Размер паренхимы почки норма у детей

Размер паренхимы почки норма у детей

Функции и размеры почек взрослого человека

    Анатомия почек человека Стандартные показатели роста почки Факторы, которые влияют на размеры

Почка у человека – это особенный парный орган, функции которого не могут взять на себя другие системы. Они очищают организм от вредных веществ, прогоняя кровь через себя. Какие должны быть размеры почек? Величина почек является одним из основных показателей при установлении диагноза при различных почечных заболеваниях. Нормальные размеры могут изменяться в зависимости от половозрастного критерия и от веса человека.

Анатомия почек человека

Топографическая анатомия почек заключается в следующих особенностях. Этот компонент выделительной системы, являясь парным органом, по-разному проецируется к другим органам. Правый компонент системы соседствует с надпочечником и печенью. Левый компонент соприкасается с надпочечником, желудком и селезенкой. Сзади оба органа прилегают к диафрагме.

Каждый из этих элементов выделительной системы сверху покрыт специальной капсулой из соединительных волокон и серозной дополнительной оболочкой. Почечная паренхима формируется из мозгового и коркового вещества. Первое – это приблизительно 15 пирамид конического типа с лучами в их основании. Эти лучи врастают в корковую сплошную оболочку.

В каждой почке находится до 1 млн нефронов. Они являются основными составными единицами этих компонентов выделительной системы человека. Они образуются из канальцев, телец и проходящих кровеносных сосудов.

Лоханкой называется специальная полость, которая принимает мочу. Мочеточник принимает мочу из лоханки, а затем отправляет ее к мочевому пузырю.

Почечная артерия – кровеносный сосуд, который отходит от аорты. Он приносит загрязненную кровь. Почечная вена – это кровеносный сосуд, который переносит чистую кровь к главной вене.

Стандартные показатели роста почки

Продольная величина органа должна составлять приблизительно от 80 до 130 мм. У взрослого человека длина данного внутреннего органа должна соответствовать высоте трех позвонков поясничного отдела. Ширина у мужчин может быть до 70 мм, а толщина – до 50 мм. При любых размерах соотношение длины и ширины должно соответствовать четко соотношению 2:1. Так как все параметры роста и веса сильного пола зачастую больше, чем у женщин, то и величина этого компонента выделительной системы у слабого пола меньше.

Если сравнивать размеры паренхимы человека со стандартами, то толщина должна составлять не меньше 15 мм и не больше 25 мм. С увеличением возраста и развитием воспалительных и атеросклеротических процессов паренхима может становиться тоньше. В большинстве случаев после 60 лет у пациента паренхима уменьшается до размера в 11 мм.

Чтобы узнать все размеры этого компонента выделительной системы, используется УЗИ. Если обобщить информацию о строении и величине, то при относительно хорошем здоровье почки имеют размер, соотносимый приблизительно с размером кулака.

В детском возрасте с определением стандартизацией и нормированием почечных параметров возникают некоторые трудности из-за того, что дети растут и развиваются индивидуально. Чтобы определить норму, нужно знать вес и рост ребенка. Приблизительные показатели величины следующие:
    у младенцев она будет 50 мм; в 2-3 месяца она достигает 63 мм; в 5 лет – 75 мм; в 10 лет – 85 мм; в 15 лет величина равна 98 мм; 20 лет – 105 мм.

Интересным явлением является то, что у младенца соотношение размера к весу в 3 раза больше, чем у взрослого человека.

Факторы, которые влияют на размеры

В целом на величину почек влияет пол, возраст и вес человека. Ученые установили, что индекс массы человека влияет на общую величину, объем, рост и высоту.

Установлено, что правый орган меньше, чем левый, что связано с тем, что печень препятствует его росту.

Величина органа может увеличиваться до 25 лет, после чего она прекращает рост, а вот после 50-60 лет она начинает уменьшаться в размерах.

При сахарном диабете или гипертонии может наблюдаться почечная гипертрофия.

Очень важно следить за размерами и функционированием почечных структур, т. к. этот парный орган имеет большое значение для нормального функционирования всего человеческого организма.

Конечно, основной функцией его является процесс обработки крови и удаление из ее состава веществ, имеющих неблагоприятное воздействие на организм. Он способствует дополнительному регулированию артериального давления, кислотности, производству витамина Д и гормонов.

Размер почек – один из параметров диагностики, позволяющий достоверно констатировать некоторые недуги человека.

УЗИ почки в норме

Самым важным при проведении исследования почек и для визуализации почечных сосудов, особенно основных стволов, является выбор оптимального окна сканирования. Так как визуализации почек и почечных артерий больше всего мешают петли кишечника, следует, перемещая датчик, искать оптимальный угол сканирования. Исследование почек проводится полипозиционно. Мы в своей практике для визуализации почек используем боковую позицию, когда пациент лежит на левом или, соответственно, правом боку и датчик находится на поясничной области. Применяя компрессию и регулируя глубину вдоха-выдоха, можно добиться хорошей визуализации почек.

Длина почек взрослого человека по данным ультразвуковых измерений составляет 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина 4-5 см. Толщина почечной паренхимы у молодых людей колеблется от 1,5 до 2,5 см. С возрастом паренхима истончается, и у лиц старше 60 лет ее толщина может не превышать 1,1 см. Почка заключена в почечную капсулу, которая при УЗ-сканировании визуализируется в виде гиперэхогенной линии на границе паранефральной клетчатки и коркового вещества. Поверхность нормальной почки ровная, но контур может быть волнистым при сохранившейся эмбриональной дольчатости паренхимы.

Эхографически четко различаются более эхогенный почечный синус и окружающая его гипоэхогенная паренхима. В почечной паренхиме, в свою очередь, можно выделить корковый и мозговой вещества. В корковом веществе различают периферическую часть и колонки Бертини, которые вдаются в мозговое вещество между пирамидками.

Эхогенность коркового вещества почки незначительно ниже эхогенности ткани печени и селезенки. В норме выражена кортико-медуллярная дифференциация. Эхогенность пирамид ниже эхогенности коркового вещества (прежде всего у молодых людей), при этом они выглядят в виде отдельных гипоэхогенных треугольных структур, располагающихся основанием к корковому слою. Паренхима почки может вдаваться в виде перемычек в центральный эхокомплекс, что может послужить поводом для ложной диагностики опухоли или удвоения почки. Наличие нормального хода сосудов при УЗ-ангиографии в данном участке помогает исключить патологию. К почечному синусу относятся чашечно-лоханочная система с жировой и соединительной тканью, кровеносные и лимфатические сосуды. Они образуют центральный эхокомплекс, отличающийся высокой эхогенностью. Для оценки структуры органа применяется, так называемый паренхимо-пиелический индекс, вычисляемый как отношение размера паренхимы к размеру центрального эхокомплекса, который в норме равен 2:1.

С возрастом он уменьшается в результате атеросклеротических процессов или воспалительных заболеваний, ведущих к истончению паренхимы. Визуализация чашечно-лоханочной системы в норме улучшается при наличии повышенного диуреза.

Расшифровка и нормальные показатели УЗИ почек

Оставьте комментарий 47,703

На сегодняшний момент одним из часто назначаемых методов диагностики, определяющих состояния почек, считается исследование ультразвуком. Результаты УЗИ почек помогут установить возможные заболевания органов или патологические проявления. При помощи ультразвукового исследования определяют такие параметры: количество, локализация, контуры, форма и величина, структура паренхиматозной ткани. Констатируется, есть ли новообразования, конкременты, воспаления и отечности. Визуализируется почечный кровоток.

Показаниями к проведению УЗИ считаются: нарушение мочеиспускания, появление крови в моче, боли в поясничной области, травмы, имеющиеся воспалительные процессы, плохой анализ мочи.

УЗИ почек позволяет исследовать здоровье или прогресс болезни органа, подобрав на основе полученных данных соответствующую терапию.

Исследуемые параметры и показатели

    Количество. У здорового человека количество почек равно двум. Бывают случаи, когда одну удаляют хирургически, в связи с определенными причинами. Возможны аномалии количества данных органов: добавочная почка, полное отсутствие или удвоение. Размерные данные. При помощи УЗИ измеряют длину, ширину и толщину органа. Размер почки варьируются в зависимости от возраста, веса и роста человека. Локализация. Нормальным является забрюшинное расположение органов. Правая почка (D) находится чуть ниже левой (L). Нормальным считается расположение правой почки на уровне 12-го грудного позвонка и 2 поясничного, левой — на уровне 11-го грудного и 1-го поясничного позвонков. Форма и контуры. Нормальной принято считать бобовидную форму. Структура ткани в норме — однородные с ровными контурами. Структура почечной паренхимы, то есть ткани, которая наполняет орган. У здорового человека ее толщина составляет от 14 до 26 мм. С возрастом паренхима становится тоньше, и для людей преклонного возраста норма данного показателя составляет 10—11 мм. Увеличение данного параметра говорит о воспалении или отеке органа, уменьшение — о дистрофических изменениях. Состояние кровотока. При анализе почечного кровотока используется цветное изображение на мониторе УЗИ-аппарата. Темные тона свидетельствуют о том, что кровоток пациента в норме (50—150 см/сек). Яркие места свидетельствуют об усиленном почечном кровотоке.

Результаты УЗИ у взрослых женщин и мужчин

Диагностика состояния почек не отличается у людей разного пола. Нормы показателей одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Нормальные размеры почек у женщин другие в период беременности. Нормой считается удлинение органа до 2-х см, допускается небольшое расширение вместе с лоханками и мочеточниками. Норма у взрослых при расшифровке результатов следующая: толщина — 40—50 мм, длина 100—120 мм, ширина 50—60 мм, толщина функциональной части — 15—25 мм. Величины правой и левой почки отличаются, но не более чем на 2 см. Норма УЗИ почек у взрослого человека определяется ростовым показателем. С помощью нижеприведенной таблицы можно определить нормальный размер почек относительно роста человека.

Источник: live-academy.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий