Код по мкб гепатоз

Код по мкб гепатоз

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Гепатоз при беременности Период беременности знаменуется для женщины не только радостью от вынашивания ребёнка, но и риском появления различных заболеваний. Системы органов не справляются со своими функциями из-за увеличивающегося веса будущей мамы и постоянного потребления плодом питательных веществ. Наиболее значительные проблемы возникают с печенью, и одно из самых распространённых среди них — это гепатоз. В данной статье будут рассмотрены причины возникновения этого заболевания, его симптомы, принципы лечения, диагностики и основы профилактики.

Что это за болезнь

Гепатоз представляет собой накапливание жировых включений в гепатоцитах — клетках печени и, при отсутствии своевременного лечения, сопровождается деградацией гепатоцитов. Воспалительные процессы при этом не возникают. Существует несколько видов этой патологии, таких как жировой и холестатический. Для каждого вида предусмотрен свой код в Международной классификации болезней. Код гепатоза по МКБ 10 — К70. Гепатоз при беременности

Чем опасна при беременности: последствия для ребёнка

Влияние данного заболевания как на будущую маму, так и на развивающийся плод нельзя недооценивать. Чаще всего гепатоз приводит к таким осложнениям:

  • кислородное и плацентарное голодание плода, сопровождающееся задержками в его развитии;
  • родовое удушение младенца, лёгочная недостаточность в послеродовой период;
  • стимуляция преждевременных родов, чаще всего в начале третьего триместра и, как следствие, недоношенность малыша;
  • появление гематом, сосудистой сетки на коже плода;
  • внутриутробная гибель. Наиболее характерна для жировой формы заболевания.

Важно! При острой форме жирового гепатоза естественные роды чреваты интенсивным кровотечением. Даже если ваше состояние удалось стабилизировать и довести беременность до конца девятого месяца, соглашайтесь на кесарево сечение, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины развития

Главной причиной возникновения гепатоза является сама беременность, а точнее процессы, которые её сопровождают:

  • изменение гормонального фона. Повышение концентрации эстрогенов в крови провоцирует стремительный набор веса, сгущение желчи и ухудшение проходимости желчевыводящих путей;
  • увеличение массы плода. Околоплодный мешок с водами оказывает давление на печень, она частично деформируется, ухудшается отток желчи и снижается скорость восстановления клеток;
  • хронические заболевания печени или почек, в особенности — печёночная недостаточность;
  • воспалительные процессы в брюшной полости. Возникают из-за травм или некачественно проведённых хирургических вмешательств;
  • геморрой. Так как эта патология сопровождается снижением тонуса кровеносных сосудов кишечника, кровоснабжение печени также ухудшается;
  • генетическая предрасположенность. Гепатоз часто возникает у женщин, близкие родственники которых страдают от этого заболевания;
  • неправильная диета. Изобилие жирной, жареной пищи, мясных блюд и животных жиров плохо сказывается на здоровье клеток печени;
  • гипервитаминоз. Многие женщины в период беременности начинают неконтролируемый приём витаминных комплексов, нарушая тем самым работу печени.

Причины развития гепатоза при беременности

Симптомы

Для разных видов этой патологии характерны разные симптомы.

Холестатический

Эта форма гепатоза отличается поступлением большого количества желчи в кровоток. Её симптомы:

  • интенсивный зуд. Желчный пигмент билирубин раздражает нервные рецепторы, вследствие чего возникает зудящее ощущение. Оно имеет свойство усиливаться по ночам. У некоторых беременных расчёсывание кожи становится неконтролируемым, и они расцарапывают себя до крови;
  • желтуха. Появляется через три–четыре недели после возникновения зуда. Встречается в среднем у 20 % беременных. Характеризуется пожелтением белков глаз и кожных покровов;
  • сухость кожи лица, появление угревой сыпи и мелких морщин;
  • слабость, нарушение сна, апатичное состояние, которое сопровождается нарушением аппетита и тошнотой;
  • светлые каловые массы. Окрас нарушается из-за недостаточного поступления желчи в пищеварительный тракт;
  • тёмный цвет мочи. Возникает из-за утилизации избытка желчного пигмента через мочевыделительную систему;
  • изменение состава крови. Определяется при помощи общего анализа, показывает увеличение количества билирубина, холестерина, холестазы.

