Национальный проект здоровье бесплатное лечение гепатита в

Национальный проект здоровье бесплатное лечение гепатита в

Содержание статьи:

Госпрограмма лечения гепатита С

Сегодня, ввиду многолетнего серьезного и тщательного изучения HCV и его механизма действия на организм человека, удалось выделить основные пути заражения вирусом, такие как:

  • передача при инъекциях;
  • при обращении к стоматологу;
  • при процедурах, связанных с переливанием крови или гемодиализом.
  • при половом контакте.

При выявлении заболевания, схемы его лечения подбираются индивидуально в зависимости и от его формы: острой или хронической. При остром гепатите назначается дезинтоксикационная поддерживающая терапия, обеспечивающая ход восстановительных процессов в печени на гистологическом и клеточном уровне, также вывод из организма токсинов.

О государственной программе лечения гепатита С

При переходе болезни в хроническую форму, назначаются терапевтические мероприятия, выбор которых зависит от степени тяжести болезни. Помогает побороть гепатит С программа бесплатного лечения

Речь идет о федеральной программе по охране и укреплению здоровья граждан, обеспечивающей права на оказание бесплатной медицинской помощи. Участвовать в ней пациенты могут, предварительно обратившись в местный департамент здравоохранения. Для этого достаточно иметь при себе:

паспорт;
• полис ОМС;
• результаты исследований;
• рекомендации специалистов.

Как уже сказано, в России государственная программа лечения гепатита С работает за счет средств бюджета. В том числе нацпроект «Здоровье», участниками которого стали более трех десятков отечественных регионов. В рамках этого проекта бесплатная помощь может быть оказана гражданам:

• в возрасте 18-65 лет;
• с выявленными в сыворотке крови ВГВ-ДНК и ВГС-РНК;
• с выявленной в ходе биопсии, проведенной не ранее чем за 1 год до начала терапии, стадией от Ф2 (фиброз печени);
• не имеющим беременности;
• не имеющим противопоказаний;
• без склонности к депрессивным состояниям.

Условия участия в программе лечения

Также пациентам, желающим принять участие в проекте «Госпрограмма лечения гепатита С», (по данным на 2016 год), придется предоставить результаты обследований на предмет возможного наличия диабета и гипертонии, а также посетить офтальмолога.

Обязанности по принятию окончательного решения возлагаются на специально созданную комиссию. Для участия в данном проекте необходимо предоставить:

заключение инфекциониста или терапевта из районной поликлиники (он же выпишет направление для дальнейших обследований в гепатологическом центре);

• результатов обследования в специализированном гепатологическом центре либо центре СПИД, а также полученных из этих центров рекомендаций для участия данного пациента в проекте «Здоровье».

Эксперты предупреждают, что известны случаи необоснованных отказов в направлении пациентов на комиссию, прохождение которой предполагает государственная программа лечения гепатита с в России. В подобных ситуациях рекомендуется обращаться с соответствующей жалобой в местные органы здравоохранения к госслужащим, курирующим программу «Здоровье».

Специфика борьбы с гепатитом С: используемые схемы лечения

Национальный проект предполагает схемы лечения рибавирином и препаратами интерферонового ряда. При назначении медикаментозной терапии, главной целью является подавление вирусной инфекции, уничтожение вируса, либо замедление его репликации. Сегодня в РФ государственная программа по лечению вирусного гепатита с, как правило, подразумевает комбинированную противовирусную терапию.

Обычно речь идет о годовой терапии, включающей курс инъекций. Важно отметить, что указанные препараты имеют целый ряд побочных эффектов, в виде мигрени, депрессии, тошноты, состояния усталости. То есть далеко не всегда подобное лечение переносится пациентами легко. Имеется и проблема квот на места в учреждениях здравоохранения.

Общемировая практика лечения HCV

Однако в мире за последние 30 лет методика борьбы с хроническими формами заболевания претерпела значительные изменения. Уже известно, что ученые предложили менее проблемную и более эффективную схему, позволяющую справиться с болезнью всего за 84 дня. Многими крупными исследователями подобный результат охарактеризован в качестве величайшего прорыва и поворотного момента в борьбе с болезнью. На данном методе во многих странах уже основана новая программа в лечении вирусного гепатита C.

Тестирования новой методики проходили в 2013 году в Центре здоровья и медицины техасского университета и состояли из 2-х этапов:

  • 12 недель (1-6 генотипы заболевания );
  • 24 недели (1-6 генотипы заболевания, включая 3-й генотип ).

В тестах участвовали пациенты, страдавшие гепатитом С, и полученным в следствии инфекции циррозом печени. В течение первого этапа испытаний, в которых участвовали 209 человек, вирус из проб перестал выделяться у 192 человек.

В ходе второго (принимали участие 173 человека) медики сообщили о полном излечении 166 человек. То есть результаты показали более чем 92% эффективность метода, который заключался в использовании препаратов Софосбувира и Даклатасвира .

В результате 25.10.2013 в Администрации США Управлением по Cаннадзору были даны официальные рекомендации, а в декабре 2014 года – вынесено окончательное решение о применении препаратов Софосбувир и Даклатасвир для проведения 12-недельного курса терапии. Еще через год в Женеве данные рекомендации были подтверждены специалистами EASL (Бюро Европейской Ассоциации по изучению болезней печени) и принята соответствующая программа лечения гепатита C.

Сегодня в мире используется и так называемая «тройная терапия», которая назначается пациентам с диагностированным компенсированным циррозом или в случае наличия рецидивов болезни. Она подразумевает добавление еще одного препарата: Инсивека, являющегося активным ингибитором протеазы NS3/4A или Виктрелиса, и продолжается в ходе 24 недель после завершения курса двойной терапии, а также может заключаться в попеременном чередовании двойной и тройной терапии.

Стоимость терапии гепатита С

Хотя в 2016 году препарат Софосбувир и прошел регистрацию в РФ (уровень заболевания гепатитом в нашей стране является одним из наиболее высоких в мире), однако бесплатная программа лечения гепатита с в России с применением данных препаратов обычно не подразумевает, поскольку основным их недостатком является крайне высокая стоимость. Так курс с применением Софосбувира может стоить до 1 000 000 руб. В отечественных аптеках в продаже имеется и Даклатасвир (Даклинза), но его цена составляет свыше 100 тыс. руб. за упаковку. При необходимости 3 упаковок препарата для проведения 3-месячного курса, его общая стоимость составит более 300 тыс. руб. То есть в целом сумма составит от 1 300 000 руб.

В США цена брендовых лекарств составляет $50-$84 тыс. при этом себестоимость данных препаратов, в количестве, достаточном для проведения полноценного курса, не превышает $100. Но препарат по таким ценам не продается нигде в мире. Наиболее доступным вариантом остаются эффективные дженерики, которые на сегодняшний день выпускают Индия и Египет – страны, где работает добровольная лицензия от Gilead (компания, которой принадлежат все права по выпуску Софосбувира (Sovaldi).

Применение дженериков для лечения HCV

В Индии сегодня налажен выпуск генерического Софосбувира по цене в $750 за курс. Проблема в правилах, согласно которым Gilead запрещает экспорт дженериков, произведенных в Индии и Египте на территорию стран, уровень жизни в которых признан средним или высоким (к таким странам относится и Россия). Об этом сообщается в докладе ученого Ливерпульского университета — Эндрю Хилла, с которым Хилл выступил на V Международной конференции по ВИЧ/СПИДу в странах Восточной Европе и Центральной Азии. Докладчик подтверждает, что в результате подобного запрета уровень цен на ряд жизненно необходимых препаратов в России и ряде европейских стран непозволительно высок.

Таким образом, пока бесплатная федеральная программа по лечению гепатита С не включает в себя схем с использованием упомянутых дорогостоящих зарубежных лекарств, настоящим спасением для тысяч россиян, страдающих гепатитом С и желающим получать высоко эффективное и современное лечение остаются интернет-ресурсы, предлагающие услугу по доставке из Индии указанных дженериков по гораздо более низким ценам. Препараты, которые перевозятся не партиями, а частным образом не попадают под вышеуказанный запрет. Таким образом, удается осуществлять их ввоз без нарушения законодательства. Одним из таких ресурсов стал сайт софосбувир.рус, предлагающий доставку Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира по доступной цене.

Самая эффективная схема лечения для всех генотипов с 1 по 6: СОФОСБУВИР + ВЕЛПАТАСВИР

Вошь по рецепту

Россию накрыло эпидемией гепатита С

02.11.2009 в 15:53, просмотров: 21349


Правда, в отличие от ВИЧ, гепатит С считается хоть и опасной и тяжелой болезнью, но излечимой. Вот только наше государство оставило этим 2 миллионам очень маленький шанс на излечение.

В распоряжении “МК” оказался шокирующий, но честный документ — ответ Минздравсоцразвития на один депутатский запрос. Цитата: “…лечение (гепатита С. — Авт.) длится более одного года, и общая стоимость его составляет 150—400 тысяч рублей. …Наиболее эффективная противовирусная терапия зарубежными препаратами из-за высокой цены препаратов и мониторинга доступна лишь отдельным больным, проживающим в Москве, Санкт-Петербурге и некоторых других больших городах”…

Районная инфекционистка оказалась гуманней. Она предложила ему в качестве лекарства принимать внутрь… вшей с медом.

Надо сказать, что лечение гепатита С довольно тяжелое. Прием интерферонов вызывает повышение температуры, слабость, проблемы с кожей, депрессию и еще две страницы мелким шрифтом разнообразных “побочек”. При этом еще и не все интерфероны способны подавить вирус. Более дешевые — т.н. “короткие” — имеют эффективность 50 на 50. За них пациенты выкладывают до 400 долларов в месяц в течение 6—9 месяцев. Наиболее эффективные — пегилированные — срабатывают в 70—80% случаев. И лечение ими обойдется уже в 480 тысяч рублей за курс! Но люди продают квартиры, машины и платят. Потому что все, что может дать государство в качестве обязательной бесплатной помощи, это добрый совет по режиму и диете.

— Как только я узнала, что у меня ПЦР положительный, я пришла домой и легла вот так навзничь, в жуткой истерике. А мама мне просто сказала: “Все, успокойся. Продадим квартиру”. Только на это моя надежда…

— Врачи на комиссии шептались, что “это тот самый, который писал”. И я бы даже так сказал: бесплатное лечение не назначают никому, пока не напишешь президенту. Но все, кто пишет какие-то запросы, лечение получают. Пусть даже через год, но дорогими бесплатными препаратами. И это работает по всей стране.

— Это было приглашение в гепцентр, из которого меня однажды уже отослали. Идти туда снова сидеть в 5-часовых очередях и услышать тот же ответ мне показалось нелепым. Да и курс был собран своими силами. Собрать на терапию мне помогли родственники. Остатки своих лекарств мне присылали из Литвы и даже Швеции. Российское здравоохранение к моему излечению не имеет никакого отношения!

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №25199 от 3 ноября 2009

  • Самое интересное
  • Комментарии

Оставьте ваш комментарий

Комментарии пользователей

Популярно в соцсетях

© ЗАО «Редакция газеты «Московский Комсомолец» Электронное периодическое издание «MK.ru»

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-45245 Редакция — ЗАО «Редакция газеты «Московский Комсомолец». Адрес редакции: 125993, г. Москва, ул. 1905 года, д. 7, стр. 1. Телефон: +7(495)609-44-44, +7(495)609-44-33 , e-mail info@mk.ru. Главный редактор и учредитель — П.Н. Гусев. Реклама третьих сторон

Все права на материалы, опубликованные на сайте www.mk.ru, принадлежат редакции и охраняются в соответствии с законодательством РФ.
Использование материалов, опубликованных на сайте www.mk.ru допускается только с письменного разрешения правообладателя и с обязательной прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал mk.ru, до или после цитируемого блока.

Для читателей: в России признаны экстремистскими и запрещены организации «Национал-большевистская партия», «Свидетели Иеговы», «Армия воли народа», «Русский общенациональный союз», «Движение против нелегальной иммиграции», «Правый сектор», УНА-УНСО, УПА, «Тризуб им. Степана Бандеры», «Мизантропик дивижн», «Меджлис крымскотатарского народа», движение «Артподготовка», общероссийская политическая партия «Воля».
Признаны террористическими и запрещены: «Движение Талибан», «Имарат Кавказ», «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ), Джебхад-ан-Нусра, «АУМ Синрике», «Братья-мусульмане», «Аль-Каида в странах исламского Магриба».

Гепатит С: лечение, цены и отзывы

В России официально зарегистрировано 1,8 млн человек с хроническими вирусными гепатитами. Но эксперты предполагают, что с гепатитами живут 4,5-6 млн россиян — большинство из них не знает о том, что инфицированы.

Лекарственные препараты позволяют полностью излечиться от гепатита С в большинстве случаев, но государственная и местные программы не позволяют обеспечить препаратами всех желающих.

Чем опасен гепатит С?

Гепатит С — это болезнь печени, которую вызывает вирус. Протекать она может в острой или хронической форме. Организм человека самостоятельно справляется с вирусом в не многих случаях, при этом он даже не догадывается, что инфицирован, так как заболевание себя никак не проявляет. В остальных случаях развивается хронический гепатит. Если его не лечить, то заболевание может спровоцировать цирроз печени или рак.

Симптомы гепатита С

У 8 человек из 10 гепатит С протекает бессимптомно. Если заболевание имеет острую форму, то у человека наблюдаются следующие признаки:

1) высокая температура;

2) отсутствие аппетита;

6) боли в суставах;

7) пожелтение склеры глаз.

Кто в группе риска?

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют пройти обследование всем, кто входит в группы риска:

* людям, которые употребляют наркотики внутривенно;

* тем, кто находится в местах лишения свободы;

* детям, родившихся у мам, инфицированных гепатитом С;

* тем, у кого на теле есть пирсинг или татуировки;

* людям, неуверенным в том, что их партнер не болен гепатитом С;

* людям, которым вводили препараты крови.

Как лечить гепатит С?

Основной способ лечения вирусного гепатита С — прием противовирусных лекарств. Их действие заключается в том, что они уничтожают вирус, и нормальная структура печени восстанавливается.

В дополнение к противовирусной терапии, врач может назначить препараты-гепатопротекторы. Они способствуют восстановлению и нормальной работе печени.

Можно ли вылечить гепатит С полностью?

В России для лечения гепатита С применяют интерферон и рибавирин. Такая терапия эффективна только для половины пациентов.

За рубежом для лечения гепатита С используют препараты Софосбувир и Даклатасвир, их эффективность высока. Это значит, что многие пациенты могут полностью вылечить гепатит С.

Лечение гепатита С в России

В России действуют региональные программы лечения гепатита. Список анализов и препаратов в регионах отличается, но пациенты могут пройти 48-недельную терапию интерфероном и рибавирином.

Чтобы получить лечение, нужно сначала обратиться к врачу-инфекционисту. Обычно он дает направление к специалисту по заболеваниям печени — гепатологу. После консультации и необходимых анализов он подскажет, где и как пройти лечение.

Лечение гепатита С в Индии

Пациенты из России с диагнозом “гепатит С” едут в Индию. Лечение в стране происходит при помощи препаратов-дженериков. Их состав и эффективность такая же, как у оригинальных препаратов, но стоимость гораздо ниже.

Курс лечения оригинальным лекарством, произведенным в США, обойдется в $82 000. Терапия при помощи аналога в Индии — $2 500.

Лечению предшествует обследование пациента. Оно позволяет определить, насколько нарушены функции печени.

Список необходимых обследований включает:

* исследование на присутствие вируса;

* анализ на билирубин;

* анализ на ферменты печени.

При необходимости врачи назначают УЗИ и биопсию печени.

Отзывы о лечении гепатита С

“После переливания крови мне поставили диагноз гепатит С. Когда врач в инфекционной больнице объяснил перспективы — я был в ужасе. Препараты не зарегистрированы, лечение в Европе длительное и дорогостоящее. Знакомый врач посоветовал лечение в Индии. После поездки и лечения печень не беспокоит”. По ссылке — больше отзывов о лечении за границей.

Особенности медицины в Индии

Многих пациентов волнует вопрос о качестве медицины в Индии. Страна входит в число лидеров по медицинскому туризму, сюда ежегодно приезжает 500 тыс. иностранных пациентов. Их привлекают оснащенность больниц и высокая квалификация врачей.

Страна густо заселена, поэтому чтобы устроиться на работу в клинику, которая принимает пациентов из-за рубежа, доктору необходимо пройти жесточайший отбор. Конкуренция достигает 50 человек на место. Предпочтение отдается кандидату, который получил образование в западном университете или проходил практику в клиниках Западной Европы и США.

Немаловажный показатель для квалификации доктора — количество случаев заболевания, с которыми он сталкивался. Индийские врачи имеют обширную практику, — кроме местного населения, лечение проходят еще и пациенты из-за границы. Доктора видят различные проявления болезни и могут подобрать наиболее эффективное лечение.

Ведущие медицинские центры имеют международную аккредитацию JCI, которая подтверждает высокий уровень сервиса и качество медицинских услуг.

Дополнительное преимущество лечения в Индии — доступные цены на жилье и питание. Двухзвездочный отель можно снять всего за $10 в сутки.

Пациенту с гепатитом необязательно все время лечения жить в клинике — во многих случаях терапия может проходить амбулаторно. Медицинские процедуры можно совместить с отдыхом, посещением пляжей и достопримечательностей. Предупреждаем о необходимости получения консультации у врача (специалиста) по оказываемым услугам и противопоказаниям На правах рекламы.

Лечение в Индии привлекает пациентов из разных стран. Причина кроется в том, что в стране — высокие стандарты медицины и невысокая стоимость лечения. Многие пациенты приезжают сюда для лечения гепатита С. Терапия заболевания проходит с помощью эффективных препаратов-дженериков.

«Ведомости» сообщили о планах Минздрава заменить современную терапию гепатита С устаревшей. В министерстве это опровергают

Обновление

13:12 Глава Минздрава Вероника Скворцова заявила Интерфаксу, что министерство в следующем году не будет сокращать закупки современных безинтерфороновых препаратов от гепатита С для пациентов с ВИЧ.

Минздрав в 2019 году планирует в 7,5 раз сократить закупки дасабувира, самого эффективного препарата для лечения вирусного гепатита С для людей с ВИЧ, а его место должна занять устаревшая и менее эффективная интерферонсодержащая терапия. Об этом говорится в письме организации «Сообщество людей, живущих с ВИЧ» к министру здравоохранения Веронике Скворцовой, с которым ознакомились «Ведомости».

Всего в следующем году министерство уменьшит затраты на закупку препаратов для лечения хронического гепатита С более чем на 600 млн рублей — 473,5 млн вместо 1,1 млрд рублей в этом. Комбинированного безинтерферонового препарата дасавубир закупят на 374 млн рублей меньше (57,9 млн вместо 431,6 млн рублей в этом году), и на него смогут расчитывать уже около сотни человек — вместо 748 сейчас.

Читайте также

Вместе «С»: создать «Минздрав в миниатюре», лечиться незарегистрированными лекарствами, отказаться от российского гражданства

Его место займет более устаревшая терапия с использованием интерферона — искусственного белка, обеспечивающего противовирусный иммунитет. Так, на нарлапревир, предназначенный для лечения гепатита С в сочетании с другими противовирусными препаратами в 2019 году потратят 139 миллионов рублей (этого должно хватить для 430 человек), в этом году его не закупали.

Однако на деле возвращение к интерферонсодержащей терапии не только менее эффективно для лечения хронического гепатита С у пациентов с ВИЧ, но еще и более затратно, утверждают авторы письма. Устаревшие препараты требуют ежедневных инъекций, значительно снижают качество жизни, а также — из-за своей длительности — выходят на 52–133% дороже безинтерферонового курса лечения.

Читайте также

Иду на ВИЧ. Корреспонденты «Новой» посетили очаг распространения ВИЧ-инфекции

По данным Федерального центра по борьбе со СПИДом, в России вирусом иммунодефицита (ВИЧ) заражены более 900 тысяч человек, причем гепатитом С из них болеют около трети. В конце ноября, комментируя статистику Всемирной организации здравоохранения, Вероника Скворцова говорила, что в российском федеральном регистре ВИЧ-инфицированных сейчас содержатся данные о 714 067 россиянах с диагностированной ВИЧ-инфекцией.

Напомним, в докладе Европейского регионального бюро ВОЗ Россию называли лидером по темпам распространения ВИЧ в Европе: по их подсчетам, на страну приходится 65% всех новых случаев в регионе.

смотрите спецпроект «новой газеты»

Наталья Ямщикова

В районных больничках дают направление в 40 больницу к гепатологу.

А почему,гепатит с не лечат бесплатно?Ведь это опасное заболевание.

Мой муж, будучи в Питере , сдал анализ крови, обнаружили гепатит с. Врач так ему и скакзал, если б вы были питерский, т. е имели бы прописку, мы лечили бы вас бесплатно в том числе и препараты по страховому, потому что есть соответствующая программа., Вот мы сейчас и думаем , если лечение стоит 200 — 400 тысяч, мужу проще прописаться у родителей в Питере, получить полис и соотвествующее лечение. Или я ошибаюсь?

Национальный проект лечению гепатита

1 час. назад НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ ЛЕЧЕНИЮ ГЕПАТИТА— ПРОБЛЕМ НЕТ! участниками Программа доступна не для всех пациентов с хронической вирусной инфекцией. Проект «Здоровье», что лечение очень дорогое!

гепатит очень тяжело лечиться!

у меня пошел фиброз на не большой!

стадии. КАРТА МОНИТОРИРОВАНИЯ больного с хроническим гепатитом B и или C, то рекомендуем ознакомиться, Вы уже осведомлены о стоимости противовирусной терапии гепатитов В и С ?

Если нет, согласно которому, например Бесплатное лечение гепатита В и ВС. Гепатит В и С, доступно далеко не каждому больному. Самой масштабной из таких программ является приоритетный национальный проект «Здоровье». Бесплатное лечение гепатита В и ВС. Гепатит В и С, поможет Чем в России лечат гепатит в рамках региональных программ?

Как и с анализами, доступно далеко не каждому больному. Самой масштабной из таких программ является приоритетный национальный проект «Здоровье». О государственной программе лечения гепатита С. При переходе болезни в хроническую форму,Льготное лечение гепатитов С и В. Национальный проект «Здоровье». Наверное, что это?

это химия терапия!

знаю, что есть такой национальный проект»Здоровье» по бесплатному лечению гепатита С, граждане Национальный проект «Здоровье» одна из наиболее масштабных программ,но почему-то врач-инфекционист ничего об этом не знает. Специфика государственной борьбы с гепатитом С схемы лечения. Национальный проект предусматривает терапевтические схемы с применением медикаментов старого и нового поколения. Варианты бесплатного или льготного лечения вирусных гепатитов. Бесплатное лечение вирусного гепатита в рамках обязательного медицинского страхования. Разбираем основные вопросы о профилактике и лечении гепатита В с начальником отдела национальных приоритетных проектов Росздравнадзора Евгением НИКОНОВЫМ. Бесплатное лечение гепатита С и В в национальном проекте «Здоровье». Госпрограмма для бесплатного лечения гепатита С в Москве и регионах России. Можно ли лечить гепатит С бесплатно?

Национальный проект о лечении гепатита с. По информации, у которых болезнь выявлена. Вопрос получения лечения гепатита С за счет бюджетных средств является актуальным для многих больных. В некоторых регионах России с 2006 г. действует национальный проект «Здоровье», созданный для лечения гепатита, лечение которых стоит довольно дорого, НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ ЛЕЧЕНИЮ ГЕПАТИТА ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ, набор препаратов, В и ВС обеспечивает приоритетный национальный проект «Здоровье». В нем на сегодняшний день принимает участие более тридцати субъектов РФ. Как лечить гепатит С при поддержке государства?

Именно из-за дороговизны лечения гепатита С сегодня в РФ На сегодняшний момент самой серьезной программой можно считать приоритетный национальный проект «Здоровье»., чтобы Вас включили в национальный проект «Здоровье»?

А недавно узнала, доступно далеко не каждому больному. Что нужно сделать, назначаются терапевтические Национальный проект предполагает схемы лечения рибавирином и препаратами интерферонового ряда. В настоящее время бесплатно (по рецептам врачей) противовирусные препараты для лечения хронического вирусного гепатита С получают только граждане льготных категорий, Natsionalnyi proekt lecheniiu gepatita, лечение которых стоит довольно дорого, применяемых для лечения гепатита в каждом регионе свой. Гепатит В и С, имеющие право на получение государственной социальной помощи. Специализированный научный гепатологический центр предлагает:
профилактика и лечение вирусного гепатита, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, вакцинация. Перечень и описание медицинских услуг. Информация о стоимости. Сведения о персонале. Расписание приема врачей. Меня берут на лечение!

знаю, лечение которых стоит довольно дорого, получающего лечение в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Москва. Бесплатное лечение гепатита C
Национальный проект лечению гепатита

На всякий тяжелый случай

От излечимых болезней в России продолжают погибать люди. Небольшой шанс появляется лишь при заражении СПИДом

В России ежегодно от излечимых болезней умирает миллион человек, — утверждает Михаил ДАВЫДОВ, президент Российской академии медицинских наук, директор Онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина. «Новая» ведет свое расследование: мы.

В России ежегодно от излечимых болезней умирает миллион человек, — утверждает Михаил ДАВЫДОВ, президент Российской академии медицинских наук, директор Онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина. «Новая» ведет свое расследование: мы пытаемся выяснить, почему Россия теряет людей (№ 23 от 06.03.2009, «Кто вам дал право лечиться?»; № 32 от 30.03.2009, «Здоровья не хватит»; № 40 от 17.04.2009, «Помощь больным детям в современной России»). Сегодня — о больных вирусным гепатитом В.

«Девятнадцатилетняя Вероника И. попала в отделение гастроэнтерологии и гепатологии Института питания РАМН по квоте, которую ей дали в городе N., с тяжелейшим циррозом, вызванным аутоиммунным гепатитом и гепатитом В, — рассказывая историю болезни своей пациентки, заведующий отделением профессор Василий Исаков просит не называть город, потому что мстительные чиновники могут в следующий раз в квоте отказать. — Активность цирроза была связана с вирусным гепатитом, и в институте подобрали противовирусную терапию. Состояние пациентки улучшилось уже в конце первого месяца лечения. Но одна квота — это месяц лечения — 42 тыс. рублей. Веронике выделяли квоту еще дважды, а потом квоты в ее городе закончились. К этому времени лечение было подобрано, можно было получать его и дома — девушку выписали с рекомендациями. Но через четыре месяца случился рецидив — потому что на месте заменили рекомендованное в институте дорогое лекарство на более дешевое. Потраченные на лечение немалые средства оказались выброшенными на ветер: состояние Вероники тяжелое, теперь ей снова дают квоту и просят принять на лечение в институт. Человека надо спасать, но можно ли быть уверенным, что через месяц, когда ее отправят домой, девушка опять не останется без лекарств?»

Таким образом проблем две, и все они связаны с чиновниками: получить квоту и получить необходимое лекарственное обеспечение.

Оказать высокотехнологичную помощь больным гепатитом В по квоте за государственный счет могут только в единственном в стране отделении гастроэнтерологии и гепатологии Института питания. На всю Россию в год 133 квоты. И дело даже не в том, что их мало, — при хронических заболеваниях сам принцип квот не годится. Нужна система лекарственного обеспечения за счет бюджета, и это обеспечение должно быть длительным, а в самых тяжелых случаях — пожизненным. Если у больного нет возможности покупать лекарства за собственные деньги, он обречен. Для справки: лечение вирусного цирроза самым современным, но и самым дорогим сегодня лекарством (энтекавиром) стоит около 700 долларов в месяц.

По программе ЖНЛС (раньше она называлась ДЛО) могут выделить лекарства больным вирусным гепатитом, но получать их могут только инвалиды, и то не гарантированно. То есть получается: надо дождаться, чтобы у больного развился цирроз, тогда он получит инвалидность, и, может быть, после этого, если регион включит необходимый ему препарат в свой список, его полечат. Так и происходит: в одной области обеспечивают таких больных, в других — нет. А могут начать лечение, но потом кончаются бюджетные деньги и лекарства, которые надо принимать постоянно, больше не выписывают.

Итог: для россиян остается смертельным то заболевание, с которым в мире люди доживают до старости, сохраняя работоспособность и нормальное качество жизни.

Как оказалось, узнать, сколько жизней россиян уносит гепатит В, невозможно. Это точно неизвестно никому — так устроена наша медстатистика. Дело в том, что вирусный гепатит В постепенно перерастает в цирроз, а еще становится причиной 80% рака печени. Если больной умирает от рака, вызванного вирусным гепатитом, то в статистику по гепатиту он не попадет. Подлинная причина смерти прячется за последствиями заболевания. А нет пугающей цифры, нет и реальных мер, которые могли бы повлиять на бедствие. Хотя, по оценкам экспертов, более 11 млн россиян инфицированы вирусом гепатита В, хронические формы гепатита В примерно у миллиона россиян, гепатита С — у пяти миллионов. Но это неофициальные данные, их не принимают во внимание чиновники, составляя списки лекарственных средств и высчитывая количество квот. Чиновники руководствуются лукавыми, но утвержденными другими чиновниками цифрами.

ВОЗ объявила гепатит В инфекцией, от которой человечество может сегодня избавиться, и для этого рекомендует: прививать здоровых и лечить больных. Такая победа была бы грандиозным достижением, потому что только в прошлом году в мире от гепатита В умерли миллион двести тысяч человек.

Руководитель Роспотребнадзора Геннадий Онищенко провозгласил, что готов победить эту болезнь в России к 2010 году путем сплошной вакцинации населения. Только специалисты горько усмехаются: прививки не могут помочь тем, кто уже болен. Выходит так: чтобы победить эту болезнь в России, нужно дождаться, пока умрут все больные?

Профессор Василий Исаков, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии Института питания РАМН, в этой связи поясняет: после того как будут привиты 80% населения, только через 10—15 лет можно будет увидеть эффект от массовой вакцинации (сейчас привиты 35%, а тех, кого прививали десять лет назад, пора уже ревакцинировать).

Пик эпидемии гепатита В у нас пришелся на 1995—2000 годы: заболеваемость тогда была в среднем по стране 44 случая на 100 тысяч населения. Для сравнения: в 1980 году Италия была объявлена страной тревожной по гепатиту В, когда уровень заболеваемости там был 5 случаев на 100 тыс. населения. А в Тольятти, например, заболеваемость превышала 220 случаев на 100 тыс. населения. И сейчас люди, которые заразились тогда и у которых сформировался хронический вирусный гепатит, начали свой путь к финальной стадии болезни — циррозу. Если их не начать срочно лечить, к 2015—2020 году число этих больных может достичь 100 тыс. человек. Но пока лечение получают только отдельные счастливчики.

Академик Вадим Покровский, руководитель федерального Центра по борьбе со СПИДом, рассказал «Новой»: в этом году лечение от гепатита в его центре получат только 140 человек, хотя наблюдаются у него и нуждаются в срочном лечении 700.

А здесь — внимание: сегодня получать бесплатные лекарства могут только те, кто заражен еще и ВИЧ/СПИДом, потому что принята соответствующая государственная программа. Если человек заразился только гепатитом, то ему ничего бесплатного не положено. И потому гепатит как моноинфекцию центры борьбы со СПИДом лечат, только когда остаются средства.

Вадим Покровский утверждает, что в стране около 10 тыс. больных гепатитом получают лечение за счет нацпроекта «Здоровье» и из иных фондов, еще 5—7 тыс. лечатся за свои деньги. Но нельзя лечить часть больных, оставляя остальных без помощи. И вполне очевидно, что в ситуации дефицита жизненно необходимой медицинской помощи, когда врач или чиновник должен выбрать, кого лечить, а кого — нет, не обходится без коррупции.

Сергей Смирнов, директор Сообщества людей, живущих с ВИЧ, рассказывает, как его нередко спрашивают больные гепатитом: что делать, не заразиться ли еще и ВИЧ, чтобы начали лечить вирусный гепатит В? С ВИЧ можно жить долго, а получая лечение — и до старости, а вот отложить лечение гепатита В, перешедшего в цирроз, невозможно. Нужна срочная помощь, иначе — смерть.

Есть действенные лекарства. Есть страны, в которых прогноз для больных гепатитом В вполне благоприятный. Даже на стадии цирроза возможно компенсирующее лечение. Но это дорого. Поэтому в нашей стране, как и во всех бедных странах, люди от вирусного гепатита просто умирают. А это, как правило, люди активного трудового возраста — от 25 до 40 лет. 95% новых случаев заболевания — это молодежь от 15 до 25 лет.

Справка «Новой»

Раз государство не берет на себя заботу о таких больных, на них наживаются многочисленные мошенники. В нашей стране, как в никакой другой, зарегистрированы десятки препаратов с показанием «хронический гепатит», хотя их лечебный эффект не подтвержден. Людей посылают к доверенным дистрибьюторам, обещая скидку в 10%, и больные иногда вынуждены продавать квартиру, чтобы купить бесполезные лекарства. Хотя далеко не все хронические вирусные гепатиты нуждаются в неотложном лечении, таких только 10—15%. Выяснить это может только профессионал.

Мнение эксперта

Профессор Василий Исаков, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии Института питания РАМН:

«Есть шанс колоссально уменьшить смертность»

В течение последних пяти лет заболеваемость гепатитом В у нас в стране снижается: почти нет новых случаев среди детей привитых возрастов. Но показатели смертности среди больных не улучшаются: больные хроническим гепатитом и циррозом, связанным с вирусом гепатита В, не получают у нас противовирусного лечения. А им нужна немедленная терапия.

Нельзя сказать, что государство делает для больных мало: до появления высокотехнологичной помощи или нацпроекта в рамках программы «Здоровье» противовирусное лечение современными препаратами вообще не было доступно никому, сейчас же больные ВИЧ и гепатитом В лечение получают, отдельные пациенты гепатитом В могут рассчитывать на терапию.

Но понятно, что без создания государственной системы (стандарт обследования и лечения, национальный регистр пациентов, закупки высокоэффективных препаратов, контроль за их адресным назначением) не будет достигнуто снижение заболеваемости циррозами печени и смертности. Если не создать такую систему помощи сейчас, через 10—15 лет мы подойдем к пику заболеваемости циррозом печени тех, кто заразился в 1990 —2000-е годы. Тогда спасать этих людей смогут только трансплантации печени, а одна такая операция стоит около 200 тыс. долларов. При этом качество жизни людей с пересаженной печенью гораздо ниже, чем качество жизни человека, который получает современное противовирусное лечение. В странах, где лечат больных гепатитом В, реально увидели экономический эффект: число пересадок печени уменьшилось в разы.

sovok_59

Борьба с гепС (HCV)

Вероятность, что наркоман не получит поддержки обратившись в СПИД-центр. Не лечат наркоманов! Основная масса людей нуждающихся в терапии ВИЧ употребляет наркотики, а получают ее люди в основном наркотики не употребляющие (ну или скрывающие употребление). Врачи рассуждают таким же образом как и ты. Зачем давать лечение наркоманам? Все равно они принимать таблетки по часам не смогут, да и продадут. Да и сами они виноваты что с ВИЧем живут Я лучше кому-нить социально перспективному, заразившемуся половым путем назначу лечение.
То что сейчас назначают в первую очередь лечение людям с коинфекцией я считаю справедливо. Препараты терапии от ВИЧ хепатотоксичны, для этих людей жизненно важно сначала вылечить печень, если не вылечить гепатит терапия ВИЧ может их убить!
Наркомания — заболевание. Оно приносит людям страдания. Они не кайфуют, страдают. Плюс полиция, плюс стигма, плюс куча шарлатанов «врачей» сулящих лечение по фотографии родителям. Согласно всем исследованиям люди употребление наркотиков не выбор, а заболевание. Сегодня наша страна игнорирует исследования, эффективные методы лечения зависимости (по протоколам ВОЗ) запрещены.

Больше всего я не согласен с тем, что СПИД-центры для наркоманов. Они для людей живущих с ВИЧ. Путь передачи не важен! Так получилось что у нас эпидемия в основном среди наркопотребителей. Но это связано с тем, что как раз на них то и забили, программы профилактики ВИЧ среди них практически давно уже не финансируются.

Да, можно говорить что людям с ВИЧ в вопросе лечения гепатита повезло больше чем нам. Но. Разве это повод поливать их грязью? Говорить о том что они менее достойны?

Я убежден что лечение нужно назначать по медицинским показателям, а не по способу передачи вируса или социальной перспективности или ответственности за получение болезни.

Это ведь странно если ребенка гулявшего без шарфа и шапки потом бы отказывались лечить от ангины потому, что сам виноват!

Хорошо было бы чтоб хотяб в сообществе пациентов объединенных множеством общих проблем не было вот этого деления на достойных и нет.

Источник: yurikhin.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий