Стандарты лечения хронических вирусных гепатитов

Стандарты лечения хронических вирусных гепатитов

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

архив

-Назад-

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

23 ноября 2004 г.

N 260

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ B, ХРОНИЧЕСКИМ

ГЕПАТИТОМ C

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9, ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гепатитом B, хроническим гепатитом C (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гепатитом B, хроническим гепатитом C при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 23.11.2004 г. N 260

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ B,

ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ C

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хронический гепатит B, хронический гепатит C

Код по МКБ-10: B18.0, B18.1, B18.2

Фаза: хроническая

Стадия: обострение

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

-----------+---------------------------+--------------+----------¬
¦   Код    ¦       Наименование        ¦   Частота    ¦ Среднее  ¦
¦          ¦                           ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.001¦Сбор анамнеза и жалоб при  ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦болезнях печени и          ¦              ¦          ¦
¦          ¦желчевыводящих путей       ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.002¦Визуальное исследование при¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦болезнях печени и          ¦              ¦          ¦
¦          ¦желчевыводящих путей       ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.003¦Пальпация при болезнях     ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦печени и желчевыводящих    ¦              ¦          ¦
¦          ¦путей                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.004¦Перкуссия при болезнях     ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦печени и желчевыводящих    ¦              ¦          ¦
¦          ¦путей                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.14.001¦Ультразвуковое исследование¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦печени                     ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.15.001¦Ультразвуковое исследование¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦поджелудочной железы       ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦эритроцитов в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦лейкоцитов в крови         ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦тромбоцитов в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в   ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦крови (подсчет формулы     ¦              ¦          ¦
¦          ¦крови)                     ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.009¦Определение цветового      ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦показателя                 ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦гемоглобина в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.010¦Исследование уровня общего ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦белка в крови              ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.011¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦альбумина в крови          ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.021¦Исследование уровня общего ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦билирубина в крови         ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.022¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦свободного и связанного    ¦              ¦          ¦
¦          ¦билирубина в крови         ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦аспарат-трансаминазы в     ¦              ¦          ¦
¦          ¦крови                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦аланин-трансаминазы в крови¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦гамма-глютаминтрансферазы в¦              ¦          ¦
¦          ¦крови                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦щелочной фосфатазы в крови ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.050¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦фибриногена в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания      ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦эритроцитов                ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.027¦Определение протромбинового¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦(тромбопластинового)       ¦              ¦          ¦
¦          ¦времени в крови или в      ¦              ¦          ¦
¦          ¦плазме                     ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.016¦Серологические реакции на  ¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦различные инфекции, вирусы ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.16.001¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦     0,5      ¦    1     ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА

-----------+---------------------------+--------------+----------¬
¦   Код    ¦       Наименование        ¦   Частота    ¦ Среднее  ¦
¦          ¦                           ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.001¦Сбор анамнеза и жалоб при  ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦болезнях печени и          ¦              ¦          ¦
¦          ¦желчевыводящих путей       ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А01.14.002¦Визуальное исследование при¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦болезнях печени и          ¦              ¦          ¦
¦          ¦желчевыводящих путей       ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А01.14.003¦Пальпация при болезнях     ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦печени и желчевыводящих    ¦              ¦          ¦
¦          ¦путей                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А01.14.004¦Перкуссия при болезнях     ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦печени и желчевыводящих    ¦              ¦          ¦
¦          ¦путей                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А04.14.001¦Ультразвуковое исследование¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦печени                     ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А04.15.001¦Ультразвуковое исследование¦     1        ¦    1     ¦
¦          ¦поджелудочной железы       ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦эритроцитов в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А08.05.004¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦лейкоцитов в крови         ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦тромбоцитов в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в   ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦крови (подсчет формулы     ¦              ¦          ¦
¦          ¦крови)                     ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.009¦Определение цветового      ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦показателя                 ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦гемоглобина в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.010¦Исследование уровня общего ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦белка в крови              ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.011¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦альбумина в крови          ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.021¦Исследование уровня общего ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦билирубина в крови         ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.022¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦свободного и связанного    ¦              ¦          ¦
¦          ¦билирубина в крови         ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦аспарат-трансаминазы в     ¦              ¦          ¦
¦          ¦крови                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.042¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦аланин-трансаминазы в крови¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.044¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦гамма-глютаминтрансферазы в¦              ¦          ¦
¦          ¦крови                      ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.046¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦щелочной фосфатазы в крови ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А09.05.050¦Исследование уровня        ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦фибриногена в крови        ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А12.05.001¦Исследование оседания      ¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦эритроцитов                ¦              ¦          ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А12.05.027¦Определение протромбинового¦     1        ¦    2     ¦
¦          ¦(тромбопластинового)       ¦              ¦          ¦
¦          ¦времени в крови или в      ¦              ¦          ¦
¦          ¦плазме                     ¦              ¦          ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------+----------+---------------+----------+------+------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота  ¦ ОДД  ¦ ЭКД  ¦
¦певтическая ¦   <*>    ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа      ¦          ¦ наименование  ¦          ¦      ¦      ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для профилактики и лечения    ¦    0,001 ¦      ¦      ¦
¦инфекций                               ¦          ¦      ¦      ¦
+------------+--------------------------+----------+------+------+
¦            ¦Противовирусные средства  ¦    1     ¦      ¦      ¦
¦            +----------+---------------+----------+------+------+
¦            ¦          ¦Интерферон     ¦    0,5   ¦10 МЕ ¦120 МЕ¦
¦            ¦          ¦альфа          ¦          ¦      ¦      ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦                       ¦Ламивудин      ¦    0,5   ¦100 мг¦2800  ¦
¦                       ¦               ¦          ¦      ¦мг    ¦
¦                       +---------------+----------+------+------+
¦                       ¦Пэгинтерферон  ¦    0,5   ¦180   ¦720   ¦
¦                       ¦альфа2a        ¦          ¦мкг   ¦мкг   ¦
¦                       +---------------+----------+------+------+
¦                       ¦Пэгинтерферон  ¦    0,5   ¦75 мкг¦300   ¦
¦                       ¦альфа2b        ¦          ¦      ¦мкг   ¦
¦                       +---------------+----------+------+------+
¦                       ¦Рибавирин      ¦    0,9   ¦1,0 г ¦28,0 г¦
+-----------------------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для лечения заболеваний       ¦    1     ¦      ¦      ¦
¦желудочно-кишечного тракта             ¦          ¦      ¦      ¦
+------------+--------------------------+----------+------+------+
¦            ¦Гепатопротекторы          ¦    1     ¦      ¦      ¦
¦            +----------+---------------+----------+------+------+
¦            ¦          ¦Урсодезоксихо- ¦    0,5   ¦250 мг¦750 мг¦
¦            ¦          ¦левая кислота  ¦          ¦      ¦      ¦
¦            ¦          +---------------+----------+------+------+
¦            ¦          ¦Фосфоглив      ¦    0,5   ¦1500  ¦45 г  ¦
¦            ¦          ¦               ¦          ¦мг    ¦      ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------

————————————

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

-Главная-

Source: rudoctor.net

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий