Нормы узи у детей по возрасту

Нормы узи у детей по возрасту


Расшифровка нормальных показателей УЗИ брюшной полости у детей и взрослых. Заключение врача, нормы и проведение процедуры.

УЗИ — это доступный, достаточно точный метод выявления многих заболеваний. Принцип действия процедуры заключается в отражении ультразвука от тканей внутренних органов, что дает возможность визуализировать изображение на мониторе. Точное оборудование определяет многие значимые факторы, увеличение размеров органов брюшной полости. После этого специалист фиксирует полученные данные, отклонения и соответствия нормам. Результат используется в комплексе с другой медицинской информацией и назначается правильное лечение.

Особенности процедуры

Ультразвуковая технология безопасна для здоровья и эффективна. Процедура для органов брюшной полости предполагает определенную подготовку. В ее основе — соблюдение некоторых ограничений в питании, исключение из рациона газированных и алкогольных напитков, а также очищение организма. Все это необходимо для того, чтобы в процессе можно было получить самую точную информацию о состоянии внутренних органов пациента. Целью проведения УЗИ может стать плановое обследование или экстренное выявление причин симптомов. Осуществление методики также может производиться с целью уточнения диагноза при наличии сомнений. УЗИ органов брюшной полости направлено на исследование следующих элементов:

  • Желчного пузыря;
  • Железы поджелудочной;
  • Печени;
  • Мочевыделительной системы;
  • Наиболее крупных сосудов кровеносной системы;
  • Лимфоидной системы, селезенки.

В результате определяются важные параметры, например, увеличение размеров органов или толщина почки. Благодаря точному определению причины симптомов, последующая терапия является эффективной. Также выявляется соответствие нормальным показателям или отклонение от нормы.

Проведение УЗИ предполагает предварительную подготовку, которая позволяет получить точную информацию. Во время процедуры с помощью специального датчика выводится изображение на монитор. Длительность всего процесса не превышает 20 минут. Данный метод характеризует абсолютная безболезненность и безопасность для здоровья человека. Поэтому УЗИ для органов брюшной области является популярной методикой.

Показаниями к осуществлению метода ультразвука могут стать различные недомогания и симптомы. При ощущении дискомфорта в области правого подреберья, при болях в эпигастрии и околопупочной зоне, ноющих болях и ощущении распирания живота важно своевременно осуществить диагностику методом УЗИ. В данных случаях важно определение соответствия или отклонения от нормальных показателей. Обследование внутренних органов также проводится с профилактической целью и для контроля состояния здоровья.

Основные показатели

В процессе УЗИ органов брюшной области проводится комплексная диагностика и осмотр. Заключение о наличии или же отсутствии какой-либо патологии выдается по результатам показателей, выданных УЗИ. В процессе фиксируется вся информация о состоянии тканей, соответствии размеров нормальным показателям, наличии опухоли и посторонних элементов и др. Последующая необходимая терапия подбирается на основании УЗИ брюшной зоны и клинических, амбулаторных данных.

Обследование каждого органа требует максимального внимания. При исследовании печени определяются такие показатели как уровень эхогенности тканей, увеличение параметров, расположение. Нормальные показатели для человека зависят от возраста, веса и других параметров, но нормой считается размер левой части в 6 — 8 см, а правой — 12,5 см. Структура органа при нормальных показателях должна быть равномерной.

При обследовании печени проводится и оценка состояния желчного пузыря. Ультразвук является в таком случае наиболее безопасным методом для женщин в период беременности и для детей. Нормальным показателями для данного органа являются следующие параметры:

  • Длина — 7 — 10 см;
  • Ширина 3 — 4 см;
  • Диаметр печеночного протока — 3 или 5 мм;
  • Желчный общий проток диаметром 4 или 6 мм.

Обследование желчного пузыря позволяет установить соответствие данных нормальным показателям и выявить причины отклонений. Именно так можно эффективно контролировать и лечить желчный пузырь, печень и протоки. УЗИ желчевыводящих путей также позволяет фиксировать всю необходимую информацию о состоянии здоровья пациента.

При УЗИ брюшной области проводится осмотр селезенки. В данном случае нормальные показатели составляют: длина — 12 см, толщина — 4, а ширина — до 8 см. Если выявлено увеличение размеров, то далее проводится определение симптомов, причин отклонения от нормальных показателей. Таковыми могут являться пороки развития, деформация, расположение и другие факторы.

УЗИ в брюшной полости включает в себя также и обследование мочевого пузыря и других элементов данной системы органов. Существуют определенные показания, при которых стоит осуществлять такую процедуру для взрослых или детей. Например, при каких-либо патологиях развития органов, при наличии камней или новообразований и в других случаях. Нормальные показатели для взрослого человека: длина почки должна составлять 10 или 12 см, ширина — 6 см, толщина органа — 4 или 5 см. Норма зависит от возраста человека, и небольшие отклонения фиксируются в результате.

Процедура позволяет выявить камни в мочевом пузыре, отсутствие или наличие опухоли мочевого пузыря, какие-либо нарушения оттока мочи, расположение и другие особенности. Также оценивается уровень функционирования органов, структура и состояние тканей. УЗИ желчного пузыря, а также ткани поджелудочной железы и брюшной зоны в целом является эффективным методом для контроля здоровья пациента.

Результаты

Обследование данного типа для желчного пузыря и прочих органов — это информативная методика диагностики. После процедуры специалист фиксирует полученные данные. Например, отсутствие или наличие опухоли поджелудочной железы или уровень оттока мочи из почки, параметры элементов, их увеличение.

Определяются следующие показатели:

  • Форма и параметры элемента;
  • Толщина оболочки полых органов (желчный пузырь, желудок и др.);
  • Эхоструктура и эхогенность;
  • Какие-либо образования.

Расшифровка представляет собой квалифицированное, полное и точное описание проведенной эхограммы. Такое понятие подразумевает изображение, которое видно на мониторе во время процедуры для желчного пузыря, селезенки и других органов. В расшифровке указаны все соответствия и несоответствия норме параметров, посторонние образования и другие факторы. Результат используется только в комплексе с другой медицинской информацией, например, итогом клинического осмотра и амбулаторных данных. Именно тогда осуществляется подбор лечения и определения состояния здоровья пациента. Стоит учесть, что небольшие отклонений от нормы являются приемлемым фактором, но серьезное несоответствие норме фиксируется и учитывается при назначении лечения.

Правильная подготовка, своевременное обследование и контроль состояния здоровья — важные принципы успешного решения многих проблем, например, если есть увеличение размеров или нарушение эхогенности тканей печени. Обследовать желчный пузырь, печень или селезенку можно с помощью УЗИ, так как это абсолютно безопасная, но очень эффективная методика.

Протокол УЗИ брюшной полости ведет врач. Он напишет заключение по расшифровке после процедуры, размеры желчного пузыря, селезенки, печени и прочего.

Ультразвуковая диагностика — один из важнейших методов обследования внутренних органов. Ее делают планово детям, взрослым назначают при подозрениях на заболевания или в целях профилактики. Эта диагностическая методика позволяет выявить большинство недугов, которые влияют на анатомическую структуру органа. Как проводится УЗИ брюшной полости, и какие заболевания оно позволяет обнаружить?

Для чего проводится УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости является важнейшей диагностической процедурой, которая позволяет выявить множество заболеваний, затрагивающих находящиеся в ней органы. Функциональные нарушения с помощью сонографии обнаружить невозможно, но структурные патологии органа хорошо просматриваются под воздействием звуковых волн.

В таблице представлены патологии, которые показывает УЗИ:

Система организма Орган Недуг
Пищеварительная Желчный пузырь
  • холецистит — воспалительный процесс;
  • эмпиема — скопление гноя;
  • конкременты;
  • анатомические патологии;
  • опухоли.
  • Печень
  • гепатит — недуг вирусного генеза;
  • цирроз — замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной;
  • гепатоз — нарушение метаболизма в клетках печени;
  • рак и метастазы.
  • Поджелудочная железа
  • панкреатит;
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • конкременты в протоках.
  • Выделительная Почки
  • пиелонефрит — воспаление канальцевой системы;
  • камни и песок;
  • рак;
  • сужение мочеточников;
  • патологии строения.
  • Лимфоидная Селезенка
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • омертвение органа;
  • гипертрофия из-за инфекций или паразитов.
  • Лимфоузлы
  • увеличение в размерах;
  • неоднородность структуры.
  • Кровеносная Аорта
  • аневризма;
  • расслоение стенки;
  • сужение.
  • УЗИ брюшной полости назначают при следующих симптомах:

  • ноющие, режущие, давящие ощущения в животе;
  • вздутие, избыточное газообразование;
  • резкое похудение без видимых на то причин;
  • желтушность кожных покровов;
  • привкус горечи во рту;
  • травмы брюшной полости.
  • Как проводится исследование, нужна ли специальная подготовка?

    Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится с помощью сонографа. Пациент ложится на кушетку, и врач смазывает область исследования специальным гелем, который обеспечит прослойку между аппаратом и кожей и минимизирует образование пузырьков воздуха.

    Датчик генерирует ультразвуковые волны, проникающие вглубь органов. Они отражаются или поглощаются тканями разной структуры, и этот же прибор улавливает их отражение. По требованию врача пациенту может понадобиться задержать дыхание, надуть или расслабить живот. Вся процедура длится около 15-20 минут. Полученное изображение выводится на экран аппарата. С монитора можно распечатать результаты УЗД и передать их лечащему врачу.

    Как заранее подготовиться к УЗИ ОБП? Перед обследованием нельзя есть и пить. Последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если диагностика назначена на послеобеденное время, то разрешается попить.

    За двое суток до УЗИ следует отказаться от приема медикаментов, расслабляющих мышцы. Заранее нужно принять активированный уголь для очистки желудка и кишечника. Если предполагается исследование мочевого пузыря, то он должен быть полным, а значит пациенту перед посещением врача нужно выпить 1-1,5 л воды.

    Показатели, которые измеряются при исследовании, их нормы у взрослых и детей

    Какие показатели являются нормальными при отсутствии заболеваний внутренних органов? Нормы показателей УЗД печени:

  • правая часть — 12 см;
  • левая — 7 см;
  • хвостатая — 30-35 см;
  • КВР правой части — 15 см;
  • ровные контуры;
  • толщина левой части — 5-6 см;
  • толщина правой доли — 12-12,5 см;
  • эхоструктура паренхимы в норме;
  • воротная вена — 14 мм;
  • нижняя полая вена — 2 см.
  • Нормы для желчного пузыря:

  • форма в виде груши или цилиндра;
  • размеры: ширина — 4 см, длина 7-9 см;
  • толщина стенок — 4 мм;
  • отсутствуют акустические тени.
    • головка — 3,5 см;
    • тело — 2,5 см;
    • хвост — 3 см;
    • ровные контуры;
    • эхоструктура однородная;
    • диаметр вирсунгова протока — 1,5-2 мм.

    Нормы для селезенки:

    • длина — 11 см;
    • толщина — 5 см;
    • продольный разрез — 40 кв.см;
    • селезеночный индекс — 20 кв.см.

    Результаты УЗИ почек в норме:

    • длина — 11 см;
    • ширина — 5-6 см;
    • толщина — 4-5 см;
    • паренхима — 2,3 см.

    В норме лимфатические узлы не видны, врач-сонолог так и пишет в заключении. У детей размеры органов зависят от их возраста, поэтому расшифровкой должен заниматься детский специалист. Однако нормы структуры, эхогенности и отсутствия дополнительных образований у детей такие же, как у взрослых.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка УЗИ брюшной полости производится врачом-сонологом или специалистом, направившим на обследование, — гепатологом, онкологом, нефрологом. Как определить патологию по УЗИ? Врач смотрит на отклонение от нормальных показателей и сравнивает их с полученными значениями.

    В таблице представлены расшифровка результатов и предполагаемый диагноз:

    Орган Расшифровка показателей Предполагаемый диагноз
    Желчный пузырь Плотная стенка, гипоэхогенность, расплывчатость контура. Острый холецистит
    Пониженная эхогенность, четкие очертания, деформация структуры. Хронический холецистит
    Повышенный эхосигнал, двигающаяся тень. Конкременты в желчном пузыре
    Печень Усиленные и учащенные сигналы, гипертрофия, видна воротная вена с уплотненной паренхимой. Гепатоз
    Неровность краев, изменение эхоструктуры, увеличенная селезенка, расширение вен, жидкость в брюшной полости. Цирроз
    Изменение эхогенности и размеров, выпуклые границы. Очаговые новообразования
    Поджелудочная железа Увеличение по диффузному типу, расплывчатые контуры, сниженная эхоструктура. Отечность из-за воспалений
    Понижение эхоструктуры, присутствуют неясные очаги, сдвиг нижней полой вены, увеличение диаметра вирсунгова протока. Опухоли или кисты
    Почки Гиперэхогенные, движущиеся образования. Конкременты в почках
    Суженная или расширенная пазуха, гипоэхогенность. Пиелонефрит
    Селезенка Повышенная плотность, гиперэхогенность, неровные края, гипертрофия органа. Инфаркт или разрыв селезенки
    Лимфоузлы Видны на УЗИ. Инфекция, рак лимфосистемы или метастазы других органов

    Заключение после исследования составляет сонолог, который заполняет специальную форму. Затем лечащий врач знакомится с этим медицинским документом и на основании его содержания и по результатам дополнительных анализов ставит диагноз.

    Печень – самый крупный брюшной орган у человека. Она выполняет важнейшую роль в нейтрализации токсинов, поступающих в организм извне, отвечает за секрецию соединений, необходимых для энергетического баланса в организме. В этой связи при малейших подозрениях на ненормальное функционирование органа следует проводить УЗИ печени ребенку особенно, ведь его организм не так крепок, как у взрослого.

    Из-за сложившейся в последние десятилетия экологической обстановки в мире, на печень падает всё больше нагрузки, с которой она зачастую не справляется, начинает болеть даже у новорождённых. Она увеличивается в размерах, в ней начинаются патологические изменения. Для их обнаружения и диагностики надо вовремя выявить их и начать адекватное лечение. В этом случае УЗИ подходит лучше всего.

    Почему увеличивается печень

    Увеличение печени называется гепатомегалией. У дошкольников норма, когда она выступает за подреберье примерно на 1 см, это возрастные особенности (допустимые умеренные увеличения). Потом она “прячется”, а выступать за край может если есть какое-то заболевание.

    • чаще всего – при пальпации обнаруживается выступающая печень;
    • боль и тяжесть в районе печени;
    • очень светлый стул, даже до белого цвета и тёмная моча;
    • сосудистая сетка в районе печени, жёлтые склеры и слизистые;
    • окружность живота визуально увеличена.
    • воспалительные процессы и врождённые инфекции;
    • нарушение обмена веществ, генетические нарушения;
    • гепатиты, гипервитаминозы, сепсис;
    • нарушение оттока крови и желчи;
    • первичные повреждения печени;
    • злокачественные поражения печени.

    Когда назначают?

    Назначает УЗИ врач-педиатр или гастроэнтеролог.

    Новорождённым и младенцам до года

    Первое такое исследование рекомендуют провести в 4-6 недельном возрасте с профилактической целью – чтобы исключить скрытые внутренние проблемы с печенью, врождённые патологии, либо убедиться, что с малышом всё в порядке. В обязательном порядке его проводят в случае подозрения на травму внутренних органов во время родов, если мама перенесла любой гепатит во время беременности.

    Детям старше года

    Назначают в случае продолжительных жалоб на опоясывающие боли. Кроме того, показанием может стать

    • жёлтые склеры и желтизна кожи;
    • горький привкус во рту;
    • болит правое подреберье;
    • “распирание” после еды, тяжесть в животе;
    • вздувается живот, метеоризм;
    • боль при пальпации, увеличенная печень, выступает к подреберью;
    • гепатиты и гепатомегалия;
    • онкология.

    Подготовка

    Это исследование имеет свои особенности, и к нему надо заблаговременно готовиться и выполнить некоторые обязательные условия.

    Питание

    Нужно соблюдать особый режим питания, иначе результаты исследования будут недостоверными:

    1. За 3-4 дня до исследования следует удалить из кишечника газы. Исключите из рациона сырые овощи и фрукты, всё сладкое, жевательную резинку, леденцы, любую клетчатку, молочные продукты.
    2. Среди разрешенных продуктов – каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, отварное мясо или рыба, 1 варёное яйцо в день.

    Другие условия

    Данное исследование проводят исключительно натощак. Надо выдержать минимум 6-8 часов без еды, еще лучше 8-12.

    Если у ребенка избыточен вес, накануне вечером делают очищающую клизму.

    УЗИ у новорождённых и грудничков

    В данном случае задача несколько упрощается. Молоко в желудке ребёнка быстро усваивается, поэтому записаться на осмотр стоит с таким расчётом, чтобы он был через 3 часа после кормления. Если малыш питается смесью, то после еды должно пройти 3,5-4 часа, так как смесь задерживается в желудке дольше.

    Кормящие мамы также должны изменить питание, исключить газообразующие продукты, иначе у ребёнка также будут образовываться газы. Это значит, что маме следует отказаться даже от сладкого чая.

    Малыша в этот период следует поить чистой несладкой водичкой, любой чай запрещён.

    Что нельзя делать перед исследованием?

    Перед проведением УЗИ нельзя проходить гастро- и колоноскопию – эти процедуры исказят результаты УЗИ. Если ребёнок должен принимать любые лекарства, нужно сказать об этом. Также недопустим приём спазмолитиков перед исследованием.

    Как делают?

    Ребёнок будет лежать на кушетке. Удобнее всего одеть его таким образом, чтобы было просто обнажить область брюшной полости. Врач смажет кожу ребёнка гипоаллергенным гелем в месте, где будет проводится исследование и водить по коже датчиком. В процессе проведения исследования врач будет проводить датчиком по животу ребёнка, поворачивать маленьких деток на бочок, ребята постарше сумеют сделать это и сами.

    Кроме того, время от времени врач может попросить их задержать дыхание. Всё время он будет также смотреть на монитор компьютера и делать особые записи. Потом гель легко удаляется влажной салфеткой.

    Что покажет?

    На УЗИ печени врач может выявить различные нарушения – абсцессы, кисты, цирроз, паразитов. Особое внимание врач уделит выявлению новообразований – злокачественных и доброкачественных (уплотнений), в том числе и гемангиомы, особенно у новорождённых. Также УЗИ покажет все физические показания органа – на месте ли он, её размеры, структуру, целостность.

    Гемангиома новорождённых

    Гемангиома – доброкачественное образование, которое состоит из переплетённых сосудов и полостей. Она может быть врождённой или приобретённой. Но в любом случае это состояние опасно для малыша. Проблема заключается и в том, что начало и развитие болезни протекают бессимптомно.

    Такая опухоль без лечения легко становится злокачественной, а выявить её без оборудования очень сложно. Заподозрить неладное можно на ранних этапах, если у малыша на теле есть сосудистые новообразования – тогда они, скорее всего, есть и на печени.

    Противопоказания

    Их совсем немного, касаются они, скорее, не здоровья обследуемого, а здоровья других людей, которые будут пользоваться этим же датчиком.

    • гнойная инфекция в зоне исследования, различные высыпания на теле;
    • инфекционные заболевания в период обострения;
    • острые нарушения мозгового кровообращения;
    • повреждения кожи, куда будет нанесён гель;
    • гипертермия.

    Беременность не является противопоказанием такого исследования.

    Нормы

    Во время исследования врач посмотрит структуру печени, её однородность, хорошо ли видны сосуды. Также важны и размеры. Они зависят от возраста ребёнка.

    • 1 год — 60 мм, каждый последующий год + 6 мм;
    • 15 лет — 100 мм;
    • 18 лет — 120 мм.
    • 1 год — 33-40 мм, каждый последующий год 2 мм;
    • 15 лет — 50 + 1,5 мм;
    • 18 лет — 50 + 1,5 мм.

    После проведения исследования родителям будет предоставлена её расшифровка, в которой укажут все обнаруженные нарушения или их отсутствие.

    Где сделать и сколько стоит?

    Сделать можно в любом медицинском центре, стоимость – от 1500 до 200 рублей.

    Заключение

    УЗИ – надёжный, простой способ исследования любого органа, поможет обнаружить заболевание в самом начале. А уж вы можете не дать ему развиться, сохранить здоровье вашего ребёнка, вовремя начать необходимое лечение. Так что в случае малейших подозрений лучше обратитесь к педиатру и пройдите это несложное и безболезненное для ребёнка исследование.



    Источник: shokomania.ru


    Добавить комментарий