Знаете ли вы? Печень обладает уникальной способностью к регенерации. Если человек решает стать донором и пожертвовать кому-либо 75 % этого органа, то печень восстанавливает свой естественный размер за две недели после операции! Скорость регенерации потрясающая, если учесть, что это самый тяжёлый внутренний орган. В среднем его вес составляет 1,2 кг — ровно столько же весит крупный чихуахуа.

Жировой гепатоз печени

Протекает в четыре стадии практически бессимптомно, при отсутствии лечения трансформируется в цирроз. Нулевая стадия не выражена, лечится изменением образа жизни. Симптомы:

  • тяжесть в области правого подреберья, иррадиирующая в поясницу, плечо, лопатку и левую половину тела;
  • горький привкус на корне языка, жёлтый налёт на языке и миндалинах;
  • нарушения работы кишечника, такие как избыточное газообразование, расстройства, тошнота;
  • увеличение печени с выпиранием её из подреберья, отёки соседних мягких тканей;
  • нарастание жировой ткани на внутренних органах брюшной полости.

Жировой гепатоз при беременности

Диагностика

Определить это заболевание в период беременности крайне сложно из-за увеличенной матки и невозможности проводить такие процедуры, как пальпация и эластометрия. Чаще всего диагностика основывается на показателях общего анализа крови и жалобах пациентки. Иногда дополнительно назначается УЗИ печени, общий анализ мочи и исследование состояния глазного дна. Холестатическая форма диагностируется проще, чем жировая.

Лечение

В период беременности лечение проводится корректированием рациона, растительными препаратами, и реже — аптечными медикаментами.

Медикаменты

Лечение ведётся в трёх направлениях — устраняется симптоматика, стимулируется плацентарное кровоснабжение плода, предупреждается абортирование.

На ранней стадии заболевания назначаются сорбенты, антиоксиданты, гепатопротекторы, препараты с желчегонным действием и лекарства для снижения кислотности желудочного сока. Медикаменты при гепатозе Если гепатоз развился в более тяжёлую форму, дополнительно проводится дезинтоксикация организма, прописывается фолиевая кислота, противозудные препараты и Холестирамин. В крайнем случае пациентке назначается плазмаферез — аппаратное очищение крови.

Важно! Ноющие боли в правом подреберье могут быть признаком не только гепатоза, но и нарушения работы желчного пузыря, такого как холецистит. Дуоденальное зондирование — единственно возможный способ отличить одно заболевание от другого, проводят его редко из-за возможной стимуляции преждевременных родов.

Народные средства

Включают в себя растительные отвары с желчегонным, антиоксидантным и восстановительным действием. Для изготовления отваров используются травные сборы, поэтому перед покупкой сбора проверяйте состав на наличие сильных аллергенов. Если вы планируете приготовить сбор самостоятельно, то воспользуйтесь следующей рецептурой. Народные средства Ингредиенты:

  • солодка — 20 г;
  • листья череды — 15 г;
  • листья берёзы — 15 г;
  • листья шалфея — 10 г;
  • полынь — 10 г;
  • ромашка аптечная — 5 г;
  • липа — 5 г;
  • корень аира — 5 г.

Способ приготовления:

  1. Смешайте и измельчите все ингредиенты сбора.
  2. В эмалированной кастрюльке доведите до кипения 1 л воды.
  3. Добавьте в кастрюльку 15 г сбора. Накройте крышку кастрюлькой и томите сбор на медленном огне в течение двадцати минут.
  4. Снимите кастрюльку с огня, заверните её в плед и оставьте настаиваться на полтора часа.
  5. Готовый отвар процедите через марлевую ткань, слейте в керамическую ёмкость. Принимайте отвар по 50 мл два раза в день в течение трёх недель, затем сделайте перерыв длиной в неделю и при необходимости повторите курс.

Знаете ли вы? На восьмой неделе внутриутробного развития печень составляет 50–60 % массы тела плода. За весь период от своего формирования до рождения малыша она прокачивает через себя более 20 000 литров крови. Если бы этого органа не было, малыш получал бы отравление от каждого выпитого и съеденного его мамой продукта. Недаром лезгины и некоторые народности Африки верят, что именно в печени заключена душа человека, и никогда не употребляют печень животных в пищу.

Ещё один сбор с выраженными очищающими свойствами готовится следующим образом.

Ингредиенты:

  • корень солодки — 20 г;
  • листья берёзы — 20 г;
  • шиповник — 15 г;
  • боярышник — 15 г;
  • рябина — 15 г;
  • брусника — 10 г;
  • листья крапивы — 10 г;
  • корень алтея — 10 г;
  • зверобой — 5 г.

Способ приготовления:

  1. Смешайте и измельчите все ингредиенты. Вскипятите 1,5 л воды, добавьте в кипяток 30 г сбора.
  2. Накройте ёмкость с водой крышкой и поставьте её в теплое место на два часа.
  3. Готовый настой процедите через ситечко в стеклянную емкость и герметично её закройте на период хранения.
  4. Употребляйте настой два раза в день по 100 мл в течение двух недель или до полного устранения симптомов.

Народные средства

Диета

Лечебная диета под названием стол № 5 предусматривает полное исключение продуктов с содержанием животных жиров, жирного мяса, фастфуда. Чтобы снизить нагрузку на печень, следует избегать:

  • копчёностей;
  • консервации;
  • солёных продуктов;
  • шоколада и других магазинных сладостей;
  • кофе;
  • алкогольных напитков;
  • чая и чайных напитков.

Употребляйте как можно меньше продуктов, провоцирующих газообразование — белого хлеба, бобовых, сдобы, грибов.

Важно! Гепатоз имеет негативное воздействие в основном на малыша. Молодая мама избавляется от этого заболевания через одну-полторы недели после родов, а ребёнок может страдать от его последствий в течение многих лет. Чтобы этого не произошло, будьте внимательны к себе и обращайтесь за врачебной помощью при первых же отклонениях от нормального самочувствия.

В рацион можно включать:

  • каши;
  • отваренные на воде нежирная рыба и мясо индейки;
  • йогурт без добавок;
  • творог нулевой жирности;
  • простоквашу;
  • кефир;
  • овощные салаты;
  • рагу из овощей;
  • постные супы.

Диета при гепатозе Употребляйте также свежие фрукты, овощи, листовую зелень, время от времени балуйте себя свежевыжатыми соками и смузи.

Как проходят роды

При тяжёлом протекании заболевания назначается экстренное родоразрешение способом кесарева сечения. Обычно оно припадает на 33–37-ю неделю беременности. Если лечение гепатоза проходит успешно, и осложнение симптомов не наблюдается, роды проходят естественным путём под врачебным присмотром.

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • в первую очередь контролируйте свой рацион. Употребляйте продукты, богатые клетчаткой и с низким содержанием жиров. Не увлекайтесь сладостями, консервациями, копчёностями;
  • ведите активный образ жизни. Запишитесь в бассейн или на йогу для беременных, регулярно посещайте занятия. Если такой возможности нет, чаще гуляйте на свежем воздухе;
  • избавьтесь от вредных привычек. Придерживайтесь режима дня, чтобы организм мог готовиться ко сну и вырабатывать ферменты для переваривания пищи в нужное время;
  • избегайте стрессовых ситуаций, конфликтуйте как можно меньше. Если вас беспокоят тревожные мысли о предстоящих родах, поговорите с кем-то из близких или запишитесь на приём к психологу.

Меры профилактики от гепатоза при беременности Гепатоз в любых его формах начинает развиваться у беременных в третьем триместре вынашивания. Эта патология поражает клетки печени и препятствует нормальному функционированию органа. Существуют симптомы, характерные для каждого вида заболевания.

Знаете ли вы? Первая в мире операция по пересадке печени была проведена в 1960-х годах при американском университете в штате Колорадо. Операция прошла успешно, и пациент пошёл на поправку. К сожалению, медицина в то время была ещё недостаточно развитой. Из-за неправильно прописанных иммуносупрессивных препаратов, которые должны были уберегать пересаженный орган от отторжения, пациент умер спустя несколько недель после операции. В наше время ежегодно проводится более 8 тыс. таких операций.

Своевременная диагностика и грамотное врачебное вмешательство помогут остановить течение болезни и уменьшить её влияние на младенца. Если ваша печень функционирует нормально, поддерживайте её работу правильным питанием и умеренными физическими нагрузками — так вы избежите возникновения гепатоза.



Источник: agu.life


Добавить комментарий