Может ли быть билирубин в норме при гепатите в

Может ли быть билирубин в норме при гепатите в

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание

Билирубин при гепатите С показывает, насколько поражена печень. В наше время число больных людей гепатитом С растет с каждым годом. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо по плану посещать поликлинику и сдавать анализы. Человеческий организм очень сложен, в нем постоянно происходят разнообразные процессы, поэтому контроль непременно важен. К этим важным процессам относится и образование билирубина, который делится на три вида: общий, прямой и непрямой.

Процесс образования билирубина и его норма

Суточная норма выделения билирубина должна быть равна не более 300 мг. Из одного грамма гемоглобина выходит 36 г билирубина. Эритроцитов в крови содержится больше, чем остальных составляющих, а живут они около четырех месяцев. Далее они распадаются, образуя гемоглобин. Но это еще не все. Через некоторое время гемоглобин после некоторых химических процессов превращается в непрямой билирубин. Данное вещество очень ядовито и самостоятельно не может распадаться под воздействием воды. Дальнейший его путь лежит до печени. Уже там содержащиеся в ней ферменты способствуют слиянию билирубина с кислотой, тем самым образуя прямой билирубин. Его токсичность не такая высокая, как у непрямого. Этот долгий путь закончен для билирубина, он выходит из организма вместе с калом.

Для определения билирубина нужно проводить биохимический анализ. Сдается он строго натощак рано утром. Кровь для анализа нужна венозная. Нормой общего билирубина для взрослого человека является 8,5-20,5 единиц. Непрямой билирубин не должен превышать значение в 17 единиц, а прямой – 4,3.

Любое отклонение приравнивается к патологии. Это говорит о том, что организм не справляется с выведением вредного вещества. Но говорить о гепатите С рано. Нужно комплексное обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Нередко билирубин повышается у новорожденных детей. Это связано с привыканием к новой среде. Ничего опасного в данной ситуации нет, через некоторое время все проходит.

Билирубин при гепатите C повышается из-за следующих причин:

  • ускоренный распад эритроцитов;
  • невозможность организмом самостоятельно выводить печень;
  • печень не справляется с выделяемым билирубином.

К факторам, которые негативно влияют на билирубин в организме, относят:

  • употребление спиртных напитков;
  • работа с вредными химическими веществами;
  • некоторые лекарственные средства;
  • нехватка витамина группы В12;
  • пигментный гепатоз.

Содержание билирубина у пациентов с гепатитом С

Заболевание гепатитом С относят к вирусным патологиям. Данный процесс сопровождается поражением здоровых клеток печени. Гепатит С – «молодая болезнь», то есть чаще всего ей болеет младшее поколение. Обычно, самым главным фактором становится бытовая жизнь.

Заражение происходит в случаях:

  • регулярное посещение салонов красоты, например, маникюр;
  • половых контактов с инфицированным больным;

  • проколов в домашних условиях, например, пирсинг;
  • наркомании, если используются нестерильные шприцы;
  • при переливании крови;
  • антисанитария;
  • какие-либо действия, производимые с кровью;
  • при получении травм.

Инкубационный период может длиться до года. В большинстве случаев данное заболевание переходит в хроническую форму. У этих пациентов развивается рак или цирроз печени.

Так что больных гепатитом С необходимо полностью обследовать, чтобы предотвратить опасные болезни. В этот период каждый пациент должен понимать, как важно иметь постоянного полового партнера, хаотичные связи должны быть исключены.

Обязательным анализом при гепатитах является биохимический тест. Это вещество, в большинстве случаев, увеличивается. Анализ мочи поможет удостоверить доктора в увеличении билирубина, так что это также важный этап в обследованиях. К дополнительным исследованиям можно отнести биопсию.

Если человек болен гепатитом С, то его показатели билирубина будут завышены. Это относится как к прямому, так и к непрямому билирубину. Чем дальше зашло заболевание, тем выше показатели этого компонента. Существуют и другие болезни, при которых билирубин превышает норму.

К ним можно отнести:

  • малокровие;
  • различные инфекции;
  • поражения глистами;
  • нехватка витамина группы В12.

При перечисленных патологиях в организме пациента отсутствует билирубиновый обмен, поэтому и происходит его увеличение.

Симптомы, которые беспокоят больных следующие:

  • сильные мигрени;
  • нестерпимый зуд;
  • усталость;
  • желтизна кожи.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/bilirubin-pri-gepatite-c.html

Билирубин при гепатите С: показатели, расшифровка

При заболеваниях печени, организм человека подвергается множественным изменениям изнутри и снаружи. Гепатит C – не исключение. Главным показателем развития данного заболевания выступает билирубин. Из статьи вы узнаете: о чем свидетельствует этот желчный пигмент и как он образуется, какие анализы необходимо сдать и какой показатель билирубина при гепатите C считается нормой.

Что такое билирубин

Билирубин – один, из наиболее важных пигментов желчи в человеческом организме, и организме животного. Пигмент имеет желто-коричневый оттенок. При нормальной выработке организмом билирубина, он способствует правильной работе пищеварительно процесса. В случае превышения нормы пигмента – здоровье человека подвергается опасности.

Желчный пигмент имеет свойство впитываться в кровь и эпителиальную ткань, изменяя цвет кожи тела. Кожа становится бледно-желтой. Это происходит, если уровень пигмента превышает 35 мкмоль/л у взрослого человека.

Процесс формирования желчного пигмента

Эритроциты – самые многочисленные клетки в организме человека, придающие крови красный цвет. Их главная задача – перегонять кислород по телу и органам, который поступает в легкие с каждым вдохом, при помощи специального вещества – гемоглобина. После старения клетки расщепляются, в результате чего из эритроцитов отделяются красные тельца. За процесс расщепления отвечают другие клетки, расположенные в костном мозге и в печени человека. В результате нескольких химических реакций, «старый» гемоглобин превращается в билирубин. Подобные реакции начинаются спустя некоторое время после распада гемоглобина в организме, поэтому и бывают периоды, когда при гепатите C, билирубин остается в норме.

Новообразованные пигменты для человека опасны. В них содержится ряд ядовитых микроэлементов, негативно влияющих на центральную нервную систему. С течением времени, пигмент попадает в печень, вступая в реакцию с другими веществами, фильтруется и становится безвредным. Билирубин выходит из организма с калом, именно из-за этого пигмента он темнеет.

ВАЖНО! Отвечая на вопрос, может ли билирубин быть в норме при гепатите C, стоит отметить, что это возможно. Однако, ситуация может измениться в любой момент, в зависимости от протекания болезни и вашего образа жизни.

Типы билирубина

Человеческий организм вырабатывает 3 вида билирубина:

  1. Несвязанный билирубин (непрямой) – пигмент, который вырабатывается из гемоглобина, еще не попавши в печень. В неочищенном виде, он опасен для здоровья, поскольку выделяет токсины, выкидывая их в кровь. Он не растворяется в воде, однако способен со значительной скоростью разрушать здоровые клетки тела, влиять на работу органов, изменять процесс обмена веществ, формирования пищеварительных нутриентов (в особенности белков), транспортировки калия.
  2. Связанный (прямой, конъюгированный) – пигмент, прошедший этап фильтрации в печени, который впоследствии выводится из организма с каловыми массами, и окрашивает кал в характерный темный цвет. Если этот тип пигмента превышает норму, конъюнктива глаз меняет цвет из белого в желтый, желтит кожа, кал становится светло-коричневым.
  3. Общий – данный тип отображает общее количество прямого и непрямого пигмента.

Интерпретируя результаты анализа крови, необходимо обратить внимание, какой из типов билирубина превышает норму, дабы установить точный диагноз.

Болезни печени и их связь с желчным пигментом

Заболевания печени влияют на распространение фермента по телу, поскольку именно печень выступает одним из основных органов, участвующих в выработке и переработке данного пигмента. В случае дисфункции печени, непрямой билирубин не трансформируется в прямой, поэтому не выводится из организма, отравляя его.

В таких случаях, у больных наблюдаются изменения цвета мочи (темнеет), чувство постоянной усталости, тошноты, возникает боль в правом подреберье, горечь во рту.

Показатели билирубина при гепатите C изменяются по таким причинам:

  • Печень не справляется с переработкой непрямого билирубина;
  • Дисфункция работы печеночной секреции;
  • Дисфункция работы желчного пузыря и оттока желчи из организма;
  • Форсированное расщепление красных телец, либо повышенное количество их в крови;
  • Нарушение процесса биосинтеза белка.

При гепатите C показатели билирубина не всегда повышаются, они могут оставаться неизменными, и быть в норме, как у здорового человека. Однако, если он не повышен, биохимический анализ крови выявит отклонения других показателей, проанализировав которые, может быть установлен диагноз.

Что собой представляют анализы на билирубин

Венозная кровь используется для биохимического анализа, способного определить такие показатели: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды, тимоловая проба (ТП).

При подозрении на гепатит C, устанавливается уровень общего и прямого билирубина. Далее, используя полученные данные, устанавливается количество непрямого пигмента.

Источник: http://24-sofosbuvir.ru/cat/6481-bilirubin-v-krovi-pri-gepatite-s

Референсные величины содержания общего билирубина в сыворотке крови — менее 3.4-21,0 мкмоль/л. Возрастание уровня билирубина в сыворотке крови до уровня выше 17,1 мкмоль/л называется гипербилирубинемией.

Это состояние может быть следствием, в том числе и болезней, связанных с повреждением клеток печени.

Билирубин накапливается в крови и, по достижении определенных концентраций, диффундирует в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Желтушная окраска кожи появляется тогда, когда содержание билирубина в крови превышает 30-35 мкмоль/л.

Различают легкую форму желтухи — при концентрации билирубина в крови до 86 мкмоль/л среднетяжелую — 87-159 мкмоль/л и тяжелую — свыше 160 мкмоль/л.

Основными причинами паренхиматозных желтух являются острые и хронические вирусные гепатиты, циррозы печени , отравления токсическими веществами (хлороформ, четыреххлористый углерод, ацетаминофен), массивное распространение в печени раковой опухоли, альвеолярный эхинококк и множественные абсцессы печени.

При вирусных гепатитах степень билирубинемии в какой-то мере коррелирует с тяжестью заболевания. Так, при легкой форме течения вирусного гепатита В или С содержание билирубина в сыворотке крови не выше 90 мкмоль/л (5 мг%), при среднетяжелой — в пределах 90-170 мкмоль/л (5-10 мг%), при тяжелой — свыше170 мкмоль/л (свыше 10 мг%).

При развитии печеночной комы уровень билирубина может повышаться до 300 мкмоль/л и выше.

Источник: http://www.gepatit.ru/bilirubin/

Билирубин – продукт распада гемоглобина, вещества в крови, которое переносит кислород. В идеале, когда клетки крови изнашиваются (стареют), они захватываются и уничтожаются селезенкой. Когда это происходит, гемоглобин расщепляется в печени до билирубина для дальнейшей утилизации, выводится с желчью и покидает тело с калом.

Нормальным уровнем фермента считается показатель 3,4-17,1 мкмоль/л. Когда уровень фермента достигает около 20 мкмоль/л, белки глаз желтеют, моча становится темной, кал светлеет, а кожа приобретает желтоватый оттенок (возникает так называемая «желтуха»). Пациенты с высоким уровнем фермента также испытывают постоянный зуд.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

Показатели высокого уровня билирубина говорят о нарушении работы печени (чаще всего – о заболевании гепатитом). Важно знать:

  • у пациентов с гепатитом С уровень билирубина в крови меняется в течение дня: то растет, то падает;
  • если уровень фермента не меняется в течение длительного времени, это может указывать на осложнения гепатита С, а также на развитие цирроза печени;
  • повышенный уровень билирубина может быть вызван другими причинами, не обязательно заболеваниями печени. Поэтому для подтверждения диагноза гепатит С необходимо проводить дополнительные исследования.

Анализ на уровень билирубина

Какой анализ нужен для определения уровня билирубина в крови? Биохимический анализ крови используется для обнаружения повышенного показателя этого элемента в крови. Он применяется для определения причины желтухи и диагностики заболевания печени, гемолитической анемии и непроходимости желчных протоков.

Билирубин представляет собой оранжево-желтый пигмент, продукт отхода производства гема.

Гем является компонентом гемоглобина – составляющего красных кровяных клеток (эритроцитов). Билирубин перерабатывается печенью для дальнейшего выведения его из организма человека. Любые условия, ускоряющие распад эритроцитов или влияющие на обработку и устранение билирубина, могут вызвать повышенный уровень элемента в крови.

Виды фермента

Две формы фермента могут быть измерены и оценены путем проведения лабораторных испытаний:

  • Неконъюгированный билирубин (непрямой) – когда гем высвобождается из гемоглобина, он преобразуется в неконъюгированный фермент. Это осуществляется с помощью белков в печени. Небольшое количество вещества может присутствовать в крови. Нормальные значения непрямого билирубина:

Билирубин обычно не присутствует в моче. Тем не менее, прямой компонент гемоглобина растворим в воде и может выводиться из организма через мочу, если нормальное функционирование печени нарушено.

Наличие билирубина в моче указывает на закупорку желчных протоков, поражение печени вирусным гепатитом (например, гепатитом С) либо другие повреждения печени. Фермент в моче может быть обнаружен уже на ранних стадиях заболеваний. Поэтому анализ мочи обязательно назначается при подозрениях на вирусные гепатиты.

Показатель билирубина при заболевании гепатитом С

Перед проведением анализа нельзя есть и пить в течение не менее 4 часов для получения достоверных результатов.

Некоторые лекарства, принимаемые пациентом, могут вызвать ложные, более высокие показатели анализа.

Ложноположительный (высокий) результат дает прием следующих лекарств:

  • анаболических стероидов;
  • антибиотиков;
  • препаратов против малярии;
  • мочегонных препаратов;
  • Азатиоприна;
  • холиномиметикиов;
  • Кодеина;
  • Эпинефрина;
  • Меперидина;
  • Метотрексата;
  • никотиновой кислоты;
  • контрацептивов;
  • нейролептиков;
  • Хинидина;
  • Рифампицина;
  • стероидов;
  • сульфаниламидов,
  • Теофиллина
  • других наркотических средств.

Уменьшить данные анализа могут следующие препараты: барбитураты, Кофеин, Пенициллин и высокие дозы салицилатов, такие как Аспирин.

Рекомендуется прекратить прием вышеперечисленных медикаментов за несколько дней до тестирования уровня фермента печени.

Поскольку гепатит С, как правило, не дает никаких симптомов, или только легкие, неспецифические, гриппоподобные симптомы, он редко диагностируется в острой фазе. Вирус проявляется спонтанно примерно у 15 % инфицированных пациентов. Хотя в целом для диагностики важно определить показатель билирубина в крови, но для подтверждения диагноза одного показателя недостаточно.

Для проверки наличия хронической инфекции гепатита С используют иммунологический ответ на инфекции (антитела) и вирусные анализы.

Уровень билирубина при данном заболевании повышен, но меняется во времени, реагируя на проводимое лечение.

Мониторинг показателя фермента в крови больного позволяет диагностировать переход острой формы заболевания в хроническую. Инфекционный гепатит С считается хроническим, если ферменты печени остаются повышенными в течение более 6 месяцев.

При анализе структуры общего билирубина наблюдается более значительное повышение прямого фермента по сравнению с ростом уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина. Это напрямую указывает на снижение переработки фермента клетками печени в результате ее поражения вирусом С.

После окончания курса лечения от гепатита С крайне важно продолжать контроль за составом крови больного на протяжении как минимум полугода, так как у некоторых пациентов могут вновь появиться признаки воспаления печени.

Источник: http://www.medrupro.ru/analizy/6736-uroven-bilirubina-pri-zabolevanii-gepatitom-s.html

Источник: medstati.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий