Как рожают с гепатитом с и в

Как рожают с гепатитом с и в

Содержание статьи:

Планирование беременности при гепатите С

Гепатит С — это вирусное заболевание печени, которое требует длительного лечения. Для терапии используются специфические противовирусные препараты, которые могут оказывать тератогенное влияние (нарушать развитие плода и вызывать его аномалии). Стоит понимать, что такой эффект развивается не вследствие попадания вируса в организм, а в периоды приема медикаментов. Даже после окончания лечения не рекомендуется сразу же планировать беременность. Эффект от лекарств может сохраняться в организме в течение полугода. Стоит выждать такой интервал, а затем сдать анализы и задумываться о детях, если показатели в норме.

Беременность с гепатитом С развивается нормально, если болезнь не проявляется никакими осложнениями и протекает в скрытой форме. Единственное, чем рискуют женщины в этот период — усиление нагрузки на печень из-за полной перестройки организма. Особенно важно поддерживать работу печени, если на ранних сроках возникает токсикоз. Лечение болезни в период беременности невозможно — даже при повышении титров специфические препараты не могут быть назначены.

Роды с вирусным гепатитом

Несмотря на то что гепатит относится к вирусным заболеваниям и передается от матери к ребенку, беременность и роды не запрещены. При беременности и подготовке к родам обязательно вовремя появляться на консультациях, чтобы врач мог удостовериться в состоянии будущей матери. Если есть необходимость в приеме каких-либо гепатопротекторов, в том числе в целях профилактики, рекомендации врача игнорировать нельзя.

Роды с гепатитом С — это опасное мероприятие, но современные возможности медицины позволяют свести вероятность осложнений к минимуму. Состояние матери, а также ее волнение по поводу здоровья будущего ребенка могут спровоцировать развитие опасных состояний:

  • преждевременные роды;
  • недостаток кровоснабжения плода на последних сроках беременности и во время родов;
  • недостаточный вес новорожденного, его слабость по сравнению со сверстниками;
  • заражение ребенка в процессе родов.

Риск передачи возбудителя ничтожно мал, но в некоторых случаях такая ситуация возможно. В зоне риска находятся пациентки с высокой вирусной нагрузкой (большим содержанием вируса в крови), а также при сочетании гепатита с ВИЧ. В остальных случаях вирус не распространяется на плод.


В период беременности необходимо соблюдать все предписания врача, а также поддержать работу печени здоровой пищей и препаратами

Передача возможна во время родов, если инфицированная кровь матери попадает ребенку через повреждения кожи. Это может происходить, если при естественном родоразрешении используются инструменты, которые могут повредить кожу новорожденного. По результатам последних осмотров врач принимает решение, можно ли женщине рожать естественным путем либо ребенок появится в ходе операции. Оба способа безопасны для новорожденного и влекут за собой одинаковые риски его заражения во время родов.

Можно ли родить здорового ребенка?

С гепатитом С можно родить здорового ребенка, и это случается чаще, чем развитие осложнений. На фоне полной перестройки организма будущей матери развитие болезни на некоторое время замедляется, что позволяет выносить и родить без последствий. Однако, в некоторых случаях (около 5%) вирус проникает сквозь плаценту — ее строение не позволяет ей защищать плод от вирусной инфекции.

Диагноз у новорожденного можно подтвердить только специфическими исследованиями:

  • в возрасте от 3 до 5 месяцев вирус может быть обнаружен в крови;
  • одновременно увеличивается активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
  • генотипы вируса у ребенка и у матери должны совпадать;
  • антитела к гепатиту С продолжают обнаруживаться у ребенка в возрасте 18 месяцев без положительной динамики.

Своевременное обнаружение болезни у детей дает высокую степень вероятности на полное выздоровление. В раннем детстве лечение оказывается гораздо более эффективным, чем для взрослых. Однако, больной ребенок нуждается в постоянном уходе и индивидуально назначенном курсе терапии.

Лечение гепатита С при беременности

Лечение гепатита осуществляется токсичными препаратами, в списке абсолютных противопоказаний, к применению которых числится и период беременности. Курс терапии придется отложить, если болезнь начинает прогрессировать на любом сроке. Пока избавиться от вируса не представляется возможным, необходимо следить за состоянием здоровья и не допустить дальнейшее его развитие. Врачи дают беременным общие рекомендации для укрепления иммунитета и поддержки работы печени:

  • правильно питаться, предпочитая здоровую пищу собственного приготовления;
  • проводить больше времени на свежем воздухе, ходить пешком;
  • оградить себя от стрессов;
  • нормировать физические нагрузки;
  • принимать гепатопротекторы, разрешенные при беременности.

