Схема лечения лямблий у детей

Схема лечения лямблий у детей

Лямблии имеют очень маленькие размеры, но способны навредить человеку

Во внешней среде цисты лямблий демонстрируют очень высокую устойчивость. При температуре +18 °С сохраняют жизнедеятельность более 40 суток. При более высоких температурах – неделю. В холодной среде, когда температура ниже 0 °С, они погибают спустя 3–4 дня.

Лямблии чаще всего встречаются в кишечнике

Существуют 3 основные пути заражения лямблиозом:

Лямблиоз протекает в 2 формах:

  1. Острая – развивается у малышей, а также у детей старшего возраста, когда ослаблен иммунитет. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой. При грамотном лечении от болезни удастся избавиться за 5–7 дней.
  1. Хроническая – на этой стадии острые симптомы отсутствуют. Но постоянная интоксикация организма провоцирует значительное ухудшение общего состояния ребёнка.

Содержание статьи:

Чем опасны лямблии для ребёнка?

Лямблии приносят серьёзный вред здоровью ребёнка

Помимо поглощения полезных веществ, в процессе жизнедеятельности лямблии постоянно выделяют токсины. Это приводит к подавлению иммунной системы и развитию большого количества хронических болезней. Особенно страдает неокрепший организм у грудных детей.

Симптомы детского лямблиоза

Коварность лямблиоза в том, что его симптомы легко перепутать с признаками других болезней. Особенно сложно распознать недуг у детей, которым тяжело точно описать своё состояние.

Острая и хроническая стадии болезни проявляются по-разному. Рассмотрим особенности симптоматики протекания заболевания у детей:

  1. Симптомы острой формы, которая развивается при ослабленном иммунитете либо одновременном проникновении большого количества лямблиозных цист в организм:
  • ухудшение аппетита;
  • резкое похудение;
  • тошнота и рвота;
  • сильная диарея;
  • повышение температуры, чаще до 38°, но в ряде случаев до 39°, она держится до 10 дней, не сопровождаясь другими симптомами простуды;
  • вздутие;
  • лихорадка;
  • удушливый кашель;
  • боли в животе;
  • бледность кожи;
  • аллергия – появляются высыпания, похожие на крапивницу;
  • бруксизм – скрежетание зубами во сне;
  • слабость и раздражительность;
  • чрезмерная капризность.

Чрезмерная капризность – симптом заражения лямблиями

  1. Симптомы хронической формы болезни:
  • постоянные проблемы с пищеварением – диареи чередуются с запорами;
  • дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • потеря веса, в запущенных случаях доходит до анорексии;
  • частые головные боли;
  • недомогание;
  • раздражительность и капризность;
  • эмоциональная нестабильность;
  • на языке образуется жёлтый налёт;
  • метеоризм;
  • дерматиты.

При появлении подобных симптомов следует исключить вероятность заражения лямблиями. Особенно важно это сделать, когда у малыша периодически ухудшается самочувствие без объективных причин.

Анализы на лямблии у ребёнка – как сдавать?

Определить лямблии помогут следующие анализы:

Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребёнок любого возраста.

  1. Копрологический анализ – обнаружение цист в кале. Для его проведения нужно в утреннее время отобрать в стерильную банку немного каловых масс ребёнка. За 3–4 часа их желательно доставить в лабораторию, где специалисты изучат материал под микроскопом.

Точность анализа составляет 60–70%. Причина этого – даже при наличии лямблий их цисты не всегда попадают в каловые массы. Для получения объективного результата анализ стоит 4–5 раз провести повторно, соблюдая недельный интервал.

  1. Дуоденальный анализ – предполагает исследование жёлчи на наличие цист. Гарантирует высокую точность, но назначается только детям старше 10 лет. Процедура забора жёлчи методом зондирования в более раннем возрасте не проводится.

Как лечить лямблии у детей

Избавиться от лямблий поможет грамотно подобранный курс лечения. Схема лечения лямблиоза у детей предусматривает поэтапную терапию, рассчитанную на 3 стадии:

Для очищения организма хорошо подходит энтеросорбент Полисорб

Вылечить лямблии помогут фармакологические препараты, а также народные рецепты. Рассмотрим особенности приёма разных средств.

Медицинские препараты

Таблетки и суспензии, предназначенные для лечения лямблиоза у детей:

  1. Немозол – выпускается в форме таблеток либо суспензии. Содержит Альбендазол. Примерная доза – на 1 кг массы тела 10 мг препарата в течение 5–7 дней. Из побочных эффектов возможны повышение температуры, тошнота, слабость. Противопоказания – болезни печени, проблемы с сетчаткой глаз, непереносимость компонентов. Цена – от 180 руб.
  2. – противомикробные таблетки, содержащие Нифурател. Назначаются на 7–10 дней детям только старше 2 лет. Суточная доза не должна превышать 0,4 г, рассчитывается она следующим образом – на 1 кг массы 0,15 г препарата. Пьются таблетки дважды в день только после еды. Противопоказания – гиперчувствительность, неврологические расстройства, болезни почек. Побочные эффекты диагностируются редко. Возможны тошнота, головокружение, слабость. Цена – от 860 руб.

Фламин – 30 таблеток

Подробнее о таблетках от глистов у детей читайте .

Народные средства

Для лечения детей от лямблиоза можно использовать народные средства. Они готовятся на основе натуральных компонентов, поэтому более безвредные, чем фармакологические лекарства. Рассмотрим эффективные рецепты:

  1. Настойка из хрена – 2–3 корня хрена нарезать мелкими кусочкам и поместить в литровую банку. Залить измельчённый корень холодной кипячёной водой, плотно накрыть крышкой. Когда состав настоится 3 дня при комнатной температуре, его следует процедить и смешать с мёдом в равных пропорциях. Настаивать ещё 3 дня.

Малышам до года принимать по 0,5 чайной ложки, детям до 10 лет – по 1 десертной ложке, начиная с 11 лет – по столовой ложке. Пить минут за 20 до еды трижды в сутки 10 дней. Через неделю повторить курс лечения.

  1. Настойка из огурцов – измельчить 200 г созревших огурцов, у которых уже есть семена. Поместить в эмалированную ёмкость и залить кипятком. Настаиваться средство должно 2 часа. Затем оно процеживается и хранится в холодильнике. За сутки ребёнок должен выпить 0,5 л настоя, употребляя его на протяжении дня.
  2. – измельчить в ступке 100 г очищенных семечек, добавить по 25 г мёда и воды. Полученную смесь давать ребёнку утром натощак мелкими порциями. Всё он должен съесть за час.

Для приготовления народных рецептов ещё используются побеги, листья и кора осины, корень одуванчика, мята, почки берёзы, чистотел, золототысячник и другие растения. Прежде чем использовать народный рецепт убедитесь, что у ребёнка не проявляется аллергия на ингредиенты.

Безопасное лечение всегда проходит под присмотром врача. Лямблиоз – серьёзная болезнь, поэтому самолечение противопоказано.

Диета при лямблиозе

Основу рациона ребёнка должны составлять каши, сухофрукты, отруби, растительные масла. Фрукты можно давать в печёном виде. Из напитков стоит отдавать предпочтение кислым сокам, кефиру. На время диеты детям нельзя давать жирное и жареное даже в небольших количествах.

Диетическое питание ускорит процесс выздоровления. Его следует придерживаться на протяжении всех этапов лечения: от подготовительного до восстанавливающего.

Что говорит доктор Комаровский?

Интересную точку зрения на вопрос, так ли страшен лямблиоз, высказывает доктор Евгений Комаровский. Он спешит успокоить родителей и утверждает, что следует сначала убедиться в наличии болезни, а потом приступать к лечению, избегая токсических препаратов. Более подробно его рекомендации представлены в видео.

Профилактика заболевания

Чтобы минимизировать риск развития лямблиоза у детей, родителям стоит следить за соблюдением профилактических мер:

Соблюдение перечисленных правил сокращает риск заражения лямблиями на 60%.

Тщательно мойте овощи и фрукты перед тем как давать их ребёнку

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Клиническая картина

У детей лямблиоз характеризуется очень неспецифической клинической картиной. К тому же, симптомы лямблий у детей могут длительное время отсутствовать. Только после развития осложнений или остаточных явлений могут проявляться признаки лямблиоза у детей.

Все симптомы лямблиоза у детей условно можно сгруппировать в такие синдромы:

  • диспепсический;
  • мальдигестии и мальабсорбции;
  • аллергический;
  • астеноневротический.

Диспепсический синдром характеризуется болью в животе, преимущественно в правом подреберье или же без чёткой локализации. Периодически возникает тошнота, рвота. Эти симптомы лямблий у детей никак не связаны с приёмом пищи и не зависят от вида потребляемой еды. Часто пациенты жалуются на жидкий стул.

Лямблиоз у детей всегда сопровождается воспалительным процессом в двенадцатипёрстной и тонкой кишке, нарушением оттока жёлчи и функционирования поджелудочной железы. Эти процессы является пусковым механизмом развития синдромов мальдигестии и мальабсорбции – нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. В результате в организме малыша формируется дефицит основных питательных веществ. Внешне развиваются следующие признаки лямблиоза у детей:

  • плохой аппетит;
  • потеря массы тела;
  • немотивированная усталость;
  • снижение работоспособности.

Из аллергических симптомов лямблий у детей чаще всего встречаются крапивница и отёк Квинке. Пациенты зачастую попадают на приём к аллергологу, пропуская лямблиоз. Симптомы расцениваются как проявление острой аллергической реакции. Схема лечения состоит из антигистаминных препаратов, в сложных случаях назначают глюкокортикоиды. Последние обладают иммунносупрессивным действием, что благоприятно сказывается на росте и развитии лямблий.

Астено-невротический синдром проявляется общей слабостью, немотивированной усталостью, снижением памяти, затруднением концентрации внимания. Учащиеся не справляются со школьной программой. Ещё один интересный симптом – гиперкинезы – навязчивые движения, которые пациент не может контролировать. Это может быть подёргивание плечами, учащённое мигание, избыточная мимика. Такие проявления редко расцениваются как симптомы лямблиоза у детей, а родители чаще обращаются к неврологу.

Диагностика

Диагностический алгоритм лямблиоза у детей состоит из следующих шагов.

  1. Детальное изучение клинической картины и выделение симптомов, говорящих о том, что у ребёнка лямблии.
  2. Изучение истории болезни.
  3. Общие анализы крови и мочи
  4. Дополнительное лабораторное исследование.
  5. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
  6. Анализ кала.

В ходе опроса устанавливается момент появления первых симптомов лямблиоза у детей, последовательность их появления, изменения в течение болезни (усиление, или же исчезновение признаков). По мере возможностей выясняются обстоятельства, предшествующие заболеванию. Детально разбираются жалобы пациента. Уточняется характер боли, её связь с приёмом пищи, её видом и способом обработки. Спрашивают о количестве испражнений, их цвете, запахе, наличии поноса.

Дополнительные лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать у детей лямблиоз, предусматривают определение антител к лямблиям, исследование функции печени, уровня общего билирубина в крови и его фракций, концентрацию альбуминов и глобулинов.

Поэтому этот метод диагностики только дополняет остальные методики.

Антитела начинают вырабатываться примерно через три недели после заражения. Для более получения более точных результатов, кровь на это исследование нужно сдать дважды. Если в динамике титр антител нарастает – болезнь прогрессирует. Соответственно, после лечения он должен снизиться.

Определение цисты лямблий в кале у ребёнка является самым верным признаком заболевания. Чтобы увеличить результативность метода кал необходимо сдавать несколько раз, три дня подряд, с интервалом две недели.

Лечение

Прежде всего нужно чётко усвоить, что лечение лямблиоза у детей должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Ни в коем случае не нужно начинать лечение лямблий самостоятельно. Это обусловлено следующими факторами:

  • лечение лямблий у детей – довольно серьёзная задача, после которой обязателен контроль;
  • детский организм кардинально отличается от взрослого, соответственно лечение у этих двух категорий больных не может быть одинаковым;
  • если для выведения лямблий у детей лечение назначает кто попало, возникает высокий риск передозировки препаратов, которые не очень безобидны.

Если у маленького пациента выявлены лямблии, лечение будет состоять из трёх этапов – подготовительного, элиминации возбудителя, реабилитации пациента.

На подготовительном этапе врачебная цель – нормализация оттока жёлчи. Препараты назначают согласно результатам УЗИ. Если наблюдаются спазмы жёлчного пузыря, назначают спазмолитики. При застойных явлениях показаны желчегонные средства и тонизирующие физиопроцедуры.

На этапе элиминации лямблий у детей, лечение может быть традиционным, гомеопатическим или фитотерапевтическим. Из традиционных препаратов чаще всего назначают метронидазол, орнидазол или их аналоги. Окончательный выбор должен делать только врач. Гомеопаты для выведения лямблий применяют ртуть, чистотел, одуванчик и другие средства, которые подбираются строго индивидуально для каждого ребёнка. Фитосборы для лечения лямблиоза состоят из чеснока, корня горечавки, мяты перечной, укропа, клевера. Также применяются чеснок, семена и мякоть тыквы, плоды инжира.

В последнюю очередь корректируется витаминный дисбаланс и восстанавливается микрофлора кишечника.

В заключение

Если у вас возникли какие-то подозрения, касающиеся здоровья вашего чада, не откладывайте визит к врачу. Специалист подробно расскажет что такое лямблиоз у детей, чем он опасен, и чем лечить лямблии у детей. Вовремя начатое лечение положительно скажется на здоровье малыша.

Список лекарств от лямблий для лечения детей

Лекарство от лямблий для детей имеется в продаже и позволяет лечить малыша с минимальным вредом для организма. Наличие вредоносных микроорганизмов в организме, как взрослого, так и ребенка способно принести серьезные проблемы со здоровьем, поэтому, при обнаружении первых признаков наличия лямблий, необходимо обратиться к специалисту и провести лечение лямблиоза. Фармацевтический рынок наполнен большим количеством препаратов для избавления человека от микроорганизмов, и способен полностью лишить его этой проблемы.

Таблетки для лечения лямблий

Лекарственные препараты для лечения от лямблий разделяются по составляющему веществу на нитромидазольную, нитрофурановую или бензимидазольную группу.

Наиболее распространенные таблетки от лямблий:

  1. Макмирор — один из аналогов Тинидазола, имеет похожие показания и противопоказания, это касается и детей.
  2. Тинидазол, его запрещено принимать детям младше 12 лет, а из побочных эффектов — рвота, аллергические высыпания, судороги и сонливость. Эффективность — около 80%.
  3. Орнидазол — этот препарат выпускается в форме таблеток, его эффективность достаточно высока, около 92 %. В редких случаях возможны побочные эффекты в виде головокружений, судорог, сонливости, тошноты, аллергических реакций (при длительном и неправильном приеме средства). Во время беременности и кормлении грудью его принимать запрещено.
  4. Нифурател — специалисты советуют эти таблетки от лямблий, как наиболее эффективное средство, по нескольким причинам: он выделяется только почками, не оказывая негативное влияние на печень, и дает (только 2% среди пациентов) наличие побочных действий. Уничтожает не только лямблии, но и возможные кишечные бактерии — сальмонеллы, хеликобактер пилори и кандиды, они зачастую попадают в организм человека вместе и наносят губительное действие. Помимо положительных эффектов, это средство не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.
  5. Албендазол — это наиболее универсальное лекарство, способное уничтожить не только взрослые особи микроорганизмов, но и их яйца и личинки. Его нельзя принимать детям до 6 лет, беременным и женщинам во время лактации, существуют и возможные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, аллергии, повышения артериального давления и ухудшение почечной деятельности.

Показания к применению и специфика лечения

На подготовительном этапе лечения пациента специалист использует препараты-энтеросорбенты (Фуразолидон, Хофитол), которые выводят из организма не только токсины и сопутствующие ненужные вещества, выделяемое лямблиями, но и улучшают микрофлору кишечника, оказывают защитное действие для слизистой желудка. Лечение лямблий у детей проводят препаратами — Смекта, Диоктит, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит.

Второй этап подразумевает уничтожение вредоносных микроорганизмов, поэтому специалисты назначают лекарственные препараты для всех членов семьи, включая маленьких детей, которые наиболее часто становятся разносчиками лямблий, взяв немытые фрукты, или после игры с животным не помыли руки. Ранее часто применяемое лекарство для лечения лямблий у детей Метронидазол специалисты не советуют принимать, из-за развития стойкости к нему микроорганизмов. Докторами часто назначается Макмирором и Фуразолидон, оказывающие антисептическое действие, Хофитол, улучшающий функции печени.

На третьем этапе необходимо восстановить микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта. Специалисты рекомендуют, после окончательной гибели лямблий и их личинок, принимать комплексные витаминные препараты, ведь микроорганизмы активно истощают резервы организма:

  1. Стимбифид — имеет в своем составе большое количество витамина группы B, цинк, селен. Курс лечение лямблиоза составляет коло 1 месяца, чтобы полностью восполнить потери.
  2. Бион 3 — помимо витаминов группы B, богат калием, марганцем, цинком, йодом и двумя видами лактобактерий, для лучшей деятельности кишечника.
  3. После витаминной терапии, нужно пройти курс для восстановления иммунитета — употреблять Ликопид и Поликсидоний.

Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать правила гигиены — мыть продукты питания и руки после контакта с животными, кипятить питьевую воду.

Определить наличие вредоносных микроорганизмов в организме человека может только доктор, самолечение может ухудшить ситуацию, ведь человек не знает, какую дозировку необходимо выбрать.

Симптомы, по которым подозревается наличие в организме лямблий:

  • наиболее вероятны кишечные расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • наличие боли в нижней части живота — то ноющая, то покалывающая;
  • частое вздутие брюшной полости, нейропсихические расстройства;
  • в редких случаях — аллергическая реакция, возникновение анемии, и резкая утрата веса;
  • рассеянность, потеря сосредоточенности, постоянная слабость, затем происходит снижение работоспособности, ухудшается память и появляется сонливость.

Чтобы диагностировать лямблии у детей, применяют несколько методов — биопсию кишечника, энтеротес (пациент проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой ниткой внутри), иммунологические способы.

По прохождению нескольких недель, это заболевание перерастает в хроническую стадию, если не начать своевременное лечение.

Необходимо придерживаться определенной диеты — ограничить углеводы (сладкое и молоко), употреблять больше белковых продуктов, клетчатки. Ребенку необходимо прививать правила личной гигиены для того, чтобы оградить его инфекции.

Схема лечения лямблиоза у ребенка

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями, говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина.

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

Лямблиоз грудничкового возраста

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

  • плаксивость;
  • отказ от еды;
  • эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
  • сильный понос;
  • дисбактериоз;
  • аллергические реакции;
  • замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются.

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения.

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

  • частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
  • аллергические проявления в виде розовой сыпи;
  • обострение болезни при наличии атопического дерматита;
  • общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

  • расстройство пищеварения;
  • гастродуоденит;
  • дискинезия желчных путей;
  • метеоризм;
  • боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
  • неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

  1. Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
  2. Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
  3. Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
  4. Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
  5. Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
  6. Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению.

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

  • перепадами давления;
  • головокружением;
  • вазомоторным ринитом;
  • укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей.

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

  1. Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
  2. Взятие крови на серологическое исследование.
  3. Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Это стоит прочесть

При попадании в окружающую среду, живые особи живут около получаса, после чего погибают, то диагностировать их бывает довольно сложно.

Цисты лямблий в кале у ребенка имеют следующие признаки:

  1. Боли в животе, локализированная в области пупка, сопровождающиеся рвотой и зловонным поносом (до 10 раз в сутки).
  2. Озноб, повышение температуры до 37.2-37.5.
  3. Сухой кашель, схожий с аллергическим.
  4. Снижение реакции ребенка, апатия, плаксивость.
  5. Резкая потеря веса.
  6. Скрип зубами во сне (бруксизм).
  7. Увеличение селезенки и лимфатических узлов.
  8. Красноватые высыпания на коже.

Эти симптомы характерны для многих кишечных заболеваний и только врач может правильно установить диагноз.

Как происходит заражение лямблиями?

Передача заболевания происходит следующими способами:

Поскольку цисты лямблий у детей имеют широкую симптоматику, многие родители обращаются к иммунологам, дерматологам, неврологам и множествам других специалистов. И зачастую это не дает результатов.

Поэтому опытный врач назначает обследование всем, кто склонен к проблемам желудочно-кишечного тракта, неврологическим, вегетативным нарушениям, а также аллергическими реакциями.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Чем опасен лямблиоз для ребенка?

При диагностировании заболевания важно незамедлительно начать лечение. Чем младше малыш, тем сложнее будут последствия.

У нас дома 2 собаки и кот, регулярно проводим себе профилактику от заражения гельминтами. Средство нам очень нравится, потому что оно полностью натуральное, а для профилактики это важно.»

Нужно ли лечить и как распознать лямблиоз?

Лечение лямблий у детей одно из самых распространенных после простуды. Это связано с тем, что пути передачи очень просты. освещена здесь.

Несмотря на это мнение специалистов расходятся в методах лечения:

  • Одни не считают лямблиоз заболеванием как таковым, ведь без ярко выраженных симптомов, не приносящим неудобства ребенку, организм сам борется, вырабатывая антитела.
  • Другие придерживаются обратного мнения: неокрепший детский организм слишком часто подвергается различным опасностям и не стоит давать дополнительную нагрузку на него.

Но так или иначе, любому родителю в срочном порядке при обнаружении каких-либо симптомов рекомендуется показать ребенка специалисту, и ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь только доктор может правильно определить, с каким видом вредителей имеет дело.

Для подтверждения или опровержения лямблиоза проводят следующие мероприятия:

Лечение

После диагностирования заболевания, специалист может назначить два метода лечения:

Подбирается лечение таким образом, чтобы иметь:

  • наибольшую безопасность и эффективность,
  • наименьшие побочные свойства, особенно если человек страдает другими заболеваниями.

Фуразолидон

Уменьшив дозировку, оказывает бактериостатическое действие, а увеличив – бактерицидное.
Благодаря способности увеличивать работоспособность лейкоцитов, организм активно борется с вредоносными организмами. Рекомендуется принимать при слабом иммунитете.

Как и многие лекарства, данный препарат имеет ряд противопоказаний:

  • детям до 1 мес;
  • кормящим матерям;
  • беременности;
  • болезнях печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные эффекты включают в себя:

  • рвота;
  • анорексия;
  • крапивница;
  • тошнота;
  • отек Квинке

Для избегания отрицательного эффекта, следует запивать таблетки большим количеством воды, а также принимать витамин В и антигистаминные препараты.

Метронидазол

— бюджетный антибактериальный препарат, предназначенный:

  • для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • для лечения различного рода инфекций (вагинит, амебиаз, лямблиоз, уретриты и т.д.);
  • для профилактики послеоперационных инфекций.

Противопоказания:

  • первый триместр беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность;
  • эпилепсия.

Побочные действия:

  • диарея;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • депрессия;
  • раздражительность:
  • спутанность в сознании;
  • цистит, крапивница, заложенность носа.

Нифурател

— антибактериальное средство. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, кишечника и пищеварительного тракта, холецистите, панкреатите, лямблиозе, амебиозе.

Противопоказания:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст.

Однако, некоторые специалисты делают исключения для этих групп, но под тщательным наблюдением.

Как нейтрализовать отрицательное действие продуктов метаболизма лямблий?

Нейтрализовать отрицательное действие продуктов метаболизма лямблий можно следующим образом:

Народные средства

Народные средства при лямблиозе:

  1. Бальзам из хрена. Взять 3 средних корня хрена, предварительно очистив их щеткой и убрав мелкие корешки, оставив кожицу нетронутой. При помощи острого ножа сделать стружку. Сложив в стеклянную банку и залив холодной кипяченой водой, тщательно закупорить крышкой. Настоять при комнатной температуре 3 дня. После чего процедить и смешать вытяжку с медом в пропорции 1:1. Настоять готовую смесь еще 3 дня, периодически взбалтывая. Принимать средство за 20 мин до еды. Детям 1 десертную ложку дважды в день, взрослым – 3 раза по столовой ложке. Курс 10 дней с перерывом на неделю, после чего снова повторить, так как в организме могут остаться цисты лямблий.
  2. Водка с чесноком. 50 гр чеснока растолочь в ступке. Переложить кашицу в емкость из темного стекла и залить 200 гр водки и закупорить банку. Хранить при комнатной температуре неделю. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по 20 капель, желательно развести с молоком или водой.
  3. Кукурузные рыльца. Столовую ложку измельченных рыльц залить 200 мл кипятка. Настаивать 3 часа и принимать по 1 ст.л. 4 раза в день.

Профилактика

Во избежания заражения следует предпринимать следующие меры:

Соблюдая профилактические правила, вы легко защитите себя от заболевания.

Общие сведения

Причины

Патогенез

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции .

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита , дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита , энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей , холангита , холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Симптомы лямблиоза у детей

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки , изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея . Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия .

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы , неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь . Может развиваться аллергический ринит , аллергический конъюнктивит, атопический дерматит , отек Квинке , бронхиальная астма . Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита .

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом , лимфаденопатией , увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи , фолликулярным кератозом , обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога , детского дерматолога , детского пульмонолога , детского невролога , детского гастроэнтеролога . Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования .

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза . Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

О заболевании

Лямблиозом называют заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами — лямблиями. Они напоминают медузу, имеют жгутики и диск-присоску, с помощью которой могут прикрепляться к стенкам тонкого кишечника. Именно этот отдел пищеварительного тракта является излюбленным местом пребывания лямблий, где они вполне комфортно себя чувствуют.



Всемирная организация здравоохранения утверждает, что ежегодно в мире лямблиями инфицируется до 200 миллионов человек, и более 70% из них — дети до 14 лет.



Цисты лямблий


В толстом кишечнике условия для существования лямблии оценивают, как экстремальные, совершенно непригодные для себя, а потому быстро превращаются обратно в неподвижные цисты и в таком виде выходят наружу с каловыми массами. В дремлющем состоянии лямблии могут более трех недель существовать в почве, а воде и того дольше — около 5 недель.

С водой, овощами и фруктами, с немытыми руками, цисты проникают в организм другого человека, начинают размножаться, выходят в виде цист, и круг замыкается.



В группе риска — дети от года до 4-5 лет . Именно в этом возрасте мир познается не только на вид, звук и запах, но и на вкус, а потому распространение лямблий в детском коллективе — всего лишь вопрос времени, причем небольшого его отрезка. Наиболее негативно лямблии действуют на детей с заболеваниями желудка, особенно с недугами, сопровождающимися низкой кислотностью. В группе риска и дети — вегетарианцы, которые испытывают дефицит белковой пищи.



Мифы и правда о лямблиях



Тем более непонятно, почему вокруг лямблий и лямблиоза витает столько мифов, которые, кстати, активно поддерживают сами медицинские работники:







Симптоматика

  • неприятные ощущения в области пупка, в верхней части живота, умеренные тянущие боли, не отличающиеся острым или выраженным характером, ощущения не являются постоянными;
  • потеря или нарушение аппетита, изменение вкусовых предпочтений, ощущение легкой тошноты;
  • животик ребенка довольно часто бывает вздутым, после еды можно услышать урчание;



  • нестабильность стула — поносы сменяются запорами и наоборот;
  • длительная диарея (несколько суток);
  • каловые массы имеют желтый или желтоватый окрас и неравномерную консистенцию, местами имеются вкрапления слизи;
  • общая слабость, раздражительность, капризность ребенка;
  • если у малыша ранее был диагностирован атопический дерматит, может начаться обострение;
  • температура тела обычно нормальная, очень редко она повышается до субфебрильных значений (37,0 — 37,9 градусов).

Наиболее часто встречается такой симптом, как снижение веса. Как мы уже выяснили, лямблии высасывают из тонкого кишечника многие полезные вещества, которые попадают туда с пищей. А если учесть, что у ребенка и без того, сниженный аппетит, то вес действительно начнет меняться в меньшую сторону. У малышей будет наблюдаться замедленная прибавка в весе или вес будет стоять на одном месте.


При остром лямблиозе, если в организм ребенка попало сразу очень большое количество цист, может наблюдаться подъем температуры до 38,0 градусов, и все вышеперечисленные симптомы будут довольно сильно выражены. К ним может добавиться рвота и сильные головные боли.

Диагностика

Установить наличие цист лямблий в организме ребенка можно только по результатам анализов кала, так называемого копрологического анализа. Однако цисты в материале находят не всегда, поскольку они не всегда попадают в ту порцию кала, которую родители взяли для отправки в лабораторию. Чтобы докопаться до истины (если очень хочется до нее докопаться) нужно привозить анализ кала в поликлинику один раз в неделю на протяжении минимум месяца. Только тогда лаборанты смогут с вероятностью до 90% ответить на вопрос, если у ребенка лямблии.



Часто педиатры выписывают направление на серологический анализ крови. Чтобы сделать его, ребенка нужно поднять пораньше, не кормить, и приготовиться к его протестам, поскольку кровь берут исключительно из вены. Сдавать этот анализ или нет, решать только родителям, поскольку он не считается информативным в плане развития лямблиоза . Определенное количество специфических антител к лямблиям в крови при проведении серологического анализа обнаружить, в принципе, можно, но только на 3-4 неделе после инфицирования. А поскольку факт заражения идентифицировать во времени невозможно, серологический анализ достоверной диагностикой считать нельзя.

Довольно неприятный метод диагностики — дуоденальное исследование. Его могут назначить ребенку, которому уже исполнилось 10 лет. В ходе зондирования ребенку нужно будет проглотить полутораметровый зонд, которым возьмут пробы желчи. Метод ранее был широко распространен, поскольку медицина искренне считала лямблии виновниками проблем с желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой.



Многочисленные исследования последнего времени показали несостоятельность такой взаимосвязи, а потому от мучительного диагностического зондирования родители вправе отказаться, как от неинформативного, даже если доктор на нем настаивает. Наверняка доктор является приверженцем старой фундаментальной медицинской школы.

Более простой и более показательный метод — энтеротест.

Ребенку дают выпить желатиновую капсулу. Внутри капсулы находится нейлоновая нить. Она освободится после того, как капсула растворится в желудке. Нить пройдет через тонкий кишечник, к ней обязательно прилипнут лямблии, если они имеются, после чего выйдет с каловыми массами через толстый кишечник . Опорожнение провоцируют приемом слабительного средства через 2 часа после проглатывания капсулы.



Лечение



Всемирная организация здравоохранения дает на этот случай совершенно конкретные инструкции — лечить лямблиоз медикаментами нужно начинать только тогда, когда диарея не прекращается уже 7-10 дней. При этом лямблии должны быть обнаружены, подтверждены.

В более сложных случаях, когда длительный понос — не единственный симптом, врач может назначить трехэтапную схему лечения.



Устранение интоксикации и помощь иммунитету



Для снятия возможных кожных проявлений назначают антигистаминные препараты в возрастной дозировке. Лучшее средство для ребенка самого раннего возраста — 1 года, 2 лет – «Супрастин ». Его рекомендуют принимать в таблетках. В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены желчегонные препараты и энтеросорбенты. В качестве желчегонного детям от 5 лет часто назначают растительный препарат «Хофитол ».



Большой популярностью пользуется комбинированный препарат, который содержит сразу и метронидазол, и фуразолидон – «Эмигил-Ф» . Детям старше 5 лет его дают в таблетках, а малышам до года — в суспензии. Довольно часто детям с острым лямблиозом назначают препарат «Немозол» . Он выпускается только в таблетках. Возрастную дозу доктор рассчитывает исходя из веса ребенка. Средний курс лечения — от 5 до 7 дней.

Некоторые другие известные противоглистные средства, например, «Пирантел» при лямблиозе неэффективны, поскольку у них достаточно ограниченный спектр действия, который не распространяется на простейшие микроорганизмы.



Эти средства назначаются курсами в таблетках. Если ситуация близка к критической, и понос у ребенка на фоне лямблиоза длится уже более 10 суток, то в ход может пойти «тяжелая артиллерия» – препараты, которые нужно принимать однократно, например «Тинидазол».



Закрепление результатов

Третий этап во много повторяет первый, поскольку он направлен на то, чтобы создать в организме такие условия, при которых лямблиям будет крайне неуютно селиться в нем снова. Конечно, свести такой риск к нулю, невозможно, ведь лямблии широко распространены, но хотя бы попробовать можно. На протяжении месяца ребенок должен придерживаться специальной



Источник: slonam.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий