Желчь в двенадцатиперстной кишке

Желчь в двенадцатиперстной кишке

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Организм человека — целостная гармоничная система, в которой строение всех звеньев строго соответствует выполняемым ими функциям. Даже незначительные, на первый взгляд, отклонения чреваты серьёзными, далеко идущими последствиями. К категории таких нарушений относится и заброс жёлчи из 12-перстной кишки в желудок. Рассмотрим патогенез явления, признаки, возможные осложнения, методы лечения и профилактики.

избыток желчи в желудке симптомы и лечение

Для чего вырабатывается желчь

Жёлчь — это биологическая жидкость щелочной реакции, вырабатываемая клетками печени. Сухой её остаток (2,5% от общей массы) представлен холестерином, жёлчными кислотами (в основном холевой), пигментами (биливердином и билирубином), придающими секрету характерный золотисто-жёлтый цвет. В сухом остатке также содержатся витамины, энзимы, минеральные соли, муцин. Богатый состав определяет функции, выполняемые жёлчью. Среди них важнейшими являются следующие:

  • Повышение активности липазы и других ферментов поджелудочного сока.
  • Эмульгация жиров для увеличения площади соприкосновения реагирующих веществ.
  • Всасывание витаминов: K, E, D, A.
  • Стимуляция перистальтики кишечника.
  • Участие в пристеночном пищеварении.
  • Предупреждение процессов гниения, благодаря бактериостатическим свойствам.

Эти функции выполняет жёлчь в просвете дпк (двенадцатипёрстной кишки) — месте, которое определено ей природой. За её границами активная жидкость приносит один сплошной вред, особенно стенкам желудка, сигналит о хронических патологиях, затронувших пищеварительную систему.

Гуморальные и нервные механизмы регуляции обеспечивают процесс опорожнения резервуара для её хранения (жёлчного пузыря) и поступления содержимого в двенадцатипёрстную кишку. Обратному движению жидкости препятствует надёжная работа кольцевидных мышц или сфинктеров. Один из них привратник, разделяющий желудок от дпк. Рвота как безусловный защитный механизм, избавляющий организм от вредных токсичных веществ, является исключением.

Патологии пищеварительной системы приводят к сбоям в работе привратника и повышению внутриполостного давления в 12-перстной кишке. В результате жёлчь выбрасывается в желудок, который не может противостоять воздействию со стороны едких агрессивных веществ. Рефлюкс приводит к ожогам слизистой, которые со временем могут привести к язвенной болезни. Такое состояние проявляется дискомфортом, горечью во рту часто вне зависимости от употребления пищи.

Симптомы желчи в желудке

О том, что человек столкнулся с неприятным состоянием, говорят следующие признаки:

  • Тянущая режущая боль без чёткой локализации.
  • Отрыжка зловонными газами.
  • Стойкая изжога.
  • Раздражение слизистой пищевода.
  • Распирание, тяжесть в области пупка.
  • Жёлтый налёт на языке.
  • Рвота, жажда.

Почему желчь забрасывается в желудок

Провокаторов патологии немало. Они развиваются не один год, формируя её фундамент. Возможные причины рефлюкса следующие:

  • Сдавливание двенадцатипёрстной кишки грыжами, новообразованиями, отчего её содержимое вопреки сопротивлению со стороны привратника всё же оказывается в желудке.
  • Ошибки при оперативном вмешательстве, приведшие к повреждению мышечного слоя сфинктера, становятся причиной необратимого явления в виде рефлюкса.
  • Дуоденит, при котором возникает отёчность слизистой 12-перстной кишки, уменьшая её просвет.
  • Беременность и характерное для неё избыточное давление на кишечник со стороны растущей матки.
  • Злоупотребление курением, алкоголем.
  • Непроходимость жёлчных протоков.
  • Патологии пищеварительного канала, такие как желчнокаменная болезнь, застой жёлчи, переедание.
  • Ожирение печени, приём миорелаксантов и спазмолитиков, расслабляющих мышечную ткань желудка.
  • Тривиальные ошибки в питании.
  • Активный тренинг после еды.
  • Неравнодушное отношение к острым, жареным, жирным блюдам, соленьям и копчёностям, газированным напиткам, чаю, кофе.

Симптомы состояния наблюдаются после гепатита, отравления, операции по удалению жёлчного пузыря, при эрозивной форме гастрита и заболеваниях эндокринной системы.

Механизм заброса желчи

В строении желудка имеются два отверстия. Оба закрыты клапанами, состоящими из кольцевых мышц. Все продукты и пищеварительные соки из ротовой полости перемещаются вниз по кишечнику. При банальном переедании и других патологических состояниях происходит растягивание клапанов, те теряют тонус, отчего жёлчь попадает обратно в желудок, а иногда и выше.

Лечение

Композиция из нескольких симптомов — повод для посещения гастроэнтеролога. Помогут поставить диагноз методы инструментальной и лабораторной диагностики, среди которых:

  • Фиброгастродуоденоскопия (фгдс) для выявления зияния привратника, эрозий на слизистой, красноты и отёков, количества атрофических изменений, метаплазии на стенках пищеварительного канала.
  • При помощи УЗИ удаётся определить толщину оболочек желудка, скопление и перемещение по нему пузырьков газа.
  • Рентгеноскопия с контрастом позволяет увидеть реальную картину того, как происходит выброс жёлчи в желудок.

Попытки решить проблему своими силами и народными средствами лучше отложить. Только точная диагностика, адекватная терапия под наблюдением врача сможет определить и устранить причину патологического состояния, побороть жёлчный рефлюкс, восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

Медикаменты

Чтобы убрать неприятные симптомы, доктор назначает следующие лекарства:

  • Прокинетики для ускорения эвакуации химуса из желудка, повышения тонуса сфинктеров. Позволяют жёлчи быстрее отходить в кишечник. К этой категории относятся: Церукал, Итомед, Мотилиум. Последний выпускается в виде суспензии и успешно применяется для лечения малышей.избыток желчи в желудке симптомы и лечение
  • Нексиум, Париет — препараты из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Они угнетают секрецию соляной кислоты, активность участка, где находится привратник, что снижает риск заброса содержимого двенадцатипёрстной кишки. В результате улучшается прогноз при лечении кислотозависимых заболеваний. Эти лекарства обладают длительным действием.избыток желчи в желудке симптомы и лечение
  • Альмагель, Маалокс из группы антацидов тоже снижающих кислотность желудочного сока. Они недорогие по сравнению с ИПП, но пить такие лекарства надо гораздо дольше.избыток желчи в желудке симптомы и лечение
  • Урсодезоксихолевая кислота, превращающая жёлчные кислоты в водорастворимые формы, щадящие стенки желудка, устраняющие горькую отрыжку. Схема приёма: по 250 мл 2 раза в день.избыток желчи в желудке симптомы и лечение
  • Комбинированная терапия невозможна без гепатопротекторов, таких как Ребамипид, Вентер, Де-Нол.избыток желчи в желудке симптомы и лечение
  • Для очищения кишечника применяют энтеросорбенты, среди которых Лактофильтрум, Смекта, Уголь белый Актив.избыток желчи в желудке симптомы и лечение

Лекарственные средства, как правило, оказывают побочное действие, поэтому должны приниматься только после одобрения врача.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины дополняют консервативное лечение. Полезны при рефлюксе:

  • Чай из цикория.
  • Сырые растительные масла: льняное, кукурузное, подсолнечное, оливковое. Термическая обработка приводит к потере около 75% ценных компонентов из их состава.
  • Салат из свёклы, желательно натощак.
  • Брокколи и другие сорта капуста, а также шпинат.
  • Продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (апельсины, лимоны, петрушка, смородина).

Помогут устранить застой жёлчи следующие лекарственные травы:

  • календула;
  • мята;
  • тысячелистник;
  • пижма;
  • одуванчик;
  • бессмертник.

Кисель из крыжовника, брусники, боярышника насытит организм минералами и витаминами.

Операция

В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение. При помощи малотравматичных методов лапароскопической коррекции жёлчного рефлюкса удаётся исправить функциональность привратника. Если двенадцатипёрстная кишка находится под давлением грыжи или опухоли, выполняется резекция соответствующих структур.

Диета

Специальный режим питания призван улучшить состояние пациента. Он обеспечивает снижение выработки жёлчи. Чтобы избавить печень и желудок от дополнительной нагрузки, ограничивают употребление ряда продуктов. Еда, которая дольше других расщепляется и задерживается в пищеварительном канале:

  • мясная;
  • жареная;
  • жирная;
  • маринованная;
  • копчёная.

Их заменяют быстро перевариваемыми свежими фруктами и овощами, крупяными кашами, молочнокислыми продуктами, очищающими кишечник и улучшающими его проходимость. Их рекомендовано варить или готовить на пару. Питаться при этом следует дробно минимальными порциями.

Профилактика заброса желчи в желудок

Базой для предупреждения неприятного симптома служит здоровый образ жизни, а также:

  • Дробное питание.
  • Исключение из рациона фаст-фуда и других тяжело перевариваемых продуктов.
  • Употребление ягод, фруктов и овощей.
  • Умеренная физическая активность для нормальной работы пищеварительного канала.

Убрать жёлчь в желудке можно, если за один раз, но маленькими глотками выпить 500 мл кипячёной воды. Это предотвратит ожоги слизистой и развитие изъязвлений.

Рефлюкс не так безобиден, как может показаться, на первый взгляд. Он обладает накопительным эффектом и становится причиной серьёзных последствий. Своевременное обращение к врачу позволит не болеть в настоящем и будущем.

Возможные осложнения

При регулярном выбросе жёлчи развиваются следующие состояния:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое двенадцатипёрстной кишки оказывается в пищеводе, что повреждает его нежную слизистую.
  • Воспаление желудка из-за раздражения жёлчными кислотами. При чрезмерной секреции соляной кислоты риск развития рефлюкс-гастрита возрастает.
  • Синдром Барретта, относящийся к серьёзным предраковым состояниям. В результате частого раздражения нижнего отдела пищеварительной трубки плоский эпителий замещается клетками цилиндрической формы, нехарактерными для этой части канала.

При адекватном лечении на фоне соблюдения специальной диеты все симптомы, связанные с забросом жёлчи в желудок, как правило, проходят. Но проблема быстро может вернуться, причём с обострениями, если пациент не будет вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

(

оценок, среднее:

из 5)

Желчь – биологическая жидкость, которая вырабатывается печенью и накапливается в желчном пузыре. Она необходима для обеспечения процессов пищеварения, эмульгирования жиров. Также желчь помогает останавливать действие пепсина, который губительно воздействует на ферменты поджелудочной железы. При нарушении работы определенных органов желчь может попадать в желудок и задерживаться там на некоторое время, что неблагоприятно влияет на состояние слизистой. Такое расстройство имеет свои симптомы, которые необходимо срочно выявить, чтобы вовремя начать лечение.

Как желчь попадает в желудок?

Желчь участвует в процессах пищеварения, которые протекают в двенадцатиперстной кишке. Поэтому часть этой биологической жидкости после выработки в печени сразу попадает именно туда. А другая часть поступает в желчный пузырь, который служит резервуаром для дополнительной желчи, необходимой двенадцатиперстной кишке.

Попаданию желчи в желудок препятствует работа специальных клапанов. Вследствие влияния различных факторов их функционирование может нарушаться. И тогда возникает серьезное заболевание – дуоденогастральный рефлюкс (ДГР). В норме он присутствует и у здоровых людей, но если ДГР существует в течение длительного времени, то можно говорить о патологии.

Причинами нарушения работы клапанов могут являться:

Вредная еда

  1. Неправильное питание. Обилие жирной, острой пищи вызывает повышенную выработку желчи, которая впоследствии не может сохраняться в желчном пузыре и выбрасывается в желудок. Также такое явление может быть результатом употребления в пищу испорченных продуктов.
  2. Нарушение правил приема пищи. После плотного обеда необходимо немного отдохнуть, нельзя изнурять себя нагрузками. Вследствие интенсивной физической активности на полный желудок, клапаны не могут нормально функционировать, т.к. подвергаются сильному давлению, и желчь попадает в желудок.
  3. Вредные привычки. Регулярное употребление спиртного и курение могут способствовать повышенной выработке желчи, что также нарушает работу клапанов.

Попадание желчи в желудок губительно влияет на состояние слизистой: желчные кислоты «разъедают» ее, что впоследствии может привести к различным воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика заболевания

Избыток желчи в желудке характеризуется определенными симптомами, которые можно самостоятельно выявить:

Желудочные боли

  1. Отрыжка. Накопившись в желудке, желчь начинает взаимодействовать с желудочным соком, что приводит к образованию и выделению газов. Вследствие этого может возникать изжога, а также появляется желтый налет на языке, т.к. желчь имеет желтоватый цвет.
  2. Боль в желудке. Желчь оказывает раздражающее действие на стенки желудка, что может вызывать сильные резкие боли в эпигастральной области, связанные с воспалением.
  3. Диарея и рвота. Желчные кислоты проявляют токсическое действие в желудке, поэтому организм стремится вывести эту биологическую жидкость как можно быстрее.
  4. Вздутие живота и ощущение тяжести. Длительное нахождение желчи в желудке вызывает образование газов, вследствие чего пациент страдает от метеоризма.

Данные симптомы не только доставляют сильный дискомфорт, но и могут привести к более серьезным заболеваниям.

Последствия

Обнаружив симптомы избытка желчи, следует задуматься о том, какие опасные последствия может повлечь за собой это явление:

  1. Рефлюкс-гастрит. Гастрит – это воспаление стенок желудка, которое может вызываться длительным застоем в его полости желчи.
  2. Воспаление пищевода (эзофагит). Иногда желчные кислоты могут забрасываться и в пищевод, что приводит к раздражению и воспалению его стенок.
  3. Онкологические заболевания. В результате воздействия желчи на ткани органов, их клетки могут видоизменяться, мутировать, что является предпосылками к предраковому состоянию.

Таким образом, избыток желчи – это действительно очень серьезное расстройство, которое важно правильно и своевременно диагностировать.

Диагностика

При самостоятельном обнаружении у себя симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу.

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов диагностики избытка желчи в организме. Все они помогают своевременно и точно выявить заболевание:

ФГДС

  1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет точно оценить состояние пищевода и желудка. Через рот и пищевод пациента вводится специальный инструмент видеоэндоскоп, который оснащен маленькой камерой. С ее помощью врач может точно увидеть количество и состояние находящейся в желудке желчи.
  2. УЗИ. Это абсолютно безболезненный метод, который позволяет обнаружить патологические утолщения стенок органов, различные новообразования, а также наличие газов в полости желудка.
  3. Рентген с барием. Данный способ необходим для оценки общего состояния органов желудочно-кишечного тракта с целью выявления патологии.

Врач-гастроэнтеролог должен выбрать метод диагностики, который будет наиболее эффективным для данного пациента и его конкретного случая заболевания.

Медикаментозное лечение

Чтобы ускорить выздоровление, врач может назначить прием следующих препаратов:

Мотилиум

  • Селективные прокинетики (Мотилиум). Такие лекарства помогают полностью очистить желудок, в том числе и от желчи. К тому же они повышают тонус клапанов, укрепляя их, благодаря чему они снова могут выполнять свою функцию.
  • Антациды (Маалокс). Данные препараты способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса в желудке, что помогает снизить воспаление и интенсивность болевых ощущений.
  • Обезболивающие спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Такие лекарства помогают снять напряжение и спазм с гладкой мускулатуры желудка, что значительно снижает ощущение резких болей.

Правильно подобранное терапевтическое лечение поможет не только снизить болевые ощущения, но и подействовать непосредственно на источник заболевания и устранить его.

