекомендовано к применению в 1-2 триместрах беременности.

Побочные эффекты

В связи с кислым рН активного компонента некоторые пациенты испытывают неприятные ощущения в эпигастральной области. Дискомфорт кратковременный и не служит причиной для прекращения курса.

Дозировка

Таблетки принимаются внутрь между приемами еды. Для поддерживающей терапии дозировка составляет 800-1600 мг. Продолжительность – 2-4 недели. Внутривенное и внутримышечное введения выполняется в стационаре при проведении интенсивной терапии.

Кому подходит

Что лучше

Гептор может назначаться при следующих нарушениях:

  1. холестаз;

  2. цирроз;

  3. вторичная энцефалопатия;

  4. абстинентный синдром;

  5. депрессия;

  6. гепатиты.

Стоимость и аналоги

Препарат

Стоимость

Аналоги

Гептрал

500 мг №20 – от 2000 рублей;

400 мг №20 – от 1600 рублей

Адециклол;

ГепАрт;

Гепаметион;

Гепсам;

Рехол

Гептор

400 мг №20 – от 910 рублей

Какой препарат лучше

Гептрал и Гептор – взаимозаменяемые лекарства. Врачи часто назначают сначала Гептор в связи с его меньшей стоимостью. Гептрал применяется в том случае, когда отечественный препарат вызывает побочные реакции. Оба препарата хорошо переносятся и существенных отличий не имеют.

Общие рекомендации при лечении гепатопротекторами:

  1. при длительном лечении нужно регулярно сдавать анализ крови на уровень креатинина и мочевины;

  2. не рекомендуется употреблять лекарство перед сном, так как могут быть проблемы с засыпанием;

  3. адеметионин с осторожностью сочетается с антидепрессантами и препаратами на основе триптофана;

  4. рекомендуется параллельно принимать витаминные комплексы для предупреждения дефицита витамина В12;

  5. при управлении транспортом и механизмами следует учитывать, что лекарства на адеметионине могут вызывать головокружение.

При лечении патологий печени нужно обязательно руководствоваться назначением врача. Перед приемом средства нужна консультация специалиста.




Источник: expertology.ru


Добавить комментарий