С гепатитом с к какому врачу обратиться

С гепатитом с к какому врачу обратиться

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Какими методами и какой врач лечит гепатит С

Гепатит С следует незамедлительно начать лечить после постановки диагноза. Для этого важно знать, какой врач лечит гепатит С, чтобы проконсультироваться с узким специалистом, пройти комплексный анализ и курс лечения.

Гепатит С: информация о болезни

Гепатит С #8212; это поражение печени, которое развивается вследствие вируса. Это инфекционное заболевание. Существует несколько путей заражения. Основное условие заражения #8212; это попадание крови больного человека в кровь здорового. Болезнью невозможно заразиться воздушно-капельным путем. Поскольку заражение происходит гематогенно или парентерально, в зоне риска находятся обычно следующие категории лиц:

  • наркоманы, которые употребляют инъекционные наркотики и пользуются общей иглой;
  • переливание крови в условиях антисанитарии;
  • больные, которые находятся на гемодиализе;
  • пациенты, которым была проведена трансплантация органов;
  • люди, в отношении которых были проведены медицинские манипуляции, связанные с кровью.

Реже заражение происходит от матери к ребенку в процессе родов, в результате незащищенных сексуальных контактов с больными или носителями вируса, большого количества половых партнеров.

Существует 2 формы гепатита С:

  1. Острая. Длится от 3 недель до 1 года. На этой стадии проявляются характерные для болезни симптомы. В результате человек может либо полностью излечиться, либо болезнь перейдет во вторую стадию.
  2. Хроническая. Эта стадия может длиться годами и даже десятилетиями. Если не лечить гепатит на этой стадии, происходит постепенное поражение клеток печени, что в итоге приводит к циррозу.

На развитие клинической картины заболевания и его исход влияет несколько факторов.

Симптомы гепатита С

Как правило, больной узнает о диагнозе совершенно случайно, поскольку симптомы, которые сопровождают недуг, характерны и для других заболеваний:

  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • астения.

При сильной интоксикации организма может отсутствовать аппетит, болеть суставы, наблюдаться тошнота и рвота. В некоторых случаях может развиться желтуха.

При хронической форме гепатита тоже наблюдаются слабость, утомляемость. Разница лишь в большей их выраженности. При этом печень может сохранять свои функции. Поэтому для подтверждения диагноза важна лабораторная диагностика, поскольку только она может дать достоверную информацию о наличии или отсутствии заболевания.

Последствия гепатита

Если не лечить гепатит С, он может иметь самые тяжелые последствия для здоровья и жизни человека.

Речь идет именно о хронической форме гепатита, поскольку после перенесенного гепатита в острой стадии излечение возможно в течение 12 месяцев. В отличие от острой стадии, хроническая длится десятилетиями. И без должного лечения и соблюдения предписаний исход может быть самым печальным:

  1. Цирроз печени. Подвержены риску те больные, у которых уровень активности трансаминаз постоянно повышен.
  2. Онкология. Первичный рак печени может развиться у больных, которым диагностирован цирроз. Обычно в зоне риска находится не более 5% больных.

Кроме того, гепатит может привести к:

  • хронической инфекции, когда человек является носителем вируса, но болезнь протекает бессимптомно:
  • хроническому заболеванию печени, сопровождающемуся нарушением функции органа;
  • поражению канальцев почек.

На положительный исход болезни существенно влияет несколько факторов:

  • регулярное наблюдение у врача;
  • медикаментозная терапия;
  • здоровый образ жизни.

Если человек не лечится, злоупотребляет спиртным или наркотиками, то у него просто нет шансов на положительный исход болезни.

Диагностическое исследование заболевания

В диагностировании гепатита С крайне важно сдать ряд анализов, поскольку только они могут подтвердить или опровергнуть наличие инфекции. Поэтому при малейшем подозрении на гепатит гепатолог, который и занимается лечением заболеваний печени, всегда направляет пациента на сдачу следующих анализов:

  1. Анализ анти-HCV. Он выявляет антитела к возбудителю гепатита С. Он позволяет определить, произошло ли инфицирование. Но нужно учитывать, что результат в некоторых случаях может быть ложным.
  2. Анализ HCV-РНК. Если получен положительный результат, это свидетельствует о наличии инфекции.
  3. Анализ анти-HCV IgM позволяет выявить активную форму гепатита и не перепутать ее с носительством вируса.
  4. ПЦР. Этот вид диагностики определяет РНК вируса в крови. Эта диагностика назначается для того, чтобы подтвердить не только наличие заболевания, но и определить степени размножения вирусов-возбудителей в крови.

Кроме специальных анализов, врач направляет больного на ряд других:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • коагулограмма, которая оценивает свертываемость крови;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • биопсия печени, которую назначают не всем пациентам.

Такая комплексная диагностика необходима не только для постановки окончательного и безошибочного диагноза. Она необходима и для оценки состояния и степени повреждения печени, для подбора эффективного и максимально безопасного комплекса лечения.

Медикаментозная терапия при гепатите С

После полной диагностики гепатолог назначает медикаментозную терапию. Она в огромной степени зависит от того, что покажут результаты анализов: каково общее состояние печени, насколько сильному поражению она подвержена на текущий момент, насколько нарушены ее функции, каково течение заболевания. Поэтому схема лечения в каждом случае подбирается строго индивидуально. Каждый больной должен понимать, что заниматься самолечением категорически запрещено.

В основе лечения заболевания лежит терапия противовирусными препаратами. Гепатолог может назначить один из 2 видов терапии:

  1. Комбинированная терапия. В этом случае больному назначают одновременно 2 противовирусных препарата. Наибольшую эффективность доказала комбинация препаратов #171;Рибавирин#187; и #171;Интерферон-альфа#187;.
  2. Монотерапия. Лечение осуществляется при помощи какого-то одного препарата. В некоторых случаях монотерапия оказывает больший терапевтический эффект, нежели комбинированная.

Кроме того, может быть назначена дополнительная терапия. Обычно поддерживающая терапия необходима, если нарушены функции печени и т.д. В этом случае могут быть прописаны:

  1. Гепатопротекторы. Они не лечат, но улучшают работу печени. Хорошо зарекомендовали себя «Эссенциале», «Фосфоглив» и др.
  2. Иммуномодуляторы. Они повышают общий иммунитет, чем помогают организму противостоять инфекции. Больным нередко назначают «Задаксин».

Продолжительность курса и дозировки подбирает исключительно врач! Только специалист может учесть все особенности протекания болезни у конкретного пациента и на основании многих данных назначить грамотное лечение. Назначать дозировки самостоятельно, даже руководствуясь инструкцией, прилагаемой к лекарствам, нельзя.

Можно ли вылечить гепатит С полностью?

Гепатит С – инфекционное заболевание, которое в наши дни получает все более широкое распространение. Этому способствует желание людей сэкономить деньги при походе к неквалифицированному специалисту по маникюру либо набить татуировку у непрофессионального мастера на дому. Болезнь же быстро разрушает печень, при этом никак не «выдавая себя». В 50 – 80% случаев гепатит С приводит к циррозу печени, вылечить который без пересадки органа практически невозможно.

К какому врачу обращаться при подозрении на гепатит С?

Перед тем как думать о том, как вылечить гепатит С и можно ли вообще от него избавиться навсегда, необходимо для начала провести ряд обследований. Это поможет выявить, больны ли вы этим тяжелым заболеванием вообще. Начать необходимо с визита к доктору. Какой врач занимается лечением гепатита С? Сначала можете обратиться просто к терапевту либо семейному врачу. Это специалисты общей практики. В принципе, по некоторым проявлениям они могут заподозрить описываемую патологию и определить, нужна ли вам консультация узкого специалиста.

Можно также напрямую обратиться к инфекционисту. Так как гепатит — болезнь вирусного происхождения, то ее диагностикой и лечением занимается обычно именно этот врач. В крупных или специализированных клиниках есть врач-гепатолог. Этот специалист по своей квалификации наиболее приближен к тому, чтобы максимально правильно составлять схему диагностики и лечения. Конечно, лучше, если терапией будет заниматься именно гепатолог.

Как диагностировать гепатит С?

Для диагностики этой патологии обычно используют анализы крови – иммунологический и генетический. Первый метод основан на выявлении в крови пациента специфических антител, которые вырабатываются организмом только при заражении вирусом гепатита С. Генетический метод (или ПЦР-диагностика) направлена на обнаружение ДНК или РНК возбудителя. Это более точный способ, но и стоит он дороже.

В некоторых случаях положительный результат еще не гарантирует наличия заболевания. Желательно провести комплексное обследование. В разных случаях дополнительно могут использоваться:

  • ультразвуковое исследование — оценивает состояние печени и близлежащих органов;
  • эластометрия — обычно используется уже при лечении болезни, позволяет провести оценку течения хронического заболевания и эффективность назначенной терапии;
  • биопсия печени — необходима для определения степени выраженности воспаления, диагностики цирроза печени и т.д.

Можно ли вылечить гепатит С полностью?

Для большинства инфекционных заболеваний на сегодняшний день не существует эффективного лечения. Врач может только улучшить работу иммунной системы, «помочь» организму бороться с возбудителем. Но лечится ли гепатит С? Для ответа на этот вопрос необходимо подробнее рассмотреть причину болезни. Ее вызывает вирус, который может никак себя не проявлять от 20 до 150 дней (это называется инкубационным периодом). За это время в печени возникают необратимые изменения.

Но вернемся к возбудителю. Увы, он достаточно «живучий», поэтому полностью вывести его из организма невозможно. Соответственно, гепатит С на сегодняшний день не излечим. Но это не значит, что пациенты с этим диагнозом приговорены к смерти. Существует достаточное количество препаратов, которые напрямую воздействуют на структуру вируса, позволяя подавлять его жизнедеятельность. Это позволяет значительно снизить концентрацию антигенов в организме пациента. Эти препараты обычно применяются в комплексе с иммуностимуляторами. Правильно составленная комбинация лекарственных средств позволяет если не полностью вылечить больного, то хотя бы вернуть его к нормальной жизни и предотвратить развитие заболевания.

Эффективность традиционного лечения не превышает 50 – 70% процентов. Соответственно, необходимо искать новые пути решения проблемы. Сегодня этим занимаются американские и российские биотехнологические компании. Однако перед тем как новые препараты выйдут на фармацевтический рынок, они должны пройти еще много тестов.

Сегодня существует один препарат нового поколения Инсиво (коммерческое название), разработанный американцами. Он блокирует ключевые этапы размножения вируса гепатита, напрямую выявляя противовирусное действие. Проблема в том, что данное лекарство нельзя назвать доступным. Его стоимость составляет около 8000 долларов за трехмесячный курс, а государство не может выделить средства на лечение пациентов.

Вопрос еще и в том, что не всем сразу назначают лечение. Если к гепатологу приходит больной молодого возраста, который заразился менее чем год назад, ему могут предложить «подождать» несколько лет при соблюдении диеты и ритма жизни. Через 4 – 7 лет правильно составленная схема лечения позволит избавиться от гепатита всего за несколько месяцев. В каждом случае врач действует по-разному, опираясь на особенности организма того или иного пациента, и точно сказать, какая именно терапия будет назначена вам, невозможно.

Как бы там ни было, для лечения гепатита С недостаточно только принимать новейшие лекарственные средства. Необходимо соблюдать специальную диету, минимизирующую нагрузку на больную печень, отказаться от спиртных напитков и вообще в целом придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Врач, лечащий гепатит

Вирусные гепатиты опасные заболевания, к лечению которых нужно приступить как можно раньше, иначе они успеют нанести печени существенный вред. Но пациенты редко обращаются за медицинской помощью вовремя.

Прежде всего, потому что первичные симптомы гепатита могут напоминать грипп или банальное переутомление.

Коварство вируса в том, что они обязательно возвращаются и переносятся уже тяжелее. Ещё одна трудность поверхностное знакомство с направлением специализации врачей. Какой доктор может помочь с конкретной жалобой? Очереди в поликлинике к кабинету участкового терапевта пугают, а к узким специалистам записаться тоже непросто.

Однако, затягивать с визитом в больницу ни в коем случае не стоит. Чтобы не терять время в бесполезной очереди и получить квалифицированную консультацию, нужно знать, какой врач лечит гепатит.

Причины

Гепатит А, В и С это воспаление ткани печени, причиной которого являются вирусы соответствующих типов. Вариант А передаётся фекально-оральным путём (через воду, пищу, общие предметы быта), варианты В и С парентеральным (внутривенные инъекции, эндоскопические процедуры, переливание крови); также существует половой (при незащищённом сексуальном контакте), вертикальный (от матери к ребёнку во время беременности), лактационный (при кормлении новорождённого грудью).

Гепатит А характеризуется массовыми вспышками и цикличностью вероятность заразиться более высока в осенне-зимний период.

Гепатиты В и С не имеют сезонности. От момента заражения до яркой клиники проходит большое количество времени, и человек не подозревает о болезни. Донорская кровь тщательно проверяется на предмет парентеральных инфекций, но нет гарантии полного отсутствия вируса в ней.

Вопрос о вертикальной передаче актуален в акушерстве, поскольку цель врача, который лечит гепатит В и С сохранить беременность и здоровье женщины и ребёнка. Какой может быть вероятность успеха? Показатели внутриутробного инфицирования с каждым годом возрастают, поэтому важно сдать анализы на гепатит, планируя беременность.

Симптомы

Вирус типа А вызывает острое заболевание; типы В и С представляют опасность, так как часто переходят в хроническую фазу с неуклонным прогрессированием вплоть до цирроза и печёночной недостаточности.

Основные клинические признаки острой формы совпадают с симптомами обострения хронической:

  • слабость, повышение температуры тела, тошнота, боль в мышцах и суставах;
  • увеличение печени, реже селезёнки, расширение их границ;
  • желтушная окраска кожи и слизистых, зуд кожи, потемнение мочи, светлый (ахоличный) кал;
  • повышенная кровоточивость слизистых оболочек, склонность к образованию гематом (синяков).

Лечением занимаются такие специалисты, как:

Основной врач, который лечит гепатит А, В, С. Какой объём помощи предоставляет? Занимается вопросами диагностики и лечения, оценки степени тяжести состояния и показаний к госпитализации в стационар. Принимает в поликлинике, дежурит в инфекционной больнице. Совместно с акушером-гинекологом разрабатывает тактику ведения беременности у инфицированных женщин.

Врач широкого профиля. К нему обращаются пациенты с любыми жалобами, не требующими неотложной медицинской помощи. Может подтвердить или опровергнуть диагноз, решая, следует ли лечить амбулаторно (на дому), направить человека к инфекционисту или срочно госпитализировать. Консультация терапевта облегчает нагрузку на стационарных врачей и помогает выявить иные заболевания, кроме гепатита.

Если к инфекционисту попадают больные в острой стадии, то задачей гепатолога является лечение их во время ремиссии (состояния, когда симптомы купировались). Врач терапевтического профиля, который занимается такой патологией, как циррозы, алкогольная болезнь печени.

Нередко больного приводят на приём к гастроэнтерологу жалобы, беспокоящие в продромальный (предшествующий основной клинике) этап гепатита А или период манифестации диспепсического синдрома при гепатите В и С (тошнота, чувство тяжести в животе, ухудшение аппетита).

Как узкоспециализированный терапевт, он лечит патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит и др.), которые сопровождаются подобными симптомами. При подозрении на инфекционный гепатит пациент перенаправляется к инфекционисту.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены поможет сберечь здоровье печени. Обнаружив тревожные симптомы, следует безотлагательно обратиться к врачу и неукоснительно выполнять медицинские рекомендации. Особое внимание на печень стоит обратить женщинам, которые планируют беременность или готовятся к родам инфекция опасна не только для них, но и для малыша.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: http://ogepatite.ru/c/kakoj-vrach-lechit-gepatit-c.html, http://mojkishechnik.ru/content/mozhno-li-vylechit-gepatit-s-polnostyu, http://propechenku.ru/gepatit/info/vrach.html

Комментариев пока нет!

Source: dolgojiteli.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий