Уплотнение почечных синусов что это

Уплотнение почечных синусов что это

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Паренхима парного органа состоит из коркового и мозгового слоя, имеющие однородную структуру. Иногда диагноз уплотнение почек ставят на УЗИ при ухудшении эхогенности одного из слоев. В большинстве случаев, это не влечет за особой тяжелых последствий и не является диагнозом. Подобная терминология указывает на то, что определенный участок органа хуже отражает ультразвуковые колебания из-за высокой плотности. Не стоит впадать в панику, но игнорировать заключение доктора также нельзя. После этого пациент следует пройти обширную диагностику и при необходимости приступить к лечению.

Показывает ли УЗИ уплотнение на почках?

При возникновении проблем с органами мочевыделительной системы, пациента отправляют на УЗИ, на котором опытный доктор сможет выявить образование и даже дать поверхностную оценку. Опухоль необязательно будет злокачественной, на мониторе можно увидеть чередование губчатых уплотнений и эхоструктур. При возникновении метастаз наблюдается поражение соседних органов и тканей, при этом контур образования не четкий, а структура рыхлая, неоднородная.

Уплотнение в почках, напоминающее кисту разглядеть нетрудно, образование имеет четкие границы, но при мочекаменной болезни одного УЗИ-исследования будет недостаточно. При венозном застое крови, орган становится крупным, плотными, это значит, что развивается цианотическая индурация почек. Такая ситуация относится и к солевым камням небольших размеров, которые невозможно разглядеть на подобном исследовании. Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, больного направляют на рентгеновское обследование с контрастным веществом.

Нормы и отклонения плотности в почках

При обследовании пластов почки, доктор обращает внимание на следующие показатели:

  • локализацию органа;
  • парность;
  • форма и размер;
  • структура ткани, наличие включений.

Если все нормально, то во время процедуры визуализируется два органа.

В норме у человека две почки, которые локализуются на уровне первого и второго позвонка, при этом правый расположен ниже. Орган окутан жировой тканью, которая защищает от травмирования. В комплексе кровеносные сосуды, лимфососуды и жировая прослойка образуют ЦЭК (центральный эхокомплекс). Для структуры ЦЭК характерна высокая эхогенность. Парный орган подвижен, в норме принимаются незначительные погрешности, но при существенном опущении, ставится диагноз нефроптоз. Существуют стандартные показатели почки длина и ширина, к которым ровняются при проведении диагностики: 100-120 длинна, 50-60 ширина. Берется соотношение паренхимы к ЦЭК: оно не должно превышать 2:1. Если в заключение упоминается об уплотнении паренхимы, это может значить, что в организме происходит воспалительный процесс либо появилось онкологическое образование.

Причины уплотнения паренхимы, структур почечных синусов и ЧЛС

Уплотнение синусов почки может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденные причины:

  • Гидронефроз проявляется в виде расширения чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Это может значить, что органы уменьшаются в размере и в весе. Как следствие, в дальнейшем это сказывается на исправности их функционирования.
  • Частичное сужение канала синуса и мочеточника характерно для стриктур. Это может проявляться по-разному, в виде рубцевания стенок мочеточника либо обилием переплетенных сосудов.
  • Удвоение чашечек и лоханок обеих почек либо одной не несет угрозы для жизни. Патология проявляется в двух вариациях — 1 лоханка и 1 артерия либо 1 лоханка и 2 артерии.

Пиелонефрит значительно поражает ЧЛС органа.

Особую опасность представляют приобретенные патологические изменения чашечно-лоханочной структуры. Распространение инфекции способствует развитию такого заболевания, как пиелонефрит. В свою очередь, уплотнение синусов почек возникает при образованиях в виде кист и других вредоносных наростов. Если вовремя не обратить на это внимание, то последствием станет недостаточность органа, что потенциально опасно для жизни человека.

У детей грудного возраста уплотнение может являться нормой, при этом важно наблюдать за изменениями после года. Если уплотнение члс обеих почек осталось прежним, то есть вероятность течения воспалительного процесса.

Почки являются одними из наиважнейших органов в теле человека, они поддерживают водно-солевой баланс, очищают кровь от токсинов. Нарушения в работе почек могут повлечь за собой появление серьезных последствий. Если у пациента были обнаружены уплотнения, то ему следует немедленно начинать лечение.

Такой диагноз, как «уплотнения в почках» может звучать достаточно серьезно, так как слово «уплотнение» ассоциируется у многих пациентов с онкологическими опухолями. Однако, это не совсем так. Именно поэтому следует провести дополнительные исследования, а при необходимости назначить соответствующее лечение.

Выявить уплотнение почек можно с помощью ультразвукового исследования. Зачастую почечные уплотнения – всего лишь ультразвуковой критерий, которым характеризуется повышенная плотность тканей и никоим образом не связанно с серьезными заболеваниями, однако, необходимо провести обязательное обследование.

Почки имеют достаточно сложное строение. Чашечно-лоханочная система находится внутри парного органа. Состоит она из нескольких чашечек, которые постепенно переходят в лоханку. Лоханки напоминают собой резервуары. В них скапливается урина, перед тем как отправиться в мочеточники и выйти естественным путем. Если в организме имеется очаг воспаления, то в этих резервуарах скапливается все больше, и больше жидкости.

Стенки органа растягиваются и в определенный период могут разорваться, и моча выльется в брюшину.

У здорового человека ЧЛС работает бесперебойно. Однако, незначительные нарушения в их работе может повлечь за собой развитие серьезных осложнений. Из-за воспалительного процесса может появиться уплотнение ЧЛС, почек. Также наблюдается нарушенная микроциркуляция крови в сосудах и соединительной ткани.

Стадии уплотнения:

  • Первой стадией уплотнения является альтерация. Она возникает при попадании в организм всяческих болезнетворных и воспалительных микроорганизмов. Они пагубно воздействуют на парный орган: происходит гибель внутренней оболочки, начинается образование на ней дефектов. При нормальном функционировании иммунной системы, воспаление может протекать бессимптомно.
  • Вторая стадия – экссудация. При экссудации наблюдается сильная отечность ЧЛС. Постепенно начинается усиливаться приток крови к деформированному участку. На этом этапе можно заметить появление первых уплотнений в области парного органа во время УЗИ.
  • Третья стадия – пролиферация. На этом этапе усиливается плотность ткани органа. Это происходит за счет разрастания эпителиальной ткани, которая отделяет здоровую область органа от пораженной. В результате данной деформации может развиться склероз. Склероз – заболевание, при котором ткань определенного органа начинает уплотняться и перерождаться в твердую соединительную ткань. Довольно часто данную деформацию можно заметить на кожном покрове: на коже образовываются небольшие шрамы.

Причины появления уплотнений

Основной причиной появления почечных уплотнений считаются различные заболевания. В 60% случаев первопричиной считается пиелонефрит. Во время проведения УЗИ врач обращает внимание на неровные края органа и на уменьшение его в размере. Помимо этого, может также наблюдаться расширение ЧЛС.

Основные причины появления уплотнений:

  • Пиелонефрит – заболевание, при котором у человека наблюдается воспаление почечных лоханок. Причиной появления становятся различные бактерии и болезнетворные микроорганизмы. Заболевание может развиваться при нарушенном оттоке мочи из организма.
  • Гидронефроз – заболевание, при котором почечные лоханки постепенно расширяются, а ткань органа атрофируется, постепенно истончаясь и уплотняясь. Гидронефроз возникает из-за мочекаменной болезни, а также при повреждениях мочевыделительной системы. Камни в почках возникают из-за неправильного питания, избыточного веса, при употреблении некоторых медикаментов, а также при нарушенном питьевом режиме. При гидронефрозе у больного могут наблюдаться стриктуры. Стриктура – болезнь, при которой происходит сужение трубчатых органов. Симптомы на первой стадии гидронефроза происходят незаметно, обычно сопровождаются почечной коликой.
  • Удвоение ЧЛС не несет в себе никакой угрозы для здоровья пациента. Возникает из-за употребления некоторых медикаментов, алкоголя и табачных изделий. Удвоение ЧЛС может также наблюдаться при нехватке некоторых витаминов в организме. Заболевание может носить врожденный характер, пациент может прожить всю жизнь, даже не подозревая о присутствии данной аномалии.

Помимо почек, уплотнения могут формироваться в легких и печени. Уплотнения в паренхиме и ЧЛС могут указывать на опухоль. Зачастую воздействию опухоли подвержен правый орган. Распознать опухоль можно по таким симптомам: кровь в моче, нарушенный отток мочи, длительные тянущие боли в области поясницы, тошноты, рвота, а также потеря аппетита и резкое снижение веса. Это происходит за счет интоксикации организма, так как почки не справляются со своей основной функцией – фильтрацией жидкостей от вредных токсинов.

Чтобы точно диагностировать нарост на почке , необходимо провести ультразвуковое исследование, а также глубокую пальпацию. Опухоль довольно часто путают с горбатой почкой. Горбатая почка – болезнь, при которой контуры органа выпячиваются. Горбатая почка возникает при нарушении развития мочевыделительной системы или является врожденным дефектом. На данный момент точная причина появления аномалии еще не выяснена.

При наличии в урине крови или же при длительных болях в пояснице, следует обратиться к лечащему врачу. Не стоит откладывать лечение почек. Чем быстрее будет обнаружена патология, тем проще ее вылечить.

Способы лечения

Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.

В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит . Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.

Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.

Уплотнения в почках могут появляться по многим причинам. Они образуются из-за наличия в организме очага воспаления. Наиболее распространенная причина появления уплотнений – пиелонефрит. Заболевание, при котором у человека происходит воспаление почечных лоханок. Лечение уплотнений напрямую зависит от причины их возникновения. Одним из наиболее распространенных методов лечения является антибактериальная терапия.

Плотность стенок чашечно-лоханочной системы может увеличиваться по многим причинам, но самой распространенной из них был и остается хронический пиелонефрит. Врач УЗИ при данном процессе, помимо уплотнения, обязательно отметит возможное уменьшение пораженной почки, неоднородность ее контуров, дилатацию и деформацию чашечек и лоханок, а также неровность краев. Этот диагностический критерий также может появиться при мочекаменной болезни, обратном забросе мочи из мочевого пузыря, каликоэктазии и других патологиях. То есть увиденная на УЗИ картина – это не какой-то специфический признак определенного заболевания в отдельном органе.

Уплотнение может быть выявлено и в легких, и печени и других паренхиматозных органах. Оно является признаком воспаления, т. е. комплекса изменений сосудов микроциркуляторного русла (капилляров и венул), а также соединительной ткани, которое возникает в ответ на местное действие болезнетворного раздражителя.

Вообще, любое воспаление в ЧЛС, как и любой другой системе организма, можно разделить на три стадии.

Лечение

Уплотнение ЧЛС сложно назвать диагнозом, т. к. уже стало понятно, что это признак обычного воспаления. Самое главное в данном случае не паниковать. Так как наиболее распространенной причиной является пиелонефрит, то наверняка поможет обычная антибактериальная терапия, и уже на следующем УЗИ не будет и упоминания об уплотнении. Однако процесс уплотнения, выявленный в обеих почках, может говорить о двустороннем инфицировании и необходимости более мощной антибактериальной терапии.

Плотность чашечно-лоханочной системы также свидетельствует о нарушенном оттоке мочи и постоянном раздражающем влиянии на слизистую оболочку данных структур.

В этом случае происходит тот же каскад реакций, но вот принципы лечения будут разительно отличаться. Обычно на том же УЗИ врач сможет увидеть препятствие, мешающее нормальному мочеиспусканию, и, как только оно будет устранено, через 1–2 недели плотность стенок ЧЛС вернется к нормальным показателям.

Следует также сказать, что уплотнение этих структур у детей первого года жизни является вариантом нормы. Здесь все зависит от профессионализма и квалифицированности врача, т. к. он должен будет правильно дифференцировать, или это транзиторное состояние, которое пройдет после года, или какой-то нераспознанный воспалительный процесс.

Очень многие пациенты путают уплотнение со снижением эхогенности. Это также специфический ультразвуковой термин, характеризующий ухудшение пропускания ультразвуковых волн через исследуемый орган. Сниженная эхогенность тоже проявляется в воспаленных и отечных тканях, но данный признак может выявляться и при некоторых злокачественных новообразованиях.

Таким образом, уплотнение ЧЛС не всегда патология. Но если кроме этого признака беспокоят еще и другие урологические проблемы, или на УЗИ нашли расширение и деформацию лоханок, лучше не затягивать с лечением и сразу же обратиться к урологу или нефрологу.

Любые изменения структуры тканей внутренних органов требует тщательного исследования на предмет патологии. Как правило, подобные состояния диагностируются современными инструментальными методами. Например, при помощи ультразвукового исследования можно выявить уплотнение почек. В нашей статье мы рассмотрим этот вопрос глубже, а в частности уплотнение в почке, что это такое и какие заболевания могут вызывать подобную аномалию.

Что представляет собой уплотнение в почке?

Почки – уникальный фильтрующий парный орган человеческого организма, способный за пять минут полностью пропустить через себя весь объем крови человека. Строение почки представлено чашечно-лоханочной системой (ЧЛС), в которой и происходит процесс накопления мочи, которая затем направляется в нижние мочевыделительные отделы системы. Синус почки является «воротами» в процессе образования урины. Мозговой и корковый слой почки составляют почечную паренхиму, эти слои пронизаны сосудами и нефронами. Сложная структура данных органов, а в частности ЧЛС обеих почек, образует и выводит мочу дальше в мочеточники.

Структурные аномалии этих органов, такие как уплотнение почек, выявляются на УЗИ. Уплотнение ЧЛС почек – это изменение, чаще всего, воспалительного характера паренхиматозной структуры, затрагивающее соединительную ткань или вызывающее нарушения в кровотоке сосудистой системе почек.

Уплотнение — это естественная реакция на воспаление. Уплотнение проявляется в ходе ультразвуковой диагностики, как зона с повышенной эхогенностью, что отличается от волновых характеристик других участков почки. Чашечно — лоханочная система – зона, где наиболее часто диагностируется аномальное уплотнение, реже поражается почечный синус. Также УЗИ устанавливает площадь, локализацию, степень неоднородности тканей и контуры уплотнения, а также другие возможные деформационные изменения.

Обратите внимание! УЗИ устанавливает факт уплотнения в почке и его локализацию, однако для дифференцирования и постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования.

Как развивается аномалия?

Воспалительная реакция, в ходе своего развития, может создавать разные степени уплотнения ткани почки. Существует классификация по фазам развития данной аномалии:

  1. Стадия повреждения (альтерации). На данном этапе поселившиеся патогенные микроорганизмы поселяются на слизистой органов, и начинается процесс выделения продуктов их жизнедеятельности и токсинов. Это может произойти как в одной почке, так и в обеих одновременно. В большинстве случаев, этот свидетельствует о неспособности иммунной системы справиться с инфекционным поражением, что приводит к массовой гибели эпителиальных клеток (что показывают анализы мочи);
  2. Стадия экссудации. На этом этапе в область поражения организмом направляются лейкоциты и иммунные комплексы, которые начинают процесс подавления возбудителей. В этой области усиливается кровоток, ткани отекают и уплотняются, что диагностируется на УЗИ;
  3. Стадия структурных изменений на клеточном уровне (пролиферация). Клетки эпителия делятся ускоренно, и воспаление прогрессирует. Паренхима значительно уплотняется с тенденцией к увеличению степени поражения, на УЗИ просматривается четкий контур уплотнения. В паренхиме начинается замещение клеток соединительной тканью, вследствие склеротического процесса (аналогично образованию шрамов на поверхности кожи после нарушения ее целостности).

Причины уплотнения

Уплотнение в почках может быть как приобретенным, так и врожденным.

Обратите внимание! Многие врожденные патологии мочевыделительной системы на сегодняшний день успешно лечатся. Это значит, что нужно обратиться за дальнейшим обследованием к лечащему врачу, который назначит адекватное, согласно состоянию пациента, лечение.

Врожденные причины

Врожденное патологическое уплотнение в органах обусловлено наличием врожденных заболеваний мочевыделительной системы, среди них можно выделить:

  1. Стриктуры, вследствие следующих пороков:
    • пересечение почечных каналов с кровеносными сосудами, которые создают некоторую компрессию, тем самым преграждая отток мочи;
    • дефективные стенки протоков, рубцы, в следствие генетической мутации или наследственной предрасположенности.

Стриктуры могут блокировать каналы, синусы и мочеточники полностью или частично;

  1. Гидронефроз с расширением лоханок и чашечек. Данная патология вызывает атрофию паренхимы одновременно обеих почек, и может развиться как следствие:
    • стеноза пиелоуретального сегмента, вызванного давлением добавочного сосуда или порока клапанов мочеточника;
    • дефекта клеток нефрона, составляющих его структуру;
    • сужения просвета мочеточника;
    • врожденного рефлюкса;
  2. Аномальное удвоение чашечно-лоханочной системы. Обычно данная патология не вызывает каких-либо серьезных изменений в функциональности почек, многие люди живут с данным дефектом не зная о нем. Встречается два варианта аномального удвоения ЧЛС:
    • с одной почечной лоханкой и одной артерией;
    • с одной лоханкой и двумя артериями, где выходы из аорты у сосудов разделены.

Приобретенные причины

Уплотнение чашечно-лоханочной системы почек чаще всего возникает в результате развития:

  • Хронического пиелонефрита — воспалительного заболевания, которое развивается вследствие поражения бактериальной инфекцией: синегнойная и кишечная палочка, стафилококковая инфекция, энтерококки и др. Чаще всего диагностируется у женщин, что обусловлено анатомическим расположением в непосредственной близости ануса, половых органов и мочевыделительных каналов;
  • Мочекаменная болезнь может стать причиной заброса мочи обратно в почки, что вызывает приобретенный нефрит и наличие уплотнения в органах;
  • Кисты в паренхиме или в почечных синусах (некоторые их них могут вызывать острую почечную недостаточность);
  • Опухолевые заболевания как в самих почках, так и близлежащих органах, однако не являющиеся единственной причиной, провоцирующей уплотнение в почках.

Любое уплотнение указывает на наличие реакции воспалительного характера или на ее остаточные явления. Для полноты картины одного только наличия уплотнения недостаточно, если у пациента имеются жалобы на болевые ощущения в области почек, дискомфорт и тяжесть, нарушение процесса мочеиспускания, повышенная температура тела и другие признаки интоксикации, то необходимо срочно обратиться к лечащему врачу за дополнительным обследованием, выявляющим истинную причину нарушений, и дальнейшим лечением.

Внимание! Уплотнение в почках не является самостоятельным заболеванием, оно только указывает на имеющиеся проблемы, и обнаруживается в ходе ультразвукового исследования органов. После УЗИ нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

Важно своевременно выявить причину и начать адекватное лечение. Чаще всего такие показатели не означают серьезной патологии, но стоит тщательно обследовать парный орган для того, чтобы исключить онкологическое новообразование. Что может быть причиной того, что появилось уплотнение в почке, и какое лечение поможет избавиться от проблемы?

Насколько информативным является УЗИ почек при уплотнении?

Чтобы диагностировать болезни мочеиспускательных органов, человека часто направляют на УЗИ-исследование, которое дает высокие результаты в реальном времени. Опухоль, которая выявлена при таком виде диагностирования, не всегда злокачественная, а опытный врач сможет первично оценить характер новообразования. При раковой опухоли структура пораженных тканей неоднородная, видны чередования уплотненных и губчатых эхоструктур. Контур ракового новообразования нечеткий, при метастазировании заметно поражение соседних органов.

УЗИ-исследование не дает точных результатов об уплотнении.

Если же у больного обнаружена киста, то ее края четкие, а в заключении можно увидеть термин «анэхогенный». Результаты УЗИ не всегда могут дать точные результаты, поэтому нужно пройти дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз. При мочекаменном заболевании УЗИ-исследование не всегда дает точную информацию, так как солевые новообразования небольших размеров редко удается распознать. Для постановки точного диагноза больного отправляют на рентгенологическое диагностирование с применением контраста.

Норма и отклонения при УЗИ парного органа

На УЗИ тканей парного органа в первую очередь обращают внимание на такие показатели:

  • место расположения;
  • парность органа;
  • размеры и формы;
  • структуры тканей парного органа.

С помощью УЗИ можно определить правильность расположения органа.

В норме у здорового человека присутствует 2 почки, располагаются на уровне 1-го и 2-го позвонков. Парный орган защищен жировой тканью, при этом правая почка находится ниже левой. Кровеносные сосуды, жировая ткань и лимфососуды образуют ЦЭК. ЦЭК характеризуется повышенным уровнем эхогенности. При движении почки могут незначительно менять положение, но если одна из почек сильно опустилась вниз, у человека развивается нефроптоз. В среднем длина здоровой почки находится в пределах 100-120 мм, ширина — 50-60 мм, толщина не больше 50 мм. Чтобы оценить структуру органа используют специальный индекс, который вычисляется как соотношение паренхимы к размерам ЦЭК, при этом нормальные показатели не должны превышать соотношение 2:1.

Если обнаружено уплотнение почек, на органе может протекать воспаление, развиваться онкологическое или доброкачественное новообразование. Также почечная паренхима с возрастом становится истонченной, поэтому если человеку более 55 лет и при УЗИ он услышал такое заключение доктора, стоит знать, что это является нормой.

Механизм аномалии

Уплотнение ЧЛС почек при воспалении развивается по такому механизму:

Причины уплотнения паренхимы, ЧЛС, структур почечных синусов

Причина, по которой может быть уплотнена почечная структура или ЧЛС бывает врожденной или приобретенной. Врожденные патологии определяются такими факторами:

  • Гидронефроз проявляется в форме расширения лоханок и чашечек. Это провоцирует атрофические процессы тканей парного органа, при этом поражаются обе почки.
  • Стриктуры проявляются неполным или полным сужением канала, синуса и мочепротока. Врожденные стриктуры проявляются и такими пороками, как рубцевание тканей мочеточника, или компрессией канала, если он массово пересечен сосудами.
  • Удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом такая патология не несет опасности для жизни больного. Дефект может проявляться такими разновидностями, как наличие 1 лоханки и 1 артерии или 1 лоханки и 2 артерий.

Пиелонефрит может спровоцировать опасную для жизни человека почечную недостаточность.

Но самыми опасными считаются приобретенные заболевания почечно-лоханочной системы. Такое инфекционное заболевание, как пиелонефрит провоцируют воспалительные процессы в почечных лоханках, чашечках и тканях органа. Приобретенный нефрит тоже вызывает уплотнение тканей почек. Уплотнение синусов может быть вызвано развитием на тканях парного органа патологических наростов и кист. Если проблему не начать своевременно лечить, развивается почечная недостаточность, которая может стоить жизни человека.

Уплотнение ЧЛС у детей до года является нормой, при этом врач должен отличить норму от патологии и правильно выявить причину такого состояния. Если же участок уплотнен и после года, это может значить, что в организме ребенка развивается воспаление.



Источник: fspno.ru


Добавить комментарий