Хирургическое вмешательство

В том случае, если заболевание приобретает более серьезный характер, клапаны полностью прекращают выполнение своих функций, необходимо срочное оперативное вмешательство. Современные врачи в таких ситуациях чаще всего проводят лапароскопию. Эта операция производится при помощи небольших разрезов, в которые вводятся хирургические инструменты. Благодаря тому, что операционное поле занимает малую площадь, значительно уменьшается срок восстановления и реабилитации.

Своевременное и грамотное оперативное вмешательство помогает быстро решить проблему избытка желчи в желудке, благодаря чему пациент может возвращаться к нормальной жизни.

Диета

При лечении дуоденогастрального рефлюкса врач обычно назначает пациенту особую диету. Питание в этот период должно быть максимально щадящим: полностью исключаются жирные, острые блюда, кондитерские изделия, а также алкоголь. Идеальным вариантом будет пища, приготовленная на пару.

При правильно подобранной диете лечение будет проходить намного продуктивнее.

Таким образом, избыток желчи в желудке – серьезная проблема, которая требует срочного визита к врачу и немедленного комплексного лечения. Медикаментозная терапия является отличным способом избавиться от симптомов, а также воздействовать на причину болезни. Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если заболевание дошло до более поздней стадии. А грамотная щадящая диета поможет быстрее добиться желаемого результата лечения.

Авг 22, 2017Виолетта Лекарь

У человека, пищеварительная система которого работает без сбоев с полноценным усвоением употребленных продуктов питания, появление желчи в полости желудка не допускается. Любое образование желчных масс – это первый признак дисфункции печеночных тканей, которые обеспечивают стабильную выработку данного биологического секрета, отвечающего за расщепление жиров и смену пищеварения с желудочного на кишечное. Рассмотрим более подробно, какие симптомы присутствуют, когда скапливается много желчи в желудке, а также, что вызывает эту патологию.

Первые симптомы выброса желчи в желудок

избыток желчи в желудке симптомы и лечениеПризнаки наличия желчного содержимого в главном органе пищеварительной системы человека, напоминает ряд патологий, течение которых присуще исключительно ЖКТ. Несмотря на это для опытного врача-гастроэнтеролога не составит особого труда определить, что у больного рефлюкс желчи в желудок.

Специфика проявления недуга заключается в следующих болезненных состояниях:

  • частая отрыжка, которая сопровождается с небольшим выходом наполовину переваренной еды в ротовую полость;
  • длительная тошнота, присутствующая, как на голодный, так и на сытый желудок (во время отхода рвотных масс наблюдается жидкость насыщенного черно-зеленого цвета, а во рту остается горькое послевкусие);
  • на поверхности языка образуется темный налет, убрать который не удается с помощью традиционных средств гигиены;
  • сильная жажда (некоторые доктора путают этот симптом с признаками сахарного диабета, но главное отличие — это сухость и одновременная горечь во рту);
  • общая физическая слабость, снижение всех энергетических ресурсов организма и жизненного тонуса в работе внутренних органов;
  • понос с желчью, который имеет неоднородную консистенцию (часть фекалий сохраняет естественный желтый оттенок, а другая часть темно-зеленая).

Описанные патологии являются основными симптомами заброса желчи в желудок, наличие которых считается прямым сигналом к скорейшему обращению за медицинской помощью к профильному врачу. Чем дольше больной медлит с обследованием ЖКТ, тем больше вероятность того, что возникнут более тяжелые осложнения в работе печени и желчного пузыря.

Причины – почему желчь забрасывается в желудок?

Существует не такое большое количество факторов, способствующих образованию данного биологического секрета в полости органов ЖКТ. Скопление избыточного количества желчи возможно лишь в следующих случаях:

  • состояние беременности у женщин, когда стремительно развивающийся плод оказывает излишнее давление на двенадцатиперстную кишку, что приводит к рефлюксу желчи в желудок (особенно часто подобного рода случаи встречаются у будущих матерей, в утробе которых растет сразу два эмбриона);
  • врожденные анатомические патологии желчного пузыря, его протоков или непосредственно тканей печени;
  • опухолевые новообразования в двенадцатиперстной кишке, которые нарушают стабильную работу органа;
  • последствия недавно перенесенного хирургического вмешательства;
  • ослабление работоспособности мышечных волокон клапана, отвечающего за блокировку свободного выброса желчных масс в органы желудочно-кишечного тракта.

Довольно часто причиной является то, что человек накануне перенес тяжелую интоксикацию организма, и печень частично снизила свою активность, направленную на очищения организма от токсинов в связи с большим объемом ядовитых веществ, насытивших кровь и лимфатическую систему.

Как желчь попадает в желудок? При нормальной работе системы пищеварения, она поступает в двенадцатиперстную кишку в небольших объемах, чтобы обеспечить расщепление жирных кислот и не более того. Если желчный пузырь страдает от резких спазмов его стенок из-за наличия той или иной патологии, то по его протокам темно-зеленая горечь насыщает ЖКТ большими объемами, что в свою очередь влечет соответствующую симптоматику, описанную в предыдущем разделе.

Лечение – что делать и как ее убрать?

Для того, чтобы нейтрализовать желчь в желудке, необходимо восстановить стабильное функционирование протоков желчного пузыря, а также выделение секретов поджелудочной железы. С этой целью пациенту назначаются лекарственные препараты следующих категорий:

  • блокаторы неселективного типа, которые стимулируют более ускоренный отток всех пищеварительных секретов;
  • миотропные спазмолитики, благотворно влияющие на гладкую мускулатуру органов ЖКТ;
  • ингибиторы, фармакологические свойства которых заключаются в снижении повышенной кислотности желудочного сока;
  • холетертитки, обеспечивающие здоровую активность желчного пузыря, а также предотвращают внезапный спазм его стенок;
  • урсодезоксихзолевая кислота, состав которой разжижает слишком густую и вязку желчь, делая ее водянистой (за счет данного фактора снижаются токсические свойства фермента для желудка и непосредственно всего организма).

В зависимости от клинической картины, обнаруженной врачом в ходе комплексного обследования пациента, не исключается, что доктор посчитает нужным применить другие разновидности медикаментов, дабы убрать желчь из желудка без риска возникновения рецидива.

Как избежать повторного скопления – диета и не только

В лечении данного патологического состояния органов ЖКТ, большое значение имеет организация правильного питания с насыщением организма только биологически полезными продуктами. Для этого человеку рекомендуется полностью исключить из своего рациона следующие виды блюд:

  • пищу, содержащую жиры животного происхождения;
  • различного рода солености;
  • копченое мясо, сало, колбасы;
  • специи и острые приправы, раздражающие слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта;
  • спиртные напитка и газировку.

Важно помнить, что питание должно быть дробным с небольшими порциями (5-6 раз в день). Необходимо употреблять в пищу — тыкву, мед, чернослив, арбузы, курагу, морковь, груши, а также натуральные соки, произведенные на их основе. Для того, чтобы избегать рецидива, следует установить причину, вызвавшую болезненную работу желчного пузыря и тканей печени. Если это сделано не будет, то в таком случае диета при желчи в желудке не окажет должного эффекта, а болезнь спустя некоторое время возвратится повторно.

Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния. Провоцирующие факторы — слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит. Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.

избыток желчи в желудке симптомы и лечение

Что означает?

Важным элементом пищеварительной системы является желчь. Ее вырабатывает печень, а хранит желчный пузырь. Когда возникает потребность в желчи для дальнейшего расщепления пищи, она должна попасть в ДПК. В нормальных условиях пищевой комок поступает от пищевода в желудок, затем в кишечник в одном направлении. Регулируют процесс сфинктеры, которые предупреждают обратный заброс желчи в желудок. При слаженной работе желчь должна попадать только в 12-перстный отросток кишечника с появлением в нем пищевого комка. Есть ряд нарушений и заболеваний, которые расслабляют сфинктер, и он не выполняет свою функцию. В этих случаях мутная и пенистая желчь часто попадает в желудок.

Вернуться к оглавлению

Причины выброса желчи в желудке

Попадание желчи в желудок возможно, если:

  • поднялось давление в двенадцатиперстной кишке;
  • ослаб сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку;
  • произведено удаление пузыря.

Желчь может быть обнаружена в просвете желудка при беременности.

Желчь будет обнаружена в просвете желудка при таких состояниях и болезнях:

  • Травмирование живота с нарушением работы мускулатуры ЖКТ.
  • Патологические состояния в виде онкологии, хронического дуоденита, грыжи, когда повышенное давление в ДПК ослабляет сфинктер.
  • Послеоперационные состояния с повреждением мышц.
  • Восстановление после удаления пузыря.
  • Беременность. Происходит сдавливание ЖКТ, что вызывает скачок давления. Одновременно вырабатывается расслабляющий мышцы гормон — прогестерон, из-за которого сфинктер расслабляется и наблюдается выделение желчи.
  • Действие медикаментов. В результате влияния некоторых спазмолитиков возможен сильный выброс желчи в желудок.
  • Сон на полный желудок, особенно и на левом боку.
  • Недостаточная продукция защитной слизи.

Вернуться к оглавлению

Типичные симптомы болезни

Выявить заброс желчи в желудок можно по симптомам:

  1. Отрыжка. В результате взаимодействия с пищеварительным соком происходит увеличение количества газов, выбрасывается воздух с резким запахом и горечью во рту.
  2. Горечь во рту. Часто связана с отсутствием пищи в желудке, поэтому наиболее сильно признак проявляется на голодный желудок.
  3. Примеси желчи во рвоте. При учащении забросов и увеличении их обильности желудок сильно раздражается и начинает сокращаться. Рвота позволяет избавиться от содержимого.
  4. Желтый, плотный налет на корне языка.
  5. Изжога. Появляется на фоне раздражения желудка в отсутствие защитной слизи.
  6. Боль в эпигастрии, но чаще без четкой локализации. Боли зачастую разные по интенсивности.

При заборе содержимого желудка выявляется пенистая, мутная, темная желчь. В дальнейшем появляются симптомы гастрита или язвы, что связано с усугублением на фоне нелеченного застоя желчи.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Если желчь забрасывается несколько дней подряд, нужно идти к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностику, в результате которой выявится причина, и определится схема лечения. Чаще применяются:

  1. УЗИ. Выявляются опухоли и кисты в печени, пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
  2. ФГДС. С помощью мини-камеры осматривается ЖКТ вплоть до ДПК, выявляются любые дефекты в слизистой и сфинктеров. Одновременно берется биопсия подозрительных тканей, отбирается желудочный сок. Желчь при патологии — мутная и пенистая.
  3. Рентген с бариевым контрастом. Проводится оценка состояния органов ЖКТ и сфинктеров, их расположение и функциональные возможности, если обнаружили патологию.

Важно понимать, что застой в желудке из-за частых забросов желчи не является самостоятельным заболеванием, это симптом, вызванный определенными нарушениями в ЖКТ. Диагностика важна для выявления первопричины. Если своевременно не убрать желчь из желудка, на фоне постоянного раздражения органа разовьются более тяжелые хронические патологии, такие как гастрит и язва.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

После определения, почему секрет скапливается и откуда он появляется в просвете желудка, разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы. Цели терапии — остановить процесс, устранить эффекты от раздражения слизистой, вывести избыток кислоты, следовательно, предупредить развитие осложнений. Вылечить недуг можно:

  • смягчением симптоматики: диета с коррекцией образа жизни, прием медикаментов;
  • устранением первопричин застоя желчи в желудке: антибиотиками от хеликобактерий, противоспалительными, желчегонными, операцией при грыжах.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Кроме хронического воспаления ДПК (дуоденита), остальные патологические состояния в ЖКТ, сопровождающиеся регулярным забросом желчи в желудок, требуют хирургического лечения. Делают операции двумя техниками:

  1. Лапароскопия — малоинвазивная операция. Позволяет удалить опухоль или исправить другую проблему через несколько небольших разрезов на коже живота, куда вводится камера с оптикой и инструменты для работы. Преимущества — меньшая площадь травмирования, небольшой срок реабилитации, малая вероятность послеоперационных осложнений.
  2. Лапаротомия — классическая техника, которая предполагает большое отверстие в брюшине. Так появляется возможность удалить больной участок ЖКТ. Выше риск появления осложнений и увеличения срока реабилитации из-за масштабности операции.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Препарат регулирует уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы.

Медикаментозно лечатся физиологические нарушения, когда скопление желчи кратковременное и непостоянное. Также лечить медпрепаратами следует хронический дуоденит. Существует определенный перечень препаратов, которые используются для уменьшения симптоматики заброса. К нему относятся:

  • Протонные ингибиторы — «Омепразол», «Нексиум». Лекарства регулируют уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы, чем нейтрализует среду.
  • Прокинетики — «Мотиллиум». Их действие направлено на регуляцию моторной функции ЖКТ. При усилении сократительной способности желчь быстрее циркулирует.
  • Анатациды — «Маалокс» или «Альмагель». Необходимы, чтобы нейтрализовать кислотность.
  • Урсодезоксихолевая кислота — «Урсофальк». Лекарство необходимо для преобразования желчи в водорастворимую форму, снятия симптоматики в виде отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту.
  • Спазмолитики — для снятия боли.
  • Препараты, усиливающие моторику пузыря, устраняющие застой, — сульфат магния, «Холецистокинин».

Вернуться к оглавлению

Народные средства

В качестве вспомогательного метода устранения неприятных эффектов от забрасывания много желчи в желудок выступает лечение народными средствами. Важно применять рецепты только в комплексе с медикаментами и диетой, но исключительно после консультации с врачом. Популярные рецепты, позволяющие снять признаки отравления желчью, наладить моторику, приведены ниже.

Средство от изжоги, подташнивания, горечи во рту после отрыжки, боли, — отвар из льняных семян. Для приготовления потребуется сварить большую ложку сырья в 200 мл воды (15 мин.). Принимать после 2-часового настаивания по столовой ложке перед едой. Человек избавится от симптомов рефлюкса отваром на корневище одуванчика. Готовится состав из 1 ст. л. сырья в 250 мл узвара. Пить после 2-часового настаивания четырежды в день перед едой.

Популярны травы, если желудок болит от избытка желчи. Готовятся в термосе из 2-х ст. л. в 1 л кипятка. Содержание таких сборов следующее:

  1. Состав из подорожника, бессмертника, чабреца, зверобоя.
  2. Смесь травы цикория, корня барбариса и одуванчика.

Вернуться к оглавлению

Особенности диеты и образа жизни

Правильное питание — основа для лечения любых проблем в ЖКТ.

В дополнение производится полное изменение рациона, образа жизни и меню больного. Правильное питание является основополагающим при лечении любых проблем в ЖКТ. Чтобы сократить количество забросов в желудок, унять сильную боль и горечь во рту, предупредить развитие тяжелых последствий, требуется убрать с диетического стола жирные, копченые и прочие агрессивные продукты и блюда — такая пища вредна. Лучше употреблять продукты, способные обволакивать стенки желудка, стимулировать продукцию защитной слизи. К такому питанию относятся слизистые каши и супы.

Чтобы не нагружать пищеварительную систему и наладить правильную выработку желчи в соответствии с приемами пищи, важно определить постоянный режим. Для этого нужно ежедневно питаться в одно время малыми порциями. Немаловажным является отказ от курения и алкоголя, которые неблагоприятным образом сказываются на состоянии ЖКТ. Показана регулярная физнагрузка, лучше делать упражнения лечебной физкультуры. Это позволит укрепить мышцы и восстановить моторику ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Кратковременные, однократные забросы в желудок не представляют опасности. Если присутствие желчи в органе регулярное и длительное, развиваются тяжелые последствия. Состояние чревато развитием гастроэзофагеальной рефлюксной патологии, в результате которой стенки желудка воспаляются и повреждаются, а процесс может охватить пищевод с развитием болезни Барретта (предрак). Также высок риск возникновения рефлюкс-гастрита — хронического воспаления желудка с нарушением нормального процесса пищеварения.



Источник: kcson-sp.ru


Добавить комментарий