При вирусном гепатите, несмотря на его инфекционную природу, можно родить здорового ребенка. В период планирования беременности рекомендуется пройти дополнительные обследования и подождать с рождением ребенка минимум полгода после курса противовирусного лечения. Важно вовремя посещать специалиста, питаться здоровой пищей, избавляться от стрессов и сдавать все анализы — в таком случае роды пройдут успешно, а ребенок появится здоровым.

Естественные роды — отзыв

Предисловие.

Когда речь заходит о ребенке и родах, конечно, сначала вспоминается этап его планирования.

На момент планирования ребенка, мы с мужем были вместе уже почти 8 лет. О ребенке речь, конечно, заходила, но мы все откладывали «на потом». Мы жили достаточно бурной жизнью – пробовали открывать свой бизнес, вечно попадали в разные передряги, могли просто сорваться и уехать в другую страну на какое-то время. Муж темы ребенка старался не касаться, а когда мы выходили на прямой разговор, говорил что ребенок конечно надо, но когда-нибудь потом, попозже, ведь ради него придется изменить наш привычный образ жизни. Я тоже это понимала и не хотела настаивать, так как глубоко убеждена, что этого должны хотеть оба родителя, и право выбирать, когда стать родителями, не должно принадлежать только женщине. Так я думала до своего 26-летия, когда накануне мы попали в очередную передрягу, и около месяца прожили в Польше, не имея возможности вернуться домой. Вернувшись домой, я решила что хватит, пора остепеняться. Муж после споров и даже одной крупной ссоры согласился. Сейчас, оглядываясь назад, я не одобряю своего давления на мужа и форсирования ситуации, но видимо инстинкты тогда взяли своё).

Планирование.

Я очень хотела девочку. Вычитав, что и как для этого надо сделать, я стала высчитывать овуляцию по календарю. Первый цикл мы пролетели. Ко второму я подошла более ответственно и запаслась микроскопом для возможности провести тест на «эффект папоротника», который сводится к тому, что слюна в день овуляции кристаллизуется в виде веточек папоротника. Поймав «Тот самый день», мне уже было все равно – получится мальчик или девочка, хотя именно в этот день, с бОльшей вероятностью получается мальчик. Мы попробовали именно в тот день и у нас все получилось. По моим подсчетам, у нас должен был родиться Телец, как его папа, как я и хотела.

Наш тест:

На этом этапе я столкнулась со знакомыми всем, кто планировал беременность проблемами – рытьем интернета в поисках «достоверных признаков» появления беременности и сетования мужа, что он «Не может по графику и вообще человек, а не донор спермы» )).

Беременность и ее первые признаки. Осложнения и неприятная сторона беременности.

Этот этап моей жизни мне, вопреки ожиданиям, не понравился))

Спустя неделю после предполагаемого зачатия, я заметила что у меня повылазили вены на груди, очень сильно, поднялась и не падала температура – она была от 37 до 37,3, также, я стала очень часто бегать в туалет «по-маленькому», как при цистите, но без болей. Заподозрив что это «оно», я сделала один тест, — отрицательно, затем второй, потом сдала в частной лаборатории тест на ХГЧ – анализ, значение которого будет повышено, если женщина беременна. Первый тест показал уровень 17,5, что соответствует 1-2 неделям беременности, но у некоторых женщин этот гормон повышается перед менструацией. Через 5 дней я повторно сдала этот анализ, уровень был уже 460,9, и вот тут сомнения отпали. Это была беременность.

Конечно, рассказать об этом хотелось всему миру) Родные поначалу вроде как-то не сильно верили, так как я оповестила всех еще до задержки ))

После утихших поздравлений началась моя полоса тревог. Я переживала сначала что вдруг беременность внематочная, потом что у меня нет токсикоза, потом что у меня токсикоз, и я не могу полноценно питаться, так как рвало меня по несколько раз в день, и единственная еда, что оставалась в желудке, была вредная мивина ))) потом угроза прерывания беременности и прогестероновая поддержка…Потом первые УЗИ (только бы было все в порядке!), на котором, мы с мужем, в шоке смотрели как в моем еще почти плоском животе, прыгает как на батуте маленький человечек:

второе УЗИ (Узист-приколист : «У вас мальчик, а вы кого хотели»? После чего выдал фотографию УЗИ с надписью PENIS и стрелочками, указывающими где именно), третье УЗИ (смотрите, папин носик)

С 6-го месяца я переживала из-за растяжек (все равно вылезли, чем я только не мазалась), потом меня настигли отеки и изжога, последний месяц был невыносим из-за холестаза – нестерпимо чесались ступни, ладони, а затем и все тело, спасала только Поляна Квасова, но она давала отеки, так как соленая…. Вообще, я согласна с мнением, что последний месяц стОит предыдущих восьми. Это самое тяжелое время, когда ничего не радует, тяжело ходить, жутко болит спина и отлежанные за ночь бедра и бока, расходящиеся перед родами тазовые кости, реально чувствуешь себя инвалидом (добавьте к этому геморрой)). Все попытки красивой беременной фотосессии заканчивались фотографиями усталого пузатого слоника, совсем даже некрасивыми( Мне все казалосб что окружающие не понимают что я беременна, и думают что я толстая))

За месяц до родов

Беременность по месяцам:

Забегая вперед, расскажу всем, кто верит, что беременность и роды обновляют и оздоровляют организм, что я приобрела за это время.

— проблемы с позвоночником – вечно болящая спина

— тазовые кости

-плоскостопие

-подагра

-4 разрушившихся зуба

-растяжки на животе

-упавшее зрение

-изжога, которой никогда не было раньше

-огромный геморрой

-недержание

Я не хочу пугать, я хочу говорить правду, чтобы люди не строили иллюзий, решаясь на такой важный шаг.

В последний месяц нахлынули переживания о том как пройдут роды, (зачитала этот раздел на айрекомменд до дыр)) и о том что Предварительная дата родов наступила, а схваток все нет и нет…

Я переносила малого на 9 дней. Шла 42-ая неделя, меня упекли в роддом, в патологию и утром, в 9.20, 15.05.15 прокололи пузырь («воды зеленоватые, если не начнутся схватки к 11 – стимулируйте окситоцином»).

Роды.

Они не обещали быть легкими. Имея диагноз «гепатит С» глупо надеяться легко относить беременность и избежать переживаний по поводу заражения малыша в родах, особенно если рожаешь «на дежурке», без каких-либо договоренностей.

Прокалывать пузырь мне пришла лично заведующая роддомом, заранее предупредив всех сотрудников о моем диагнозе. К слову сказать за 3 дня, проведенных в дородовом, никто не удосужился заглянуть в мою карту, и когда перед родами мне ставили катетер, я предупредила акушерку и попросила ее предупредить громогласно весь медперсонал. Через 5 минут ко мне стали забегать разные сотрудники, уточняя это я ли с гепатитом, видимо чтобы запомнить в лицо).

Заведующая и несколько (акушерок?санитарок?медсестричек?) женщин пришли в 9.15 и заведующая начала осмотр (искры из глаз, ох и больно они это делают), затем сказала что будет прокалывать пузырь. Взяла эту их спицу и приступила. Я много читала до этого что пузырь не имеет нервных окончаний и эта процедура безболезненна. В моем случае, мне кажется что мне поцарапали все внутри так как с момента как она начала засовывать эту спицу, я чувствовала как будто меня царапают от низа до внутренностей. Конечно, я непроизвольно дернулась, на что получила крик, «не дергайся, у тебя гепатит, а я в одной паре перчаток»… Через минуту мне уже все проткнули, констатировали зеленоватые воды (а до этого предлагали поносить еще 3-4 дня малыша) и оставили одну в родзале. О том, как аукнулись нам эти зеленые воды, и то ,что малыша передержали — можете почитать в целой серии моих отзывов — и .

Роды должны были быть партнерскими и я ждала когда мне разрешат позвать мужа. Он звонил мне еще утром, я сказала что позвоню как мне скажут его звать, так как я первородка, все думали что рожать я буду долго и нечего ему тусить со мной с самого утра. Но, вопреки ожиданиям, сразу по уходу врачей пошли схватки. Первые 3-4 я не понимала они это или нет, потом они стали болючие и я уже не сомневалась. Я позвонила мужу, и он сказал что на всякий случай прямо сейчас приедет и будет ждать внизу. Как оказалось, он правильно сделал.

С самой первой схватки интервал между ними был максимум 5 минут, а длительность схватки нарастала с 30 секунд. К 11 меня уже очень крючило, интервалы между схватками были в 2 минуты, а схватка полторы. В таком режиме я мучилась до самых потуг.

Я поняла что все, что я представляла себе о родовой боли, не имеет ничего общего с реальностью, и такую боль вообразить невозможно. Тут позвонил муж и сказал, что он не может найти аптеку, где продают стерильные костюмы для партнерских родов, он безумно нервничал….

Я в это время доковыляла кое-как до двери родзала и попыталась кого-то позвать, чтобы посмотрели раскрытие, но мне сказали 2 санитарки – единственные кто был в округе, насколько хватало глаз), чтобы я топала обратно и врачи сами знают когда и куда им заходить и проверять раскрытия. Скрюченная, я поковыляла обратно. Крики в соседних родзалах уже не вызывали у меня мысли «та, слабачки, не умеют терпеть боль, а вот чтобы я крикнула, такого не будет….» )

Спустя минут 15 я скинула смс-ку мужу, что поняла, что процесс будет очень тяжелым и я передумала и не хочу чтобы он меня такую видел, но санитарочка, предупрежденная заранее о муже, пошла и привела его все равно. Она была единственным человеком, который хоть иногда заглядывал и пытался мне как-то помочь,хотя бы даже словом, я ей безмерно благодарна.

Муж пришел и честно старался мне помочь ) он напоминал мне о дыхании и возмущался что рядом со мной никого нет. Было около 12, когда я сказала ему, чтобы он достал этих врачей и акушеров из-под земли, и они сделали мне эпидуралку. На схватке я все еще правильно дышала и вела себя прилично, не считая позы почти раком, облокотившись на родильную кровать-стол, но мне было невыносимо больно. В схваткосчиталку я уже не могла ничего вписывать, думала только о том, что я больше не выдержу этой боли, не грела и мысль о том, что рожаю-то я только 2,5 часа, а роды первые, и это видимо еще самое-самое начало. В таком состоянии самое сложное то, что лежать в схватках больнее, чем стоять, а силы тратятся неимоверные, и стоять тяжело.

До родов я часто не могла понять, почему все рожавшие, на вопрос: «на что похожи схватки?» говорят, что я сама пойму, и никто не может их описать. Сейчас я понимаю. Описать их действительно сложно, все описания, что я читала до родов, не дадут правильного представления о них. Поначалу боль похожа на тянущую низ живота, как при месячных. Потом кажется что тебя взяли за все внутренние органы, сжали их в кулак и медленно, с садистским удовольствием вырывают-тянут их из тебя вниз. Хочу оговориться, что с непробитым пузырем, в совсем естественных родах, боль должна быть меньше, так как полный пузырь какое-то время смягчает схватку. Муж потом говорил что когда тер мне поясницу (если это и помогает то совсем чуть-чуть кстати) на схватке все мое тело, все мышцы, просто каменели, и он никогда такого не видел, я была как натянутая пружина, или как будто я сделана из стали.

Но, вернемся в родзал, где я крючусь, а муж побежал искать врача и акушерку. Нашел он их через 10 минут (потом я спрашивала как, оказалось он пихал санитарке, которая отправила меня обратно в родзал перед этим до тех пор, пока она не набрала врача и акушерку на мобильный). Они вдвоем, недовольные, заперлись в родзал и сказали что так часто они смотреть раскрытие не будут (хотя это должен был быть первый раз) что мне еще рожать и рожать и что на маленьких раскрытиях эпидуралку не делают. Посидели, поскучали минут 5, а меня уже стало так колбасить , что я невольно на одной схватке сорвалась на рычание а потом и крик, от этого показалось чуть легче чем когда дышишь. Врач все-таки, глянув на меня с презрительной снисходительностью, перед тем как уйти опять, решила посмотреть раскрытие. Оно оказалось в 8 (!!!) пальцев, я почти была в родах) Снисходительно-презрительное выражение лица сменилось удивленным, и она сказала, что на таком раскрытии эпидуралку не делают УЖЕ. Я очень хорошо помню тот момент. Такого чувства безысходности в моей жизни не было никогда. У схватки есть такая тенденция, она нарастает, нарастает, все больнее и больнее, потом пик, когда кажется что вот тут тебе и конец, и …она уходит. Каждая следующая — больнее предыдущей, хотя кажется каждый раз что больнее быть просто не может! И когда тебя лишают надежды на обезболивание, а ты понимаешь, что будет все хуже и хуже и ты никуда от этого деться уже не можешь, и нет в мире ни единого человека, который был бы способен тебе сейчас помочь и что-то сделать в этой ситуации…. Это страшно, реально страшно.

Врач и акушерка ушли. Я выла мужу, что я больше не могу, что я не выдержу. Грызла свою руку. Грызла их кровать. Муж уговаривал потерпеть еще чуть-чуть, тер спину, уговаривал дышать. В 13.00 появилось чувство что я хочу какать). В коротких перерывах между схватками я пыталась прийти в себя от боли и не могла сказать мужу ни слова. Выдавила таки в итоге чтобы он нашел врача и сказал дословно что я хочу какать. Муж растерялся и предложил дать мне судно-утку, я рявкнула «какую утку, иди и передай дословно»))) Он нашел врача и акушерку, они снова недовольные заплыли в родзал. Я рычала и кричала во всю глотку на схватках (кстати, как оказалось это были уже потуги, которые я почти час сдерживала из-за моего мега-врача, которая не хотела снова смотреть раскрытие, кто рожал тот понимает ЧТО значит сдерживать потуги столько времени). Акушерка посадила меня на фитбол, сидеть на нем было невыносимо, я подскакивала на «схватке», а она усаживала меня обратно силой, потом вылила холодную воду в лицо с воплем «прекрати истерику». К слову сказать, не смотря ни на что акушерка мне понравилась, именно как человек, железная тетка, приводила меня в чувство рявканьями)). Все это время она пыталась прилепить ко мне КТГ, малый прятался от него, они ничего не могли прослушать, и акушерка с силой вдавливала мне датчик в живот, на схватке это было просто капец как больно и я увиливала от КТГ, а акушерка злилась и вдавливала еще сильнее. Когда я сказала, что у меня потуги, когда они наконец это догонят, и полезла на стол, и спросила можно ли не сдерживаться и толкать ребенка, врач сказала что будь у меня потуги, я бы у нее такое не спрашивала. Затем снизошла до осмотра, и снова удивленные глаза «головка почти вышла». Я поняла что толку с них не будет, плюнула на все что они там говорят, и стала тужиться. В этот момент заперлась какая-то старая врач, подошла и стала смотреть. За первую потугу я довела головку малого до самого края и схватка пропала. В этот моменте я повернулась к мужу и сказала что я больше не могу, все… Старая врач стала крутить мне сосок и говорить что это чтобы вызвать схватку, затем выставила вперед локоть и подпрыгнула чтобы упасть мне на живот и выдавить ребенка. Я заранее предупреждала мужа, что я разрешаю ему ломать руки всякому кто посмеет такое делать. Он и акушерка, видящая его выражение лица, поймали старую врачиху одновременно) У меня пошла схватка и я за 3 секунды полностью вытолкнула малого, он просто вылетел акушерке в руки. В эту же секунду прошла боль. Боль от разрыва промежности после боли от схваток – просто пощипывание и жжение, не более того… Малого положили мне на грудь, он хныкал с абсолютно офигевшим выражением личика. Я чувствовала радость от того что все закончилось и любопытство от рассматривания малого. Себя мамой или сразу большой вселенской любви я не чувствовала. На мужа было страшно смотреть, краснючие глаза и его всего типало, он просто упал рядом на скамейку и схватился за голову. Малого забрали на обработку, я напомнила мужу снимать видео и фото)

Меня стали зашивать. Разрывы были только наружные. Мое солнышко родилось 15.05.15 в 14.05 с весом 3 920 и ростом в 57 см, с небольшой царапиной на макушке. К сожалению, тест на гепатит станет достоверным только в возрасте 2-х лет, но я верю, что у нас все будет хорошо.

******Апдейт Мы проверили малыша в его 2 года — тест на гепатит С — отрицательный ехууууууу!!!*****

Это мы первые дни дома

А это мы в месяц)

Мне много о чем еще хочется написать. Может, когда-то, когда будут силы и время, я отредактирую эту историю и добавлю другие интересные детали, но пока на это нету сил и времени.

Сейчас, спустя полтора месяца, я чувствую и любовь (как можно настолько любить?) и себя мамой. Позади послеродовая депрессия (ужасное время!) и скандальная выписка с роддома, и все остальное неважное…

Все важное сейчас сопит у себя в кроватке.

Source: babytwins